Как проводить ЛФК для кистей рук при ревматоидном артрите?

ЛФК для кистей рук при ревматоидном артрите играет важную роль в восстановлении больного. Ведь под влиянием патологического процесса в суставах происходит разрушение костной и хрящевой тканей, ограничение подвижности и прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов.

Специалисты выделяют 10 разновидностей рассматриваемого поражения сочленений рук. Зачастую в указанной зоне возникают нижеприведенные виды болезни:

  • инфекционный. Развивается вследствие проникновения возбудителя по крови, прямым путем. Характеризуется системным течением;
  • ревматоидный. Обычно он начинает свое развитие с мелких соединений, постепенно переходит на крупные сочленения;
  • посттравматический. Возникновению патологии предшествует травмирование тканей кости, суставного хряща. Проявляется артрит через некоторое время после травмы;
  • проксимальный, средний, дистальный. Деление на указанные виды специалисты приняли с учетом локализации воспаления;
  • ризартрит. Данная патология поражает исключительно большой палец руки;
  • вторичный артрит. Развивается заболевание при имеющихся соматических болезнях, аллергических реакциях, иммунных нарушениях.

Проявления заболевания

Принципы лечебной физкультуры

Основное правило успешного применения ЛФК при ревматоидном артрите заключается в том, что ее можно делать только в период ремиссии. Во время обострения заболевания проведение упражнений категорически запрещено.

Приступать к гимнастике следует только после консультации у специалиста, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия. ЛФК нельзя делать самостоятельно, поскольку при этом заболевании разрешено применять только определенные упражнения.

Специалист по лечебной физкультуре разрабатывает специальный комплекс движений для каждого больного. Ведь длительность занятий, интенсивность нагрузок и диапазон зависят от стадии заболевания, степени выраженности дегенеративно-дистрофических изменений в суставах рук и других параметров.

Первые занятия должны проходить под присмотром специалиста, в дальнейшем зарядку можно делать и дома. Упражнения при ревматоидном артрите кистей нужно проводить несколько раз в день. Допускается до 5-8 подходов в сутки. Спорт для суставов поможет улучшить кровообращение и уменьшить воспаление в тканях. Регулярные физические упражнения окажут стимулирующее действие на лимфоотток, вследствие чего спадут отек и покраснение. Дополнительным плюсом проведения гимнастики является тренировка мышц, повышение их тонуса и эластичности.

Ревматоидный артрит гораздо лучше поддается терапии, если пациент выполняет все предписания врача, в т.ч. и усиленно занимается лечебной физкультурой.

Главное — это делать комплекс движений спокойно, чтобы не допустить возникновения неприятных ощущений, категорически запрещено выполнять упражнения через силу. Если ревматоидный артрит поразил только одну кисть, упражнения надо делать на обеих руках. Ведь патологический процесс имеет тенденцию к дальнейшему поражению суставов, а зарядка поможет не допустить этого.

Спорт для кистей начинается с выполнения нескольких упражнений. Постепенно каждое движение необходимо делать все чаще (не менее 8-10 раз), расширяя диапазон. Поначалу это может быть довольно трудно, но со временем мышцы натренируются и занятия будут приносить только удовольствие. На видео ниже — лечебная гимнастика для суставов:

Причины развития недуга

К появлению артрита могут привести различные провоцирующие факторы. О них в таблице.

Таблица. Причины артрита кистей рук

Причины Пояснения
Общие обменные нарушения В большей степени к ним склонны представители старшей возрастной группы. Среди провоцирующих факторов можно отметить нижеперечисленные положения: — нарушения функции органов и желез внутренней секреции; — разного рода микротравмы; — заболевания профессионального характера.
Инфекции Многих удивляет, но к появлению артрита могут привести даже такие «обыденные» заболевания как ОРВИ и грипп. Также этот перечень включает следующие позиции: — гонорею; — туберкулез; — сифилис; — хламидиоз. Известны случаи, когда к появлению болезни приводила чрезмерная неконтролируемая активность стрептококков и стафилококков.
Травмы Всевозможные повреждения, чрезмерные нагрузки, ушибы и прочее – все это потенциально может спровоцировать появление артрита.
Генетическая предрасположенность Вопросы наследственности до сих пор вызывают горячие споры среди представителей медицинской сферы. Достоверных сведений в отношении данного момента нет. Наряду с этим, практически все врачи сходятся в едином мнении о необходимости посещения специалиста в случае наличия артрита у кого-нибудь из близких родственников.
Дополнительные предпосылки В качестве таковых, прежде всего, надо отметить: — курение; — ожирение; — частые переохлаждения; — общее ослабление иммунитета.

Описание стадий АЛС

Заболевание развивается по стадиям, которые имеют свою симптоматику:

  1. При 1 стадии нет явных признаков болезни. Утром человеку тяжело сделать даже самое простое действие (включение воды, газа). Т. к. подобная скованность исчезает через несколько минут, пациент не считает необходимым пойти к врачу. Это в корне неверное решение, т. к. лечение ранней стадии болезни значительно легче, чем более запущенной.
  2. При наступлении 2 стадии артрита образуются костные эрозии. Симптоматика становится более выраженного характера. Человек ощущает боль в суставе. Может присоединиться хруст и припухлость. Выполнение элементарных действий будет затруднено не только утром, но и днем. На этой стадии человек вынужденно приходит к врачу.
  3. На 3 стадии деформируется сустав. Происходит симметричное поражение рук. Болезненный синдром усиливается, особенно утром. Кожа в области пораженного сустава краснеют. Наблюдается повышение локальной температуры тела. Симптоматику устранит обезболивающий препарат.
  4. При наступлении 4 стадии начинается срастание хрящей. Больной не в состоянии совершать движение пальцами и кистями, происходит потеря самых простых навыков, которые касаются самообслуживания. Пациент беспомощен. Присваивается инвалидность.

Стадии артрита

Народные средства

Народные методы терапии эффективны, если они дополняют правильно подобранное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Согревающие компрессы, ванночки, растирки действуют подчас лучше мазей, не вызывая аллергических, химических реакций. На начальной, первой стадии заболевания они помогут отказаться от приема части препаратов, особенно, НПВС.

Отвары

Вот некоторые рецепты приготовления отваров:

  • Отвар на березовых почках. 1 ст. л. сырья залейте стаканом воды, кипятите 10-15 минут. Отставьте и дайте настояться до полного остывания. Процедите, разведите кипяченной водой до 250 мл. Принимайте 3-4 р. в день по 50 мл перед едой.
  • Настойка из лопуха. Корни растения (1 ст. л.) залейте водой (250 мл), закипятите и оставьте вариться до получаса. Отставьте, дайте остыть. Употребляйте по полстакана 3 раза в день до еды.
  • Спиртовая настойка скорлупы грецких орехов. Засыпьте литровую банку до «плечиков» ореховой скорлупой и перегородками. Залейте водкой до горлышка. Через месяц настойка будет готова. Принимайте по 1 ч. л. не чаще 3 раз на день.
  • Измельчите ветки калины: на 1 л жидкости понадобится 200 г веточек. Прокипятите в течение 15 минут, дайте настояться. За полчаса до еды принимайте по 100 мл отвара (2-3 раза в день).

Растирки

  • Настойка цветков сирени, каштана. Настоять соцветия на спирту или водке (1:2) около месяца в темной, прохладном месте. При болевых симптомах растереть пальцы рук, укутать хлопковой тканью и оставить на полчаса.
  • Растирка на основе корней и листьев декона (сабельник болотный). Наполнить литровую банку до «плечиков» измельченной смесью, залить водкой или спиртом, настаивать 2-3 недели в темном месте. Растирайте больные суставы 2-3 раза в день, укутывая шерстяной тканью на 20-30 минут.

Компрессы

  • Сырой зеленый картофель. Приготовьте кашицу на основе позеленевшего на солнце картофеля. Слегка отожмите сок. Нанесите смесь на суставы, накройте полиэтиленовой пленкой, наденьте х/б варежки. Оставьте на ночь. Хорошо снимает боль.
  • Измельчите мел, овсяные хлопья в равной пропорции. Залейте кисломолочным продуктом – кефиром, простоквашей, домашним йогуртом – до получения густой, кашеобразной массы. Способ нанесения аналогичен предыдущему.
  • Приготовьте такой состав: настойка валерианы (1 часть), спирт (0,5 части), 2-3 ч. л. молотого жгучего перца или 1 свежая перчинка. Его нужно настоять от 3 до 5 часов. Смочите повязку для компресса в жидкости, прикладывайте к пальцам до 5 раз в сутки. Курс лечения – 25-30 дней.

Другие народные методы

Массаж с использованием меда поможет снять болевой синдром, уменьшить спазмы, улучшит состояние кожи, напитывая поврежденные артрозом мелкие суставы полезными веществами и микроэлементами. Медово-солевую смесь (5:1) нежными круговыми движениями втирайте в пальцы. Процедура массажа занимает от 10 до 15 минут. Затем укутайте кисти хлопковым полотенцем и оставьте на полчаса. Смойте состав.

Возможные осложнения

Рассматриваемая патология пагубно воздействует не только непосредственно на кистевые суставы. Она негативно отражается на всём организме больного. Наблюдаются следующие осложнения от данного заболевания:

  • деформирование поражённых диартрозов кисти;
  • разрушение структуры кожного покрова;
  • инфекция проникает в более крупные диартрозы, вплоть до позвоночника;
  • при длительном нахождении в организме и отсутствии требуемой терапии – происходит поражение внутренних органов больного и скелетной мышечной ткани;
  • результатом многих негативных влияний на организм больного, становятся применяемые им лекарственные вещества.

Для исключения развития осложнений необходимо, как можно раньше, приступать к излечению болезни.

Болезни суставов рук: симптомы, причины, лечение

Благодаря подвижности суставов рук человек многое может сделать во время выполнения физической работы, обыденных действий по уходу за домом, за своей внешностью. И как только болезни поражают наши конечности, ограничивая их движения, мы понимаем значение кистей рук в нашей жизни.

К основным крупным суставам верхних конечностей относятся плечевой, локтевой, лучезапястный, суставы кисти, фаланг пальцев.

Среди болезней руки, чаще всего поражающих суставные образования, артрозы, деформирующие хрящевые ткани суставов, воспалительные процессы в костных тканях – артриты, а также ревматизм, бурсит.

Иммунодепрессанты

Эти уколы эффективны для лечения ревматоидного артрита, так как фактически оказывают действие на причину. Они подавляют чрезмерную активность иммунитета, который при заболевании атакует сустав собственного организма.

Наибольшей популярностью в современной медицинской практике пользуется препарат Abatacept, который вводится внутривенно. Его действующее вещество – рекомбинантный белок, полученный из клеточной культуры млекопитающих, благодаря достижениям генной инженерии.

Препарат вводится только инъекционно: внутривенно или подкожно. Таблетированная форма не разработана. В этом нет необходимости – препарат быстрее усваивается в уколах, меньше воздействует на органы пищеварительного тракта. Подобные средства в таблетках часто вызывают тошноту, рвоту, боль в животе и другие нарушения работы желудка и кишечника.

Исследования показали, что Abatacept подавляет чрезмерную активность Т-лимфоцитов, снижая тем самым воспалительный процесс.

Этот препарат может быть единственным противовоспалительным компонентом в терапии или же комбинироваться с другими средствами, снимающими воспаление (например, метотрексатом).

Поскольку препарат воздействует на иммунную систему, он очень эффективен для лечения ревматоидного артрита.

Abatacept:

Противопоказания к применению Наиболее частые побочные эффекты (встречаются в 1–10 % случаев)
Тяжелые инфекции – сепсис, оппортунистические инфекции при СПИДе или после химиотерапии (инфекции, вызванные такими микроорганизмами, которые у людей со здоровой иммунной системой не приводят к развитию болезни – например, цитомегаловирус, золотистый стафилококк, дрожжеподобные грибы) Трахеит (воспаление трахеи)

Назофарингит (воспаление слизистых оболочек носа и горла)

Насморк

Бронхит

Рецидивирующие инфекции Инфекции мочевыводящих путей, обострение герпеса, сыпь на коже
Сахарный диабет, гепатит Пневмония, кашель, одышка
Туберкулез в активной форме Головные боли, головокружение, повышение артериального давления, быстрая утомляемость
Одновременное использование с такими средствами:
  • блокаторы ФНО (фактор некроза опухолей – внеклеточный белок, участвующий в свертывании крови, воспалительных реакциях, разрушении клеток и других процессах);
  • препараты золота (ауранофин, ауротиомалат);
  • иммуносупрессоры (азатиоприн) – средства, снижающие иммунитет;
  • ингибиторы интерлейкина (анакинра) – вещество, отвечающее за развитие воспаления.
Покалывание и «мурашки» в конечностях, «приливы», болевые ощущения в конечностях
Возраст до 6 лет Боль в области живота, тошнота, диарея
Беременность, грудное вскармливание Конъюнктивит – покраснение, боль и слезоточивость глаз

Риск побочных эффектов со стороны дыхательной системы повышается при хронических ее заболеваниях (возможны обострения).

Часто используются иммунодепрессивные препараты из группы цитостатиков (препаратов, нарушающих рост и деление клеток). Их назначают, когда заболевание быстро прогрессирует, вводят внутривенно или же внутрисуставно.

Наиболее распространенный препарат из этой группы – Циклофосфан.

Противопоказания и побочные эффекты к Циклофосфану:

Когда нельзя использовать Какие нежелательные эффекты могут возникнуть
Повышенная чувствительность к компонентам препарата Тошнота, рвота
Тяжелые патологии костного мозга Геморрагический цистит (воспаление мочевого пузыря с образованием язв на его слизистой оболочке и появлением крови в моче)
Цистит (воспаление мочевого пузыря) Боль в груди, скачки артериального давления
Задержка мочи Угнетение работы костного мозга
Инфекции в активной форме Инфекционные заболевания

Побочные эффекты имеют обратимый характер, их интенсивность зависит от дозировки.

Почему болит запястье?

Основные причины боли, связаны с тем, что на кисти рук выпадает самая большая нагрузка, например при тренировках, особенно силовых, при подъеме и переносе тяжестей, а также с появлением и все большим проникновением в нашу жизнь смартфонов, на большой палец рук стала приходить колоссальная нагрузка.

Основные причины

Боль в суставе может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Это могут быть вывих, перелом, ушиб, растяжение или разрыв связок. Зачастую травмы характеризуются болью в месте повреждения, отеком мягких тканей, синяком. Перелом может сопровождаться растяжением связок.

Ревматоидный в том числе — инфекционное поражение суставов, приводит к деформации кисти, снижение и дальнейшей потери двигательной активности. Очень распространенное заболевание.

Диагностируется после травм, дает о себе знать при движении, в состоянии покоя практически не напоминает о себе.

Тендовагинит

Болезнь де Кервена — возникает у людей, совершающих часто движения, напоминающие выжимание белья, с большими усилиями.

Сама болезнь отличается тем, что при отведении кисти боль отдает в конец большого пальца или локоть. А разгибание большого пальца боли не приносит.

Туннельный синдром

Изнашивание сухожилия, воспаление нервов. Часто это пациенты много работающие за компьютером.

Результат чрезмерных нагрузок, поэтом часто болеют профессиональные спортсмены.

Синдром запястного канала

Подвержены женщины во время беременности во втором и третьем триместрах, ввиду резкого роста массы тела. Проявляется болью, онемением конечности, особенно ночью.

Диагностика и первая помощь

Диагностика любого из заболеваний должна быть своевременной, в случае острой боли, безусловно, требуется оказание первой медицинской помощи с дальнейшим обращением к врачу и назначением лечения.

Неотложная помощь

Это остановка кровотечения, с использованием жгутов или подручных средств: ремня, галстука и пр. После остановки рану нужно прикрыть стерильной салфеткой и фиксировать конечность с помощью шин, лангеты, дощечки. Приложить холод и обеспечить полный покой во время следования к специалисту.

Диагностика заболевания

Определить артроз на пальцах рук в домашних условиях можно только на 2—3 стадии, когда разрушение выражено ярко. Выявить патологический процесс на начальных этапах развития возможно только в медицинском учреждении. Для постановки точного диагноза врач проводит следующие манипуляции:

  • устный опрос пациента;
  • осмотр запястно-пястного сустава (чаще мануальным терапевтом);
  • исследование генетической предрасположенности к развитию патологии;
  • рентгенологический анализ для выявления наличия остеофитов и сужения суставных щелей;
  • лабораторное исследование крови, чтобы исключить ревматоидный артрит и подагру.
Читайте также:  Лечение артроза коленного сустава физиопроцедурами