Болит голеностопный сустав после нагрузки

Голеностопный сустав — один из самых сложных сочленений в теле человека. Он соединяет две берцовые кости с таранной — основной костью стопы. Этот сустав испытывает очень серьезные нагрузки, причем как динамические, так и статические. Эти нагрузки превышают собственный вес человека в 2–10 раз 1 . Боль в голеностопе может быть вызвана как травмами, так и быть одним из симптомов заболевания этого сустава.

Вывих

Вывих голеностопного сустава происходит по причине сильного давления на боковую часть стопы. Нога подворачивается внутрь или наружу, и человек с силой наступает на нее, как на полную стопу. Происходит частичный или полный разрыв связок, смещение суставной сумки. Нередко вывих сопровождает перелом лодыжки.

От вывихов и подвывихов голеностопа не застрахован никто: неловкое движение, ходьба по плохой дороге, неудачный прыжок, неудобная обувь.

Наиболее часто этой травме подвержены пожилые люди, мужчины и женщины с лишним весом, любительницы высоких каблуков, профессиональные спортсмены. Вывих может быть следствием серьезных заболеваний, вызывающих хрупкость костей и малоподвижность суставов, например, туберкулеза, диабета,  артроза, остеопороза, пареза мускулатуры, онкологических заболеваний.

Симптомы вывиха:

  • Боль при попытке наступить на ногу и при пальпации.
  • Отек сустава.
  • Покраснение или синяк(гематома).

Диагностировать вывих несложно, визуального и ручного осмотра бывает достаточно, но для точности результата врачи проводят рентгенологическое исследование.

Лечение при вывихе

При появлении неприятных ощущений в голеностопе нужно немедленно обратиться к врачу. Неотложная помощь в этом случае – приложить пакет со льдом к месту отека.

Греть категорически запрещено!

Пациент должен ограничить двигательную активность на несколько дней, рекомендуется состояние покоя, исключают любое механическое воздействие на сустав: растирание и массаж. Все это может привести к развитию воспаления и усилению боли. При выраженном болевом синдроме врачи прописывают анальгетики, в некоторых случаях фиксируют сустав лангетом из гипса.  Оперативное вмешательство обычно не требуется

Основные разновидности заболевания

Идиопатический артроз возникает в голеностопном суставе сравнительно редко, обычно после 40 лет. Чаще всего причиной становится нарушенная биомеханика из-за мышечной слабости, спазма.

Вторичный артроз возникает почти в 70% случаев после травм: перелом лодыжки, суставной поверхности большеберцовой кости, таранной кости, варусной постановки коленей, травмы. После тяжелого растяжения связок происходят хронические изменения в механике лодыжек, травме хряща, нестабильности сустава. Страдают чаще молодые активные люди.

Боль при заболеваниях сустава

Артрит голеностопного сустава — это воспалительное заболевание, которое в основном поражает соединительнотканные элементы голеностопного сустава. Его ярким симптомом является утренняя скованность в пораженном суставе. При повреждении голеностопа появляется боль в ногах, которая усиливается при движении, особенно во второй половине ночи и утром [3] . Кроме того обычно развивается припухлость в области лодыжки и щиколотки, температура в этой области может быть повышена.

Читайте также:  Мази для лечения суставов (список недорогих и эффективных)

Остеоартроз голеностопного сустава связан с дегенеративными изменениями суставного хряща и постепенным развитием остеофитов — костных выростов. Основной причиной этого заболевания является механическая перегрузка сустава, например, в силу излишнего веса или однообразной физической нагрузки. Когда нагрузка превышает функциональные возможности хряща, происходит его постепенное изнашивание и разрушение, недаром чаще всего остеоартроз развивается у людей после 50 лет. Боль в пораженном суставе обычно проявляется в движении, может сопровождаться хрустом, тугоподвижностью и припухлостью [4] .

Диагностика

Чтобы понять, почему болят голеностопные суставы следует обратиться к ортопеду или травматологу. Диагностику заболевания специалист начнёт с осмотра и выяснения симптомов, которые беспокоят пациента. Ему назначают инструментальную методику обследования:

  • Томография компьютерная;
  • Рентгенография;
  • Томография магнитно-резонансная.

Проведя тщательное обследование, определив болезнь, врач назначит методику лечения, полагаясь на ваши специфические особенности. Он объяснит вам, почему болят суставы.

Боль в голеностопном суставе из-за деформирующего артроза

Это заболевание является очень опасным, потому что несет угрозу для всей опорно-двигательной системы. Полностью снижает трудоспособность, и может привести к инвалидности человека. Часто это заболевание развивается из-за травмы, которую перенес человек – анатомическая травма наружной и внутренней лодыжки, при травме большеберцовой кости или таранной кости. После травмы поверхность кости, которая входит в сустав неровная, это нарушается скольжение в поверхности суставов и может быть причиной их травмы при чрезмерном движении.

Как проявляется деформирующий артроз? У каждого по-разному. Может возникать боль в мышцах голени, голеностопном суставе, может опухать сустав, ограничится подвижность, нарушатся походка. Также часто ограничивается ходьба на большие расстояния.

Отек в области голеностопного сустава без боли

Периодически возникающий отек в области голеностопного сустава может иметь лимфогенную этиологию. Лимфатическая жидкость течет в организме человека по специальным сосудам, которые дублируют кровеносную сеть. Но в отличие от кровеносных артерий и артериол, сосудистая стенка лимфатической системы не подвергается давлению со стороны сердечной мышцы. Движение лимфы по сосудам осуществляется исключительно за счет компрессии со стороны окружающих мышц. Если они ритмично сокращаются, то лимфатическая жидкость движется. Если физической нагрузки на мышцы нет, то начинается застой лимфы и её выпот в окружающее межклеточное пространство.

На фоне этого возникают плотные отеки дистальных частей тела. Отек голеностопного сустава без боли – это застой лимфы или выпот жидкости на фоне венозной недоступности. Примерно у 30 % пациентов пожилого возраста это состояние является клиническим симптомом сердечно-сосудистой недостаточности. В молодом и среднем возрасте отеки голени и лодыжки могут говорить о почечной патологии или гормональном сбое в организме.

Если отекли голеностопные суставы без боли, то необходимо установить причину и последовательно её устранять. Если это следствие застоя жидкости, то поможет курс лимфодренажного массажа в сочетании с рефлексотерапией. Если отек вызван венозное недостаточностью, то необходимо укреплять стенку сосуда, восстанавливать систему клапанов. Этому способствует специальная лечебная гимнастика, кинезиотерапия, лазерное воздействие, электромиостимуляция и другие методы мануальной терапии.

Вы можете записаться на бесплатную консультацию к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Доктор после осмотра и постановки диагноза назначит индивидуальное лечение.

Диагностика

Необходимо немедленно пойти к доктору, если:

  • сустав воспалился и опух;
  • имеется температура;
  • нога после травмы неестественно вывернута;
  • ее подвижность ограничена;
  • пациент не может нормально пользоваться конечностью;
  • появилась боль, и она только усиливается;
  • отек распространяется выше голеностопа.

Если вы точно не знаете, к какому врачу обратиться, то запишитесь на прием к терапевту. Он осмотрит вас и даст направление к узкому специалисту:

  • травматологу;
  • ортопеду;
  • хирургу;
  • ревматологу.

Скорее всего, придется пройти дополнительные обследования:

  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ.

Лечение

Лечение боли в голеностопном суставе осуществляют в зависимости от причины, спровоцировавшей возникновение патологического процесса, а также состояния тазобедренных голеностопных суставов. Перед врачами стоят следующие задачи:

  • Защитить пораженные голеностопные суставы от чрезмерной нагрузки. Для этого используют фиксирующие повязки, гипсовые шины.
  • Устранить отек и болевые ощущения. Для этого используют медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств.

    Также накладывают холодные компрессы, давящие повязки.

  • Удалить скопившуюся кровь из суставной полости.
  • Подобрать подходящие методы лечения для периода восстановления: лечебная физкультура, курс массажа, физиолечение.

В дальнейшем подходящее лечение подбирают с учетом причины, спровоцировавшей поражение мягких тканей, суставов, сухожилий, связок. Если причины в коленном суставе, то усилия направляют на устранение деструктивных процессов, а также воспалительных реакций в этой области.

Разрывы голеностопных суставов

— При развитии разрывов наблюдается быстрое срастание связок.

— При незначительных повреждения пациенты чувствуют облегчение после наложения холода, использования обезболивающих медикаментов, соблюдения покоя.

— Продолжительность восстановления может занять до 2 недель.

Ахиллиты

— Рекомендовано локальное нанесение медикаментов из группы НПВП (мази, кремы, гели).

— Элементы физиолечения: курс ударно-волновой терапии.

Реактивные артриты

— Обездвиживание пораженных суставов.

— Нестероидные противовоспалительные средства для системного приема и локального нанесения.

— Антибиотики.

— Витаминные комплексы, предпочтение отдают витаминам группы В.

— Внутрисуставные инъекции, в случае необходимости.

— Лечебная физкультура, массажи, физиопроцедуры.

Остеохондрозы голеностопных суставов

— Нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли, воспалительных реакций.

— Хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина, нормализующие обменные процессы, стимулирующие выработку внутрисуставных жидкостей: инъекции, мази, кремы, гели, таблетки, капсулы, порошки для приема внутрь.

Народные методы

Лечение

Народные методы используют в качестве вспомогательного элемента наряду с медикаментозными методами, физиотерапией, лечебной физкультурой. Существуют рецепты различных мазей, растираний, ванночек, компрессов, настоев и настоек для голеностопных суставов:

  • Высушенные корни подсолнуха перемалывают в кофемолке или мясорубке, заливают водой, доводят до кипения, удерживают на медленном огне 7-12 минут. Принимают по 1/3 стакана до 5-6 раз в день. Курс лечения – 3 месяца, после этого необходимо сделать перерыв.
  • Сок золотого уса смешивают с вазелином, маслом какао или детским кремом, наносят на пораженные участки голеностопного сустава на ночь. Мазь также можно использовать для наложения компрессов: длительность процедуры – 30-40 минут.

Перед началом использования рецептов народной медицины необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Первая помощь

Когда боль в голеностопном суставе вызвана травмой, пациенту требуется оказание неотложной медицинской помощи. Необходимо вызвать «скорую», либо своими силами добраться до приемного отделения больницы, травмпункта. При переломе или сильном растяжении связок накладывают гипс, фиксируют конечность иным способом, сверху бинтуют ее эластическим бинтом.

В остром периоде важно:

  • прикладывать к голеностопному суставу лед;
  • принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты;
  • строго ограничивать нагрузку на ногу;
  • наносить на кожу противоотечные мази;
  • приподнимать ногу выше уровня тела во время сна, отдыха.

Срок ношения повязки, гипса зависит от тяжести травмы. При переломе он может достигать 3-4 недель, при растяжении – 1-2 недель. Если самовольно уменьшить время лечения, эластичность связок и мышц снизится, что в будущем грозит развитием хронических заболеваний сустава.

Как уменьшить боль

Для снижения интенсивности проявления болевых ощущений в голеностопе в домашних условиях предпринимаются следующие меры.

  • Больному сочленению следует ограничить нагрузку. Если болезненность ярко выражена, то необходимо соблюдение постельного режима. Если боль терпимая, то можно зафиксировать больное место с помощью эластичного бинта, корсета.
  • Для снижения дискомфортных ощущений можно принять перорально такие препараты, как «Диклофенак», «Анальгин», «Ибупрофен» и т.д.

Инструкция по применению препарата «Диклофенак»:

  • В качестве местных наружных средств рекомендуется использовать «Троксевазин», «Вольтарен» и т.п.
  • Также можно воспользоваться народными средствами, снимающими отечность и болезненность. Компрессы из листьев лопуха, капусты, сырого (натертого на терке) картофеля, измельченного репчатого лука неплохо справляются с этой задачей.

Болезненность в голеностопном сочленении встречается очень часто. Следует отнестись к такому симптому внимательно и не затягивать с визитом к врачу.

Источник