Какой врач лечит артроз и артрит суставов

Хорошую подвижность суставов обеспечивает гладкая хрящевая поверхность и суставная жидкость, которые выполняют функцию амортизации, препятствуя трению сочленяющихся костей. При развитии и прогрессировании остеоартроза врачи различают разные степени поражения хряща и синовиальной оболочки на фоне образования костных наростов в виде шипов и колючек.

Описание

Деформирующий артроз – прогрессирующее заболевание костно-суставной системы, характеризующееся разрушением хрящевой ткани на суставных поверхностях. Помимо этого данной патологии свойственно появление внутри- или околосуставных разрастаний костной ткани, деформация суставных поверхностей, что в совокупности приводит к нарушению функционирования суставов и развитию сильного болевого синдрома.

Деформирующий артроз суставов – распространенное заболевание по всему земному шару. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, около 5% населения Земли страдают данной патологией, что превосходит численность больных сахарным диабетом, онкозаболеваниями и патологией сердечно-сосудистой системы.

Важно, что заболевание постоянно прогрессирует, и в процесс вовлекаются близлежащие к суставным поверхностям анатомические структуры и новые суставы. Именно это обуславливает тяжелое течение заболевания и инвалидизацию пациентов.

Причины и факторы риска остеоартроза

Остеоартроз – это хроническое, прогрессирующее, дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, основными симптомами которого являются боль и нарушение функции сустава. Артроз – это неизбежный этап старения организма, подобно возрастным кожным изменениям и седым волосам. Но существуют предрасполагающие факторы заболевания, которые приводят к преждевременному поражению суставов.

Факторы риска развития артроза:

  • врожденная склонность к заболеванию (семейные случаи остеоартроза);
  • избыточный вес и ожирение;
  • травма сустава в прошлом;
  • недостаточное развитие мышц, которые образуют каркас для суставов;
  • постоянное микротравмирование компонентов сустава (например, у спортсменов);
  • женский пол;
  • возраст более 45 лет;
  • заболевания с нарушением обмена веществ;
  • сопутствующая патология опорно-двигательного аппарата.

Главное об остеоартрозе

Остеоартроз представляет собой хроническое прогрессирующее поражение суставов. Какой врач лечит артроз, подскажет участковый терапевт, к которому пациент должен обратиться в первую очередь.

Доктора выделяют следующие симптомы заболевания:

  • болевой синдром при движении или сильной физической нагрузке;
  • хруст суставов;
  • ухудшение подвижности и скованность в движениях;
  • деформация сустава;
  • общая слабость;
  • повышение температуры тела.

При наличии таких симптомов следует обратиться к ревматологу, ортопеду и артрологу. К ревматологам в основном идут больные с артрозом, который возник из-за острого воспалительного процесса. Его причиной является недавно перенесенная пациентом инфекция, которая снизила его иммунитет.

К ортопедам обращаются те люди, у которых не было улучшений после проведенного курса лечения. Их основным способом терапии является артропластика или установка протеза сустава.

Врач – артролог специализируется на патологических изменениях суставов.

На развитие остеоартроза оказывают влияние следующие факторы:

  • нарушения метаболических процессов в организме;
  • наличие лишнего веса, который перегружает суставы;
  • неправильное питание;
  • воспаление в суставах;
  • частые простуды;
  • генетическая предрасположенность;
  • венерические болезни;
  • интоксикация организма.

Причины и лечение артроза степени – емкая характеристика болезни

Артроз – заболевание суставов, при котором происходит поражение (разрушение) всех его тканей: хрящевой, синовиальной (оболочка сустава), связочной и костной. Вначале изменения происходят достаточно медленно и практически бессимптомно – именно поэтому диагностировать артроз 1 степени непросто. Чаще всего пациенты обращаются к врачу с выраженной симптоматикой и запущенным заболеванием. Читайте далее: каковы причины недуга, как распознать его на ранней стадии, какие существуют современные методы лечения.

Развитие артроза проходит через 4 стадии (степени). Первая стадия характеризуется незначительными изменениями суставных тканей. Первая ткань, принимающая на себя удар болезни – это синовиальная оболочка, выстилающая внутренние поверхности сустава. Также изменяется состав синовиальной жидкости, которая увлажняет хрящ и мениски суставов. Привычная нагрузка становится для хряща повышенной, он ее не выдерживает и начинает разрушаться, развиваются боль и воспаление.

Читайте также:  Комплекс упражнений для суставов и позвоночника в картинках

Главные причины болезни

Артроз чаще всего встречается у пациентов в возрасте, а детей и подростков заболевание поражает крайне редко. При патологии обычно страдает один сустав, а не несколько (как часто бывает при артрите). Основные причины и факторы риска развития артроза:

Характерные симптомы

Артроз на начальной стадии обычно не имеет ярко выраженных симптомов, часто они вообще отсутствуют. Наиболее характерные признаки для первой степени:

Причины и лечение артроза степени – емкая характеристика болезни

Боль и воспаление незначительны либо отсутствуют. На рентгеновских снимках распознать 1 степень артроза иногда удается по сужению межсуставной щели.

Четыре лучших метода лечения

Лечение артроза 1 степени может быть разным и зависит от выраженности симптомов. Основная цель лечения – снизить нагрузку на больной сустав, устранить симптоматику и предотвратить прогрессирование заболевания. Для этого используются 4 метода:

При артрозе 1 степени оперативное лечение не производится. Полностью излечить заболевание, даже обнаруженное на первой стадии, в настоящий момент невозможно, а вот существенно замедлить (остановить) его прогрессирование – вполне. В этом помогут вышеперечисленные методики лечения, и на достижение этой цели должны быть направлены все усилия.

Делаем выводы

Диагностировать 1 степень артроза трудно из-за отсутствия выраженных симптомов. Однако это возможно, если внимательно относиться к своим ощущениям и не игнорировать даже незначительные неудобства. Раннее обнаружение заболевания крайне важно для успешного и эффективного лечения, болезнь на данном этапе достаточно легко контролировать. Соблюдение простейших правил – здорового питания и ограничения нагрузок – позволяют пациентам обеспечить себе высокое качество жизни.

Методы диагностики

Для диагностики артроза применяется комплексный подход. Врач оценивает характерные жалобы пациента и проводит осмотр больного сустава, выявляя типичные симптомы.

Для подтверждения диагноза применяется рентгенологический метод, где можно обнаружить специфические признаки:

  • уменьшение толщины хрящевой пластины;
  • уменьшение просвета суставной щели;
  • наличие остеофитов — костных разрастаний по краям сустава.
Методы диагностики

При необходимости диагностика может быть дополнена компьютерной или магнитно-резонансной томографией.

Диагноз подтверждается рентгенологически

Методы лечения

Лечить артроз на ранних стадиях можно без хирургического вмешательства. Специалисты рекомендуют соблюдать такие профилактические и терапевтические мероприятия:

  • упражнения ЛФК;
  • физиотерапия — ультравысокочастотная терапия, лазерная;
  • прием обезболивающих средств в форме таблеток и мазей, инъекций;
  • отказ от вредных привычек;
  • правильное питание.

Перечисленные методы способствуют выздоровлению на раннем этапе, когда врач только выявил артроз. К сожалению, в большинстве случаев опасное заболевание диагностируется на поздних стадиях, когда человек начинает испытывать сильные боли. В таких случаях физическими нагрузками и диетой избавиться от недуга уже невозможно.

Если у вас выявили 3 или запущенную 2 степень артроза, поможет только срочное хирургическое вмешательство.

Народная медицина также знает множество способов борьбы с заболеванием. Коктейли с желатином, содовые ванны хороши лишь на начальном этапе артрита.

Поддержать суставы в тонусе помогут упражнения Бубновского. Вылечить болезнь не получится, но в качестве профилактики они очень действенны.

Медикаментозная терапия

Помните, что вылечить артрит полностью невозможно, но затормозить развитие патологии в ваших силах. Лекарственные средства, используемые для лечения, делятся на такие группы:

  1. Хондропротекторы — Хондроксид, Румалон, Артепарон.
  2. Обезболивающие — Трамадол, Вобэнзим, Алфлутоп.
  3. Нестероидные препараты — Вольтарен, Клинорил, Целебрекс.
  4. Кортикостероиды — Преднизолон, Метипред.

Хондропротекторы просто необходимы при выявлении артроза. Они препятствуют дегенерации хрящевых тканей, таким образом, замедляя развитие недуга.

Обезболивающие средства нужны только при сильных болях. Врачи не посоветуют их длительное применение, ведь таблетки вызывают привыкание.

Нестероидные препараты важны в медикаментозной терапии — они снимают воспаление и боли. Однако их применение сопровождается внушительным списком противопоказаний: от проблем с желудком до гипертонии.

Кортикостероиды назначаются для повышения иммунитета и предотвращения воспалительного процесса.

Для снятия болей врачи также прописывают пациентам Димексид, Ибупрофен, Пиаскледин.

Хирургическое лечение

На поздних стадиях артрита и артроза, помимо лекарственных средств, назначается операция.

  1. Эндопротезирование — самый эффективный способ лечения. Во время вмешательства происходит замена больного сустава на имплантат. После операции предстоит длительный процесс реабилитации, в результате которого протез приживается.
  2. Остеотомия. Метод используется, если необходимо отложить эндопротезирование по каким-либо причинам. Во время операции врач выполняет искусственный перелом с целью равномерного распределения нагрузки на хрящи. Эффект от вмешательства временный, в среднем, длится до 5 лет.
  3. Артродезирование. Нераспространенная процедура, связанная с удалением суставных поверхностей и соединением костей в правильном состоянии фиксирующими устройствами.
Читайте также:  Анатомия связок стопы, коленного и голеностопного суставов

После хирургического вмешательства и курса реабилитации человек может заниматься спортом и жить полноценной жизнью.

Физиотерапия и ЛФК

Такие методы хороши для профилактики артрита и артроза, а также при послеоперационном восстановлении. В интернете можно найти видео, авторские методики и техники докторов Евдокименко и Бубновского. Специалисты разработали комплекс упражнений для терапии голеностопных, коленных и тазобедренных артрозов.

Не нужно заниматься самолечением, обратитесь к врачу, чтобы он составил для вас индивидуальную методику. Чаще всего лечебная физкультура проводится в специально оборудованных кабинетах под руководством специалистов.

Физиотерапия при артрите должна быть в комплексе с другими методами. Чаще всего больным назначают следующие процедуры:

  • мануальная терапия;
  • амплипульс;
  • парафиновые ванны;
  • вытяжение;
  • тепловое воздействие.

При сильном воспалении врач может назначить лечение холодом. Его проводят и в домашних условиях с использованием льда или специального аэрозоля.

К каким врачам следует обращаться при артрозе

Если появились первые признаки заболевания, в первую очередь следует обращаться к ревматологу. Это терапевт, который выявляет воспалительные и дистрофические заболевания тазобедренного, коленного и иного сустава, а также соединительных тканей.

Врач диагностирует болезнь, проведет обследование, выявит, какой именно сустав поврежден. Пациенту назначается лабораторный и инструментальный метод диагностирования в виде рентгенографии, ультразвукового исследования, МРТ, денситометрии. Благодаря этому исследованию можно выявить стадию заболевания и определить, какое лечение требуется назначить пациенту.

Ревматологи обычно используют только консервативные методы терапии. Для лечения применяются лекарственные препараты, лечебные мази, внутримышечные, внутривенные и внутрисуставные инъекции. Подобные лекарства снимают сильные боли и останавливают воспалительный процесс.

Помимо медикаментозного лечения, при артрозе назначаются дополнительные процедуры:

  1. Физиотерапия;
  2. Мануальная терапия;
  3. Лечебный массаж;
  4. Лечебная физкультура;
  5. Артроскопия;
  6. Хирургия.

В некоторых медицинских учреждениях работает узкоспециализированный врач с хирургическим профилем – артролог. Этот врач занимается исключительно болезнями суставов. Между тем артрологи могут быть не во всех лечебных центрах, поэтому попасть к нему на прием не всегда просто.

Если заболевание запущено, и патология суставов прогрессирует, консервативное лечение помогает не всегда. Пациент, несмотря на терапию, может испытывать нестерпимую длительную боль во время движения. Конечности нередко теряют свою работоспособность по причине деформации тканей. В этом случае может помочь только хирург-ортопед.

Ортопед – это врач, который занимается лечением заболевания, имеющего запущенную форму, когда консервативное лечение не оказывает должного эффекта. Эти узкоспециализированные специалисты отвечают за выполнение хирургических операцией следующего типа.

Сохранение поврежденного органа за счет артропластики, артродеза, резекции суставов, артротомии, артрориза. Главная цель таких хирургических операций – возобновление функционирования поврежденных суставов, устранение боли, максимальное сохранение собственных тканей поврежденного сустава.

Эндопротезирование сустава назначается, если суставы полностью разрушены и лечить пораженные ткани бесполезно. Поврежденный компонент заменяется эндопротезом.

При помощи такой хирургической операции пациент сможет заново свободно двигаться и не будет ощущать боль.

[1]

К какому врачу обращаться?

Если возникли неприятные ощущения в области ноги, то сразу определиться, к какому специалисту обращаться иногда бывает сложно. Так как симптомы могут быть связаны с разнообразными заболеваниями, то можно начать с обращения к терапевту. Оценив проявления дисфункций, побеседовав с потенциальным пациентом, человек может быть перенаправлен специалисту более узкого профиля. Есть вариант сразу обратиться к доктору, специализирующемуся по заболеваниям суставов, соединительных тканей, а именно ревматологу. Из этого следует ответ на вопрос, возникающий у многих, какой врач лечит артроз коленного сустава.

Ревматолог занимается лечением артроза

Ревматолог является основным специалистом, который поможет установить точный диагноз, определить степень и масштаб поражения, а также порекомендует методы, направленные на лечение артроза. Для этого проводятся аппаратные исследования, например, рентген, узи, мрт, а также другие необходимые мероприятия, способствующие точной идентификации очага поражения, степени развития патологии.

Если артроз коленного сустава обнаружен на первой стадии развития, то вполне вероятно будет достаточно консервативных методов. К ним могут относиться прием специальных медикаментов, включая хондропротекторы для лучшего восстановления тканей, противовоспалительные средства, обезболивающие, витамины, минеральные и другие добавки. Лекарства могут применяться местно, в том числе инъекционное внедрение в сустав, а также в качестве мазей и гелей.

Читайте также:  Тайская мазь при артрозе коленного сустава

Артроз тазобедренного сустава – какой врач лечит

Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни:

  • 1 стадия артроза. Человека беспокоят непостоянное боли в суставе, затруднения при физической нагрузке, периодический хруст и невозможность выполнения привычных активных движений. 1 стадия артроза чаще всего возникает по 2 причинам: дегенеративно-дистрофический процесс или системное поражение соединительной ткани. На этом этапе лечить артроз может обычный участковый терапевт. Важно лишь грамотно провести диагностику, чтобы исключить прогрессирование болезни;
  • 2 стадия. Болезнь неуклонно прогрессирует, болевой симптом усиливается, функции сустава нарушаются. Все меньше количество синовиальной жидкости, что грозит быстрым переходом в полную неподвижность. Это важнейший момент – если неверно лечить больного, то неизбежно наступит анкилоз, что приведет к инвалидизации. Поэтому при дегенеративно-дистрофическом процессе лечебными мероприятиями руководит травматолог, а при системном поражении тканей – ревматолог. Обычно назначается комплекс лекарственной терапии в совокупности с физиотерапией, ЛФК и массажем;
  • 3 стадия. Полная неподвижность тазобедренного сустава. Терапевтические мероприятия бесполезны, так как радикально помочь больному способна только операция – эндопротезирование. До вмешательства показана ЛФК, чтобы подготовить мышцы конечности к предстоящим изменениям. Поэтому к лечению подключается врач ЛФК, а главную роль в помощи больному с поражением тазобедренного сустава играет травматолог-ортопед.

В условиях современной системы здравоохранения помощь узких специалистов, включая травматолога или врача ЛФК, является исключительно консультативной. Лишь в редких случаях пациента непосредственно наблюдает профильный доктор. Однако точное соблюдение рекомендаций травматолога или ревматолога вполне может контролироваться участковым терапевтом. Именно этот врач следит постоянно за течением патологии.

Как только больной замечает, что у него появилась проблема, для него сразу встает вопрос, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава. И первичное обращение к терапевту является правильным, так как необходимо выполнить диагностический минимум, прежде чем обращаться к узким профильным докторам. Изначально на первой стадии процесс можно стабилизировать, а консультативная помощь травматолога или ревматолога окажется очень полезной.

Особенности патологий костно-мышечной системы

Перед визитом к специалисту, занимающемуся терапией патологий костной, хрящевой и мышечной ткани, важно до мельчайших подробностей описать негативные признаки, которые заставили вспомнить о существовании узких специалистов. Чем полнее клиническая картина, тем проще специалисту поставить диагноз

Беседа с пациентом – обязательный этап во время диагностики. Точный вердикт врач вынесет после проведения УЗИ проблемной зоны, МРТ (мягкие ткани, нервные корешки, сосуды), КТ (костная ткань). В большинстве случаев проводится рентгенография (кости, общая картина патологии, область локализации очага деструкции).

Краткая характеристика распространённых болезней опорно-двигательного аппарата:

  • артрит. Воспалительный процесс отмечен в различных тканях сустава;
  • артроз – дегенеративно-дистрофические изменения без явных признаков воспаления;
  • остеохондроз – постепенное разрушение межпозвонковых дисков, разрастание остеофитов, поражение позвонков;
  • спондилоартроз – негативные изменения всех элементов сустава, поражение межпозвонковых участков, суставных отростков;
  • ревматизм – негативные процессы протекают в соединительной ткани не только суставов, но и затрагивают сердце, лёгкие, почки, эпидермис;
  • остеопороз – снижение уровня минерализации костной ткани, постепенное разрушение костей по причине активного вымывания кальция, при нехватке витамина Д. Негативные процессы часто начинаются в климактерическом периоде у женщин при снижении уровня эстрогена;
  • радикулит – защемление или воспаление чувствительных корешков спинного мозга;
  • подагрический артрит или подагра – нарушается продуцирование и выведение мочевой кислоты. Отложение солей – уратов ухудшает состояние суставов, провоцирует мучительные боли;
  • межпозвонковая грыжа – разрыв фиброзного кольца и эластичного хряща в межпозвонковом диске, нарушение амортизационной функции, компрессия позвонков при причине отсутствия достаточного слоя хрящевой «прокладки»;
  • коксартроз тазобедренного сустава – дегенеративно-дистрофические изменения, поражение хрящевой ткани, в большинстве случаев связанное с возрастными процессами;
  • бурсит – деструктивные процессы протекают в суставной сумке (второе название – «бурса»). Воспаление чаще всего поражает коленный и локтевой сустав.