Виды и техника наложения повязок на голеностопный сустав

Разнообразные травмы голеностопного сустава у спортсменов возникают из-за чрезмерных нагрузок или неосторожных резких движений. Тейпирование голеностопа – современная методика, которая помогает обезболить травмированный сустав, снять мышечное напряжение и ускорить процесс выздоровления. Как самостоятельно сделать аппликацию при самых распространенных травмах – читайте и смотрите в нашей статье.

Степени

По тяжести проявлений растяжение связок голеностопного сустава разделяют на 3 степени:

  • Первая – разрыв отдельных волокон связки.
  • Вторая – частичный разрыв связки, который не нарушает функцию сустава.
  • Третья – полный разрыв или отрыв связки с разболтанностью сустава.

При первой степени разрыва связок голеностопного сустава пострадавшего беспокоит умеренный болевой синдром при ходьбе и болезненность при пальпации сустава. В местах прикрепления связки (наружная или внутренняя лодыжка) определяется умеренный отек.

Вторая степень разрыва связок голеностопного сустава характеризуется выраженной болью при ходьбе и распространением отека на тыльную (противоположную подошвенной) поверхность стопы. Пальпация в области отека резко болезненна, пациенты заметно хромают на пострадавшую ногу.  

При третьей степени разрыва связок голеностопного сустава пострадавшего беспокоят боли в покое, резко усиливающиеся при попытках ходьбы. Наступить на ногу из-за боли практически невозможно. Отек распространяется до пальцев стопы и сопровождается кровоизлиянием – видна синюшность в месте разрыва связки. Пациенты передвигаются при помощи дополнительной опоры (костыли, трость).

Рентгенографически иногда удается определить третью степень разрыва связок голеностопного сустава. Косвенным признаком такого повреждения является отрыв связки вместе с фрагментом лодыжки, который визуализируется на рентгенограмме. Если разрыв или разволокнение связки происходит на протяжении, рентгенография не информативна.

Причины разрыва связок голеностопа

1) Спортивные травмы при прыжках и беге.

Резкие движения большого радиуса, одновременно нагружающие нижнюю конечность, наиболее часто приводят к разрыву связок или повреждению наружной группы мышц сустава.

2) Спортивные травмы любителей зимних видов спорта: горных лыж, сноуборда, фигурного катания.

Резкое движение конечностью вокруг своей оси с полной нагрузкой на неё мгновенно приводит к травмированию наружной, реже внутренней, группы мышц голеностопа.

3) Бытовые травмы при поскальзывании на ровной влажной поверхности, неудачные падения, «подворачивание» ноги при переступании и подобные.

4) Садово-огородные работы, в частности копание, приводят к существенной нагрузке на мышцы голеностопа, волокна которых постепенно растягиваются и разрываются, особенно, если данный вид деятельности непривычен.

Однако согласитесь, что ноющая боль в стопе после вскапывания грядки и острая боль после падения на горнолыжном спуске не одно и то же, хотя имеет одинаковое название.

Потому различают разные виды и степени повреждений.

Виды разрывов связок голеностопного сустава классифицируются по степени поражения волокон:

  • Повреждение І степени, в быту именуемое «растяжением», характеризует деформацию небольшого количества мышечных волокон одной группы, чаще всего наружных;
  • Повреждение ІІ степени часто называют частичным разрывом связок, оно характеризует травматизацию значительного количества волокон наружной и внутренней группы мышц голеностопа;
  • Повреждение ІІІ степени это обширная травма мышечных волокон всех групп, то есть полный разрыв связки. Осложнением данной степени повреждения может быть отрыв связки от места её крепления с последующей потерей её функций;

Учимся правильному наложению повязок на голеностоп

При растяжении связок голеностопа применяется фиксирующая повязка. Это нужно для того, чтобы поврежденное место было обездвиженным. Повязка на голеностопный сустав, как правило, накладывается из эластичного бинта. При этом есть немало способов, как зафиксировать травмированную область. Сегодня мы разберемся в том, как наложить повязку на голеностопный сустав в домашних условиях.

Повязка накладывается после травмы и растяжения. Она помогает снизить нагрузку на место, которое пострадало. Также фиксирующая повязка будет способствовать скорейшему восстановлению. Как правило, используется эластичный бинт на голеностопный сустав. Это объясняется его простотой в использовании, дешевизне, легкости наложения и областью применения.

Стоит отметить, что не только при ушибах применяются перевязки для фиксации голеностопного сустава. Например, пожилые люди используют их для того, чтобы обезопасить ногу от возможных повреждений.

Существует немало способов, как наложить повязку. Конечно, зачастую человек просто фиксирует ногу, обматывает ее и ждет исцеления. При несерьезных повреждениях такой способ может быть и окажется действенным. Но все же в случае тяжелых повреждений стоит обратиться к специалисту, который знает, как зафиксировать ушибленное место.

Например, самой надежной считается восьмиобразная повязка на голеностопный сустав. Но накладывать ее должен только врач, так как при ее наложении существует немало нюансов.

Читайте также:  Артроз голеностопного сустава – симптомы и лечение, фото

Без опыта, наложение восьмиобразной повязки на голеностопный сустав способно только навредить человеку, а не помочь в выздоровлении. Если повреждена лодыжка, то применяется крестообразная повязка на голеностопный сустав.

Ее тоже должен накладывать специалист, так как важно иммобилизировать эту область.

Как правильно наложить?

Наложение повязки на голеностопный сустав имеет несколько правил, которые надо неукоснительно соблюдать. Многие думают, что чем туже перевязать поврежденное место, то быстрее все восстановится. Но так можно повредить ногу, а также возникнут осложнения после такой «помощи».

Как наложить перевязку при помощи бинтового фиксатора? Понадобится собственно бинт и зажимы для его фиксации. Человек с ушибом должен лечь на ровную поверхность. Ногу нужно взять и положить на себя. Стоит отметить, что таким образом при повреждении сустава перевязку делают в экстренных случаях. Например, когда нет возможности обратиться к специалисту или у человека острая боль.

Учимся правильному наложению повязок на голеностоп

Пострадавший не должен шевелиться, так как это усложнит ее накладывание и снизит эффективность. Алгоритм действий выглядит следующим образом:

  1. Накладывать начинаем с голени, движения должны быть круговыми. Сделать несколько оборотов. При этом надо следить, чтобы бинт ложился ровно, без загибов.
  2. У места подъема стопы ведем перевязку к лодыжке, точнее к ее внутренней зоне. Два раза обмотать вокруг стопы. Потом бинт направить к внешней зоне лодыжки.
  3. Сделать еще несколько оборотов (желательно обороты делать в виде цифры 8, так эффективнее будет держаться перевязка). После того как ногу обмотали, конец зафиксировать зажимами.

Если перевязка была сделана правильно и аккуратно, то поврежденное место будет быстрее приходить в нормальное состояние, восстанавливая свои функции.

Первая помощь

При сильных растяжениях, ранах (в том числе и открытых) необходимо сразу же обращаться за квалифицированной помощью. Но если случилось так, что на данный момент нет возможности обращения к специалистам, то придется оказывать первую помощь самостоятельно.

Как правильно это сделать?

  • В некоторых случаях перед совершением перевязки надевается носок на пострадавшего. Это поможет не перетянуть ногу, так как в таком случае будут проблемы с кровотоком. А этот фактор сильно ухудшит и без того плохое состояние человека.
  • Если вдруг при ушибе есть открытая рана, то накладывать ничего нельзя. Пострадавшего надо как можно быстрее отправить в больницу. А для того чтобы в открытую рану не попала инфекция, нужно прикрыть ее стерильной тканью или марлей.
  • При сильном кровотечении нужно накладывать жгут, а рану, как и в предыдущем случае, накрыть стерильной марлей.
  • Если наблюдается у человека смещение в этой зоне, то перевязку также нельзя делать. На поврежденное место необходимо приложить что-то холодное и сразу вести человека в больницу или вызывать «Скорую помощь». Можно на ступню надеть носок, так как кровообращение в этот момент затруднено, человек может еще и простудиться.

Все время до приезда бригады врачей человек не должен вставать, трогать поврежденное место. Это может вызвать осложнения, мелкие раны и так далее.

 «Первая помощь при травме»

Из этого видео Вы узнаете, как правильно бинтовать ногу эластичным бинтом.

Повязка при разрыве связок голеностопа

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Повязка при разрыве связок голеностопа

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему здесь…

Растяжение связок голеностопа (голеностопного сустава) — довольно распространенное явление. Чаще всего оно случается в зимний период, на льду, когда нагрузка увеличивается, а упасть и повредить ногу очень легко. Характерно это для всех суставных связок, но особенно для связок стопы и голеностопа.

Растяжение случается при выворачивании ноги, когда сустав голеностопа выходит наружу, а пятка отходит назад.

Какая повязка применяется при травме коленного сустава

Травмы коленного сустава относятся к наиболее опасным. Они могут привести к развитию гнойно‐некротического процесса в костных тканях, деформации костей, потере конечностями функций вплоть до полной неподвижности. Обезопасить область поражения возможно при помощи повязки, наложение которой имеет определенные особенности.

Коленный сустав – самый большой и сложный в человеческом организме. Он ежедневно испытывает колоссальную нагрузку, поэтому риск возникновения травм чрезвычайно высок. Повреждения в этой области – одни из наиболее распространенных.

Какая повязка применяется при травме коленного сустава

К основным травмам коленей относятся:

  • ушиб;
  • повреждение менисков;
  • переломы и вывихи надколенника;
  • переломы мыщелков бедренной и большеберцовой кости;
  • разрывы связок.

Повреждения сопровождаются болезненностью, зачастую сильной, отечностью, ограничением движений.

Некоторые травмы требуют прочной фиксации коленного, тазобедренного и голеностопного сустава. Чтобы придать ноге полную неподвижность, накладывают шину Дитерихса, вытягивая ногу и лишая ее возможности движений. Если шины нет, используют подручные средства (зонтик, трость и т. д.), плотно приматывая их к ноге.

Какая повязка применяется при травме коленного сустава

Какая же повязка применяется при повреждении коленного сустава?

Если травма небольшая, обходятся пластырем или бинтом‐сеткой. При травме коленного сустава накладывают повязку, которая называется черепашьей. Будучи разновидностью крестообразного варианта, она обладает рядом преимуществ:

  • прочно удерживает перевязочный материал;
  • незначительно ограничивает движение, держит мышцы расслабленными, что важно для скорейшего восстановления связок;
Какая повязка применяется при травме коленного сустава
  • перекрестный метод наложения не позволяет материалу сильно растягиваться.
Читайте также:  Обезболивающие уколы при артрозе коленного сустава

ВАЖНО. В зависимости от вида и объема повреждений для черепашьей повязки применяют как эластичный, так и марлевый бинт.

Как накладывать черепашью повязку

Перед процедурой пострадавшего следует психологически подготовить, т. к. она может быть болезненной для него.

Какая повязка применяется при травме коленного сустава

Для перевязки потребуется:

  • стерильная салфетка;
  • бинт, лучше всего эластичный;
  • пинцет;
  • ножницы (для обычного бинта).

Нужно придать естественное положение ноге, немного согнув ее (примерно на 100 градусов). Затем пинцетом уложить стерильную салфетку на пораженную область и начинать перевязку.

Сходящийся вариант:

Какая повязка применяется при травме коленного сустава
  1. Закрепить бинт несколькими круговыми турами примерно чуть выше середины голени.
  2. Провести по косой по подколенной ямке, обходя ногу сзади, и перейти на нижнюю треть бедра.
  3. Совершать витки в виде восьмерки, при этом последующий слой должен закрывать предыдущий не меньше чем наполовину. Постепенно приближаться к подколенной ямке.
  4. Зафиксировать последний тур в месте сгиба ноги и закрепить.

Расходящийся вариант:

  1. Закрепить бинт несколькими круговыми турами на сгибе ноги.
  2. Совершать витки в виде восьмерки от голени к бедру, расходящиеся от сгиба. Перекрест делать на задней поверхности ноги. Каждый последующий слой должен закрывать предыдущий не меньше чем наполовину.
  3. Полностью покрыть область поражения, зафиксировать последний тур на голени и закрепить.

Несмотря на схожесть методик, многие специалисты рекомендуют использовать сходящийся вариант повязки, так как контролировать натяжение проще, если движение начинается с объемных участков.

Какая повязка применяется при травме коленного сустава

Виды повязок

Повязки изготавливают из перевязочного материала, а затем закрепляют на определенном участке тела пострадавшего. В зависимости от того, из чего они изготовлены, они делятся на:

  • мягкие: из марли, ваты, обычной или прорезиненной ткани;
  • отвердевающие, например гипсовые;
  • шинные.

СПРАВКА. В подавляющем большинстве случаев для перевязки используют марлевый бинт. Это вполне оправданно. Марля – очень легкая, гигроскопичная ткань. Это объясняется тем, что ее нити не прилегают плотно друг к другу.

Какая повязка применяется при травме коленного сустава

В зависимости от целей наложения подразделяются на:

  • защитные, предохраняющие от воздействия окружающей среды (механического повреждения, пересыхания, инфекционного заражения и др.);
  • лекарственные, с добавлением медикаментозных препаратов;
  • давящие, с тугим бинтованием. Применяются для остановки кровотечения, снятия отеков, предотвращения застойных явлений;
Какая повязка применяется при травме коленного сустава
  • иммобилизирующие, создающие неподвижность части тела;
  • корригирующие, исправляющие врожденные или приобретенные дефекты за счет создания давления или натяжения.

По способу бинтования делятся на:

  • круговые (циркулярные). Их особенность в том, что каждый последующий слой перевязочного материала полностью закрывает предыдущий;
Какая повязка применяется при травме коленного сустава
  • спиральные, когда каждый следующий слой закрывает предыдущий лишь частично, образуя спираль. Применяются для повреждений с большой площадью. Бывают восходящего типа (накладываются от периферии к центру, снизу вверх) и нисходящего (от центра к периферии, сверху вниз);
  • колосовидные. Используются для плечевого и тазобедренного сустава. Перекрещенные туры закрывают друг друга лишь частично;
  • черепашьи, для закрытия коленных или локтевых суставов. Бывают сходящиеся и расходящиеся;

Как часто менять тейп

Если тейп наложен согласно вышеперечисленным правилам, он держится на теле в течение 3-7 дней. Длительность ношения зависит от области применения тейпа. Например, на руке или ноге тейп будет держаться меньше, чем на спине или груди.

Тейп пропускает воздух и влагу, быстро сохнет после душа или бассейна. Чтобы продлить срок службы тейпа, не стоит тереть место его наложения мочалкой или интенсивно вытирать полотенцем.

Чтобы безболезненно снять тейп, можно намочить аппликацию горячей водой или смазать косметическим маслом.

Тейпирование голеностопа в различных видах спорта

Тейпирование голеностопного сустава у футболистов

Зачастую повреждаются боковые связки голеностопа, потому укреплять перед игрой нужно именно эти части.

Тейпирование голеностопа в прыжковых видах спорта

В прыжковых видах спорта (баскетбол и волейбол) нужно фиксировать икроножную мышцу и ахиллово сухожилие.

Тейпирование голеностопа в хоккее

Стопа и голеностоп в хоккее травмируются не так часто, так как их защищает плотная конституция конька. Но всё же риск есть.

В хоккее травмируется равноценно часто все структуры стопы и голеностопа:

Тейпирование голеностопа в различных видах спорта
  1. Ахиллово сухожилие.
  2. Подошвенный апоневроз.
  3. Боковые связки.

Учитывая этот факт тейпировать нужно всю стопу и голеностоп сразу и лучше это делать широкими тейпами с минимальным натяжением.

Тейпирование голеностопа в борьбе

Как тейпировать голеностоп в Дзюдо показывает на видео врач сборной России по Дзюдо среди юниоров, — Щаев Роман Александрович:

Похожие публикации

  • Тейпирование колена и коленного сустава: кинезиотейпирование
  • Тейпирование стопы: кинезиотейпирование при пяточной шпоре, фасците
  • Тейпирование большого пальца ноги
  • Тейпирование внутренней поверхности бедра

Оказание первой помощи

Независимо от того, как случилась травма, человеку необходимо своевременное оказание первой помощи.

Первым делом нога кладется на небольшое возвышение, чтобы конечность находилась в покое. Далее накладывается эластичная повязка при помощи бинта. Чтобы уменьшить боль, рекомендуется использовать обезболивающие препараты.

После оказания первой помощи необходимо доставить пострадавшего в поликлинику. Врач проведет осмотр пациента, назначит лечение, введет лидокаин или новокаин.

Наложение повязки делается при помощи эластичного или простого бинта. По сравнению с простым бинтом, эластичный имеет лучшую пластичность и эластичность. Он прочно держится на теле, не поддается деформации и может быть снят в любой момент, если это необходимо. Например, для втирания лечебной мази.

Читайте также:  Болит голеностопный сустав после нагрузки

Голеностоп бинтуется как можно туже, но при этом важно обеспечить поступление крови в голеностоп, чтобы нога не немела. Наложение повязки необходимо делать по правилам, которые нужно помнить

  • Наложение повязки делается с правой стороны.
  • Бинт начинает наматываться от периферии конечности голеностопного сустава.
  • Наложение повязки осуществляется равномерно, при этом бинт должен быть натянут по всей поверхности.
  • Бинт наматывается таким образом, чтобы все слои последующие находили друг на друга на 2-3 сантиметра.
  • Последние и первые слои крепятся на более узкой части голеностопа.

Когда накладывается повязка, пострадавшего нужно расположить удобно и немного приподнять поврежденную конечность. Необходимо, чтобы доступ к ноге был удобен с любой стороны. Стопа должна располагаться перпендикулярно голеностопу.

Бинтовая повязка может накладываться на вывихнутый сустав несколькими способами. На поверхность голеностопа наматывается полтора метра эластичного бинта. Наматывают его, начиная от лодыжки круговыми движениями руки. Далее бинт накладывается через тыл в области подошвы.

После этого нужно постепенно вернуться через тыл стопы на область голени, при этом направление выбирается косое, чтобы бинт пересекал прошлый слой. Подобные манипуляции повторяются семь раз, после чего эластичный бинт закрепляется.

Тыльную сторону стопы прикрывают, а пятку открывают. Повязка заканчивается при помощи круговых движений.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

  • Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
  • Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
  • Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

  • Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе;
  • Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;
  • Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
  • Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом. Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Как правильно оказать первую помощь, этапы лечения

Алгоритм оказания пострадавшему помощи в домашних условиях:

  1. Сразу же приложите на 20 минут к области повреждения ледяной компресс (грелку, пакет, бутылку со льдом, обернутую в ткань). В первый день повторите процедуру 6–7 раз.
  2. Зафиксируйте сустав (наденьте специальный ортез (медицинское приспособление для фиксации сустава) или наложите тугую повязку). Эластичный бинт накладывайте, двигаясь от подошвы к голени. Каждый виток делайте поверх предыдущего (перекрывая его на несколько см), захватывайте часть стопы (до середины) и голени (лодыжку), пятку оставляйте свободной. Фиксация голеностопного сустава тугой повязкой

Повязка должна ограничивать голеностоп во время передвижений, не давая ему подворачиваться. Одновременно она не должна нарушать кровоснабжение (накладывая повязку, следите, чтобы в стопе не появилось ощущение онемения, покалывания, не синели пальцы). На ночь повязку снимайте.

  • Если нет сил терпеть ноющую боль – примите внутрь обезболивающее средство (Темпалгин, Нурофен, Спазмалгон).
  • Если нет отека и крупной гематомы (кровоизлияния в области повреждения) – после охлаждения и фиксации начинайте:

    • Наступать на ногу, аккуратно передвигаясь по комнате. Небольшой дискомфорт в голеностопе постепенно пройдет, главное – не нагружать ногу.
    • Время от времени легкими поглаживающими движениями стимулируйте кровообращение в конечности, слегка надавливая на мышцы, пальцы, не касаясь больного места.
    • В первый день нагрузки чередуйте с отдыхом и ледяными компрессами, поднимая ногу на стул.

    Если появился отек, большой синяк, боль, которая усиливается во время движения, значит, повреждения серьезнее, чем легкая травма 1 степени. Нагружая голеностоп в этот момент, можно спровоцировать осложнения. В таком случае нужно сделать следующее:

    • Приподнимите ногу, придайте ей возвышенное положение (подложите под голень плотный валик).
    • Соблюдайте покой, не двигайтесь, пока не спадет отек (3–4 дня).
    • Несколько раз в день наносите на область поражения противоотечные, противовоспалительные мази (Троксевазин, Диклофенак, Троксерутин).

    Спустя пару дней место травмы можно прогревать с помощью аптечных мазей (Апизатрон, Финалгон, Випросал).

    Противовоспалительные и прогревающие аптечные мази

    Понемногу начинайте нагружать ногу с 4–5 дня (шевелить, вращать, наступать).

    Фиксирующую повязку носите до полного исчезновения симптомов и 5–7 дней после выздоровления.

    При серьезном повреждении лучше незамедлительно обратиться к специалисту.