Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 1 степени

Остеоартроз — наиболее распространенное поражение суставов, которыми болеют 13 % населения, с возрастом число их резко увеличивается. К деформациям голеностопного сустава предрасположены женщины 45-55 лет.

Степени развития патологии

  1. После нетипично высоких нагрузок на стопу вечером наблюдается дискомфорт и хруст в ступне.
  2. Плюснефаланговые и межфаланговые суставы заметно утолщаются. Болевые ощущения становятся отчетливее и возникают даже из-за слабых нагрузок. Для избавления от дискомфорта на помощь приходят обезболивающие таблетки средней силы. Первый палец заметно искривляется, что вынуждает покупать обувь на размер больше. Формируется уродливая шишка на внутреннем крае стопы.
  3. Боль не проходит, даже если на конечность не оказывается никакого давления. Привычные медикаменты перестают избавлять от неприятных ощущений. Ступня и все пальцы на ней изменены настолько, что опираться на них практически невозможно, происходит сильная потеря чувствительности. Неспособность опоры на суставы приводит к потребности перераспределения веса, искривляется осанка. В запущенной стадии больной не может перемещаться сам.
Степени развития патологии

Симптомы и стадии болезни

В течении остеоартроза голеностопного и других суставов выделяют три этапа. На каждом из них определенная симптоматика.

Признаки I стадии:

  • Быстро утомляется пораженная конечность (в данном случае стопы, голеностопы, икры).
  • При долгой нагрузке и в самом начале движения появляется несильная боль, которая отсутствует в состоянии покоя.
  • Возникает небольшой хруст при сгибании и разгибании голеностопного сустава.
  • На рентгеновском снимке заметно незначительное сужение суставной щели из-за хондролиза (разрушение хряща) либо отсутствует.

Проявления II стадии:

  • Болевые ощущения становятся сильнее и исчезают только при длительном отдыхе.
  • Движения в суставе ограничены.
  • Мышцы вокруг голеностопа ослаблены (гипотрофия).
  • Сустав начинает деформироваться, на рентгене щель сужена в 2-3 раза от нормы; образуются небольшие остеофиты в участках сустава, подверженных наименьшей нагрузке.
  • Хруст отчетливо слышен даже окружающим.
Симптомы и стадии болезни

Симптомы III стадии:

  • Подвижность сильно ограничена, голеностоп не сгибается, человек способен совершать только качательные движения ногой.
  • Боль остается и в неподвижном состоянии.
  • Сустав нестабилен, рентгенограмма показывает сильную деформацию и полное сужение щели между костями.

Как проявляется посттравматический деформирующий артроз

Остеоартроз часто становится следствием травмы голеностопного сустава. Причем хрящ разрушается постепенно, и человек долгое время после ушиба, перелома или вывиха (вплоть до нескольких лет) живет спокойно, не подозревая о развитии артроза. Поражение с одной стороны, например, артроз только правого голеностопного сустава с отсутствием жалоб на вторую ногу часто бывает именно посттравматическим.

Из-за смещения, ухудшения кровоснабжения хрящ истончается, и в определенный момент начинает чувствоваться хруст и незначительная боль при ходьбе и беге. Это тот самый момент, когда нужно пойти к врачу и выяснить причину симптомов. Позже посттравматический остеоартроз дает о себе знать сильной болью, ограничением подвижности, явным хрустом.

Стадии развития болезни

Степень развития заболевания Клинико-рентгенологические проявления
 1 степень Характеризуется непостоянными болями в области сустава при повышенной физической нагрузке, долгой работе на ногах, ранее не вызывавших подобных жалоб. После отдыха и ограничения нагрузки на сустав болезненные ощущения утихают. Двигательная активность сохранена. На рентгеновском снимке выявляется незначительное сужение суставной щели
2 степень Проявляется усилением болевых ощущений, которые приобретают постоянный характер. На данном этапе появляются такие симптомы, как хруст, хромота, ограничение двигательной функции в голеностопе. При ДОА правого и левого голеностопного суставов 2-й степени тяжести прогноз заболевания ухудшается (полное восстановление функций невозможно). Рентгенологическая картина будет представлена значительным (в 2-3 раза по сравнению с нормой) сужением суставной щели и многочисленными костными краевыми разрастаниями, окружающими суставные поверхности.
3 степень В данном случае болевой синдром имеет постоянный и жгучий характер, с частым распространением на колено и бедро. В состоянии покоя и ночью боль не уменьшается. Движения в голеностопе резко ограничены. Нередким является развитие сгибательных контрактур (фиксирование стопы в согнутом положении) на фоне изнуряющей боли. На рентгене выявляются деформированные, уплотненные, расширенные суставные поверхности за счет костных краевых разрастаний, которые распространяются на большеберцовую, малоберцовую и таранную кости. Из-за этого уплотняются (склерозируются) смежные отделы сочленяющихся суставных концов. Щель сустава практически не определяется.
Читайте также:  Почему немеет левая рука с пальцами и чем это может быть опасно

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи, для головного мозга

Данная патология не протекает остро, процесс развивается постепенно и является хроническим. При этом для определения степени поражения сустава руководствоваться давностью заболевания нельзя – этот критерий недоказателен и неинформативен.

В зависимости от степени тяжести и стадии развития болезни, пациент может отмечать у себя разные симптомы. При этом в его пораженном суставе происходят разные процессы:

  1. При остеоартрозе 1 степени пациент только начинает отмечать признаки развития болезни. При значительных или долговременных нагрузках больной ощущает боль в стопе и замечает ее быструю утомляемость.
  2. Для остеоартроза голеностопа 2 степени характерно появление выраженных сильных болей. На этом этапе подвижность голеностопа становится ограниченной. В суставе появляется утолщение, что вызывает опухоль в его области. Если не начать лечение остеоартроза голеностопного сустава на этой стадии, дегенеративные процессы вызывают устойчивый болевой синдром.
  3. Если болезнь достигла 3-й стадии своего развития, то движения в области поражения полностью невозможны или существенно ограниченны.

Профилактика развития заболевания

Для того, чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо выполнять различные профилактические мероприятия:

1) Следить за питанием. Избегать употребление соленой и острой пищи.

Употреблять как можно больше продуктов, содержащих кальций, фосфор, медь и витамины группы B;

2) Контролировать свой вес.

Избегать переедания и избыточного веса;

3) В случае травм суставов своевременно посещать врача-травматолога, для осмотра и при необходимости назначения лечения;

Профилактика развития заболевания

4) Лечение воспалительных и инфекционных заболеваний под контролем специалиста;

5) Рекомендуются умеренные физические нагрузки, для сохранения подвижности суставов и поддержания тонуса мышц;

6) Носить удобную качественную обувь.

Выявление болезни на ранней стадии позволяет больному сохранить сустав и его подвижность. Большой выбор лекарственных средств позволяет подобрать лечение каждому исходя из степени тяжести заболевания. Халатное же отношение к своему здоровью приводит к серьезным последствиям.

Развивающееся заболевание провоцирует необратимые процессы в суставах, что приводит к полной их неподвижности и инвалидности больного.

Меры профилактики

Специфической профилактики деформирующего артроза не существует. Возможно лишь снизить вероятность его возникновения, внеся небольшие коррективы в привычный образ жизни:

  • Важно следить за своим весом, не допуская его значительного увеличения.
  • Питание должно быть правильным, обеспечивающим поступление всех необходимых веществ в организм.
  • Желательно выполнять посильные физические упражнения – гиподинамия также вредна, как и избыточные тренировки.
  • Любые посттравматические повреждения требуют особого внимания.
  • Обувь должна быть подходящей, длительное хождение на каблуках нежелательно.

Любая боль в суставе – это повод обратиться к специалисту. Чем раньше диагностировано заболевание, тем легче его приостановить и восстановить прежнюю активность.

В связи с тем, что отсутствуют точные сведения о причинах развития заболевания, профилактически мероприятия достаточно ограничены. В целях недопущения развития посттравматической формы заболевания следует избегать повреждений сустава во время занятий спортом.

Если заболевание имеет генетическое происхождение, один раз в год необходимо проходить профилактическое обследование. Для укрепления суставной ткани рекомендован курсовой прием хондропротекторов.

Несвоевременное лечение приводит к быстрому разрушению ткани сустава голеностопа, поэтому при первых признаках болезни следует обратиться за помощью к специалисту. Чтобы предотвратить развитие заболевания, следует уделить больше внимания профилактике и занятию спортом.

Для предупреждения развития недуга рекомендуется контролировать массу тела, избегать травм и частых интенсивных нагрузок. Нужно сбалансировано питаться, и выпивать не менее 2-х литров воды в день. Важно носить удобную обувь на невысоком каблуке, и при необходимости пользоваться ортопедическими стельками.

Кроме внешних факторов, следует исключить патологии, способные спровоцировать поражение хрящевой ткани. Для этого рекомендуется регулярно проходить медицинский осмотр, и своевременно лечить обнаруженные заболевания.

Как бы банально не звучало, но болезнь легче предотвратить, нежели бороться с ней. Чтоб «не заработать» остеоартроз голеностопного сустава нужно следовать нескольким несложным рекомендациям:

  1. Контролировать массу тела.
  2. Правильно питаться.
  3. Выполнять регулярные физические упражнения.
  4. Носить ортопедическую обувь.

Кроме того, при появлении даже слабовыраженных болей в области голеностопного сустава, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Ведь на поздних стадиях это заболевание практически неизлечимо.

Физиотерапия

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В остром и подостром периоде деформирующего остеоартроза применяются электрофорез и ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B. После купирования острых болей пациентам назначается до 10 сеансов таких физиотерапевтических процедур:

После курса физиопроцедур улучшается кровоснабжение поврежденного сустава питательными веществами. Ускоряется регенерация мягкотканных структур, замедляются или полностью останавливаются деструктивные процессы.

Физиотерапия

Диета

Диетологи рекомендуют пациентам снизить количество соли или полностью отказаться от нее. Также необходимо ежедневно выпивать около 2,5 литров жидкости — чистой воды, слабосоленых минеральных вод (Славяновская, Смирновская, Ессентуки №2), ягодных морсов, овощных соков, фруктовых киселей и компотов.

Диета, как метод лечения, показана пациентам с избыточной массой тела. Им нужно обязательно похудеть, чтобы снизить нагрузку на пораженные остеоартрозом суставы. Для этого следует отказаться от жирной, жареной пищи, колбасных и кондитерских изделий. Вместо них в рацион необходимо включить кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты, зелень.

Хирургический метод лечения

При деформирующем остеоартрозе 3 степени тяжести ортопеды сразу предлагают пациентам хирургическое вмешательство. Показаниями к операции становятся боли, не устраняемые медикаментозно, быстрое прогрессирование патологии. Наиболее востребовано и терапевтически эффективно однополюсное или двухполюсное эндопротезирование. Так называется замена разрушенного сустава искусственным имплантатом. Средний срок службы эндопротеза — 15 лет. После эндопротезирования и реабилитации пациент может вести активный образ жизни, выполнять профессиональные обязанности.

Если к замене сустава есть противопоказания, то проводится артродез. Суставные структуры закрепляются в функционально выгодном положении, чтобы пациент мог передвигаться с костылями, выполнять простые движения.

Физиотерапия

Лечебная гимнастика и ее роль

Фармакологические препараты часто только устраняют симптомы остеоартроза, а ежедневные занятия лечебной гимнастикой предупреждают их появление. Это становится возможным за счет многопланового воздействия дозированных нагрузок на поврежденные суставы:

  • улучшения кровообращения, устранения дефицита питательных веществ;
  • укрепления мышечного корсета, стабилизирующего хрящевые и костные структуры;
  • улучшения состояния связочно-сухожильного аппарата.

Регулярные тренировки помогают избавиться от скованности движений, повысить их амплитуду. Улучшается осанка, правильно распределяются нагрузки при ходьбе. Лечебная физкультура — самый эффективный способ лечения и профилактики деформирующего остеоартроза.

Народные способы

В терапии остеоартроза любой локализации применяются мази домашнего приготовления, спиртовые и масляные растирания, компрессы, аппликации. Особенно востребованы чаи из лекарственных растений, оказывающие мягкое успокаивающее действие, улучшающие психоэмоциональное состояние человека. Полезны и настойки с обезболивающими, противовоспалительными свойствами. Вот самые терапевтически эффективные народные средства при остеоартрозе:

Физиотерапия
  • в керамический чайник положить по 0,5 чайной ложки сухих листьев мелиссы, мяты, душицы, влить стакан кипятка. Через час процедить, добавить немного цветочного меда, принимать по 100 мл 2 раза в день;
  • емкость их темного стекла наполнить на 1/3 свежими листьями и корнями хрена, добавить пару стручков красного жгучего перца. Влить водку до горлышка, настаивать 1-2 месяца. Втирать при болях.
Читайте также:  Плоскостопие 2 степени деформирующий артроз

Народные средства используются только на этапе ремиссии, после проведения основного лечения. Их применение в остром и подостром периоде остеоартроза может исказить действие фармакологических препаратов.

Профилактика

Профилактика ДОА заключается в исключении всех факторов, провоцирующих повреждение хрящевых структур голеностопа. Ортопеды рекомендуют отказаться от курения и алкоголя, ухудшающих состояние кровеносных сосудов ног. Необходимо пополнить рацион свежими овощами, фруктами, нежирными кисломолочными продуктами — основными источниками водо- и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Во время спортивных тренировок следует использовать эластичные бандажи для защиты всех структур сустава от микротравмирования.

Фиксация голеностопного сустава

После лечения деформирующего артроза восстановить опорно-двигательные функции помогут специальные корригирующие ортопедические приспособления, которые помогают избежать действия физических нагрузок на поврежденную область голеностопа, способствуют усилению амортизационных свойств, стабилизации центра тяжести.

Фиксирование голеностопного сустава рекомендовано при следующих обстоятельствах:

  • при восстановительной послеоперационной реабилитации;
  • при механическом повреждении сухожильно-связочного аппарата;
  • при врожденной патологии голеностопа;
  • в целях профилактики травм у спортсменов.
Фиксация голеностопного сустава

Существует несколько видов фиксаторов различного назначения:

  • обеспечить правильное анатомическое положение при врожденных аномалиях или при сложном деформирующем артрозе помогут корригирующие фиксаторы в виде жестких или полужестких ортезов;
  • лекарственный бандаж, пропитанный специальным составом, будет эффективен при восстановлении суставных тканевых поверхностей;
  • иммобилизующий бандаж на голеностопный сустав при деформирующем артрозе назначается при 2 и 3 степени повреждения.

Подобрать корригирующий фиксатор поможет лечащий врач-ревматолог или ортопед.

Народная медицина при остеоартрозе

В качестве рецептов для облегчения состояния при остеоартрозе, народная медицина рекомендует:

  • компрессы из теплого отварного риса, смешанного с вазелином (прикладывать на область голеностопа на ночь);
  • 1 ч. л. листьев брусники заварить стаканом кипятка, настоять 30-40 минут. Принимать по 1 ст. л. за полчаса до еды три раза в день;
  • 1 ч. л. кашицы из чеснока смешать с 10 ч. л. растительного масла, принимать вовнутрь, утром натощак по ½ ч. л.
Народная медицина при остеоартрозе

Люди, страдающие остоартрозом голеностопного сустава, зачастую упускают время и не обращаются за медицинской помощью до тех пор, пока можно терпеть боль. За это время патологические изменения могут достигнуть необратимой стадии. Понимая, чем опасен остеоартроз (полная потеря двигательной активности), следует обратиться к врачу при первых симптомах болезни.

Общие советы

Как вылечивать остеоартроз, в каждом определенном варианте должен решать спец. Доктор узнает вероятные предпосылки недуга, оценит тяжесть нарушения биомеханики сустава, установит стадию развития болезни и подберет очень действенную схему исцеления.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Но есть общие советы по профилактике и исцелению остеоартроза на исходных стадиях, основанные на долголетних исследованиях более вероятных обстоятельств заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз).

В периоды ремиссии остеоартроза суставов стопы рекомендуется:

  • избегать мощных физических перегрузок;
  • при лишней массе тела достигнуть постепенного понижения веса до хороших значений ИМТ (индекса массы тела);
  • придерживаться диеты (употреблять продукты, богатые коллагеном, отрешиться от алкоголя, стремительных углеводов);
  • поддерживать достаточную двигательную активность;
  • избегать переохлаждений, травм, циклических микротравм;
  • в варианте вторичного остеоартроза прилагать усилия к устранению первопричин, вызвавших отданное отягощение (вовремя вылечивать основное болезнь, носить особую ортопедическую обувь, отрешиться от ношения каблуков, заниматься целебной физической культурой).

Вылечивать остеоартроз стопы следует вовремя и полно. Сейчас на вооружении ревматологов есть масса действенных способов снятия острого воспалительного процесса, торможения деструктивных конфигураций в суставах на исходных стадиях болезни и возвращения человека к настоящей жизни при томных нарушениях.