Боль в голеностопном суставе причины и лечение

  Почему голеностопный сустав постоянно болит при беге или ходьбе? Причин, обуславливающих развитие этого неприятного явления, существует немало. При игнорировании проблемы невылеченные недуги могут впоследствии привести к появлению опасных осложнений, а иногда к инвалидности.

Основные причины боли в голеностопном суставе

Как уже упоминалось выше, причины боли в голеностопном суставе могут включать в себя растяжения связок. Не редко они сочетаются с микроскопическими разрывами сухожилий и травмами мышечной ткани. Обычно боль в этом случае возникает внезапно после того, как вы подвернули ногу, оступились, или неудачно приземлились после прыжка. Случаи растяжений связок голеностопного сустава учащаются зимой при наличии гололеда на тротуарах. В группе риска находятся лица, которые активно занимаются подвижными видами спорта и тяжелой атлетикой.

Заболевания — причины боли в голеностопном суставе:

  1. тендинит и тендовагинит
  2. пяточная шпора;
  3. плантарный фасциит;
  4. нарушение иннервации за счет защемления малоберцового или большеберцового нерва;
  5. деформирующий остеоартроз;
  6. разрывы мышц;
  7. растяжение связок

Еще одна причина постоянной ноющей боли в голеностопном суставе кроется в деструкции хрящевой ткани в поясничном и крестцовом отделе позвоночника. При этом болевой синдром не изолированный. Он захватывает всю наружную или внутреннюю поверхность бедра и голени. Боль может носить стреляющий или колющий характер. Лечение в этом случае затрагивает основное заболевание, такое как грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз или протрузия. Лечить отдельно голеностопный сустав смысла не имеет.

Методы исследования клинических состояний

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Существуют различные физикальные и инструментальные методы исследования, определяющие причинно-следственную связь возникновения боли в голеностопном суставе. В результате собранного анамнеза, осмотра и пальпации пациента, жалующегося на боль в голеностопе, консультирующий специалист порекомендует пройти лабораторное обследование, чтобы окончательно подтвердить предварительно установленный диагноз.

Достаточно рентгенологического сканирования, чтобы определить, почему болит голеностопный сустав в случае его механического повреждения. Более информативную картину дают прочие методы инструментальной диагностики:

Методы исследования клинических состояний
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • гониометрия;
  • артрография;
  • ультразвуковое исследование суставов.

Исключая прямое механическое повреждение – ушиб, перелом или вывих, боль в голеностопном суставе может возникать в результате острого или хронического воспаления, являться следствием определенных процессов дегенеративно-дистрофического свойства или метаболического разрушения. Рассмотрим наиболее вероятные состояния клинических проявлений, их причины и лечение боли в голеностопном суставе.

Болит голеностопный сустав при ходьбе

Резкая боль в голеностопном суставе

Болит голеностопный сустав при ходьбе

Если пациент обращается с болью в голеностопном суставе при ходьбе, то медики сразу рассматривают варианты возможной травматизации и чрезмерной нагрузки на стопу, которая повлекла боли. Этому диагностика исследует вероятность травмирования сустава, на травму могут указывать:

Болит голеностопный сустав при ходьбе
  • Боль связок в голеностопном суставе. Связки выполняют стабилизирующую и фиксирующую функцию, они закрепляют сустав в анатомически правильном положении и препятствуют вывихам и травмам сустава.

    Боль связок может указывать на подвывих или полноценный вывих стопы во время неудачного движения.

    При этом может присутствовать отек стопы. Если болят связки голеностопного сустава, то терапевт должен включить в анамнез вопросы о возможных травмах (переломах, вывихах, растяжениях и т.д.), которые, вероятнее всего, пережил пациент.

  • Резкая боль в голеностопном суставе также может свидетельствовать о травмах. Так, причиной их может стать перелом или трещина, наличие костных осколков в мягких тканях. При этом резкую боль в голеностопном суставе может сопровождать ощущение хруста, аномальной подвижности стопы, наличие ее деформации.

Если пациент действительно пережил в недавнем времени травму стопы и подозревает, что именно она является причиной возникновения боли в области голеностопного сустава, то следует сохранять максимальное состояние покоя, иммобилизировать (обездвижить стопу), приложив к ней холодный компресс, выпив противовоспалительные нестероидные средства (обезболивающие) и обратиться в травматологический пункт.

Болит голеностопный сустав при ходьбе

Важно запомнить, что основным признаком, который помогает выявить причину травмы сустава, является острая боль в голеностопном суставе, которая не столь характерна для хронических заболеваний опорно-двигательной системы.

Постоянная боль

Многие пациенты, имеющие хронические патологии опорно-двигательного аппарата, страдают от постоянных болезненных ощущений в голеностопе. Причем они часто настолько привыкают к ним, что незначительные проявления синдрома в состоянии покоя даже не замечают.

Именно недуги суставов следует заподозрить, если рассматриваемый симптом возникает без видимых поводов.

Подагра – патология, возникающая на фоне накапливания в организме мочевой кислоты. Ее соли постепенно оседают на сочленениях и приводят к развитию весьма неприятных ощущений. Обычно первоначально они дают о себе знать ломотой в пальцах ног. Постепенно процесс распространяется выше.

Артрит – это заболевание, в основном встречаемое у пожилых пациентов и тех граждан, которым по роду службы, приходится немало времени проводить стоя. У данной патологии есть несколько разновидностей.

Псориатический тип обычно распространяется на целую группу суставов. Его симптомы:

  • незначительная отечность;
  • болезненность;
  • покраснение.

Инфекционный тип артрита развивается на фоне заражения бактериями. Они поступают в суставы с кровью. При первичном недуге микроорганизмы проникают через раны, полученные из-за ушиба, перелома и т. д. Ревматоидный вид недуга имеет похожие признаки и характеризуется болезненностью в прилегающих к сочленению здоровых тканях.

При остеоартрите наблюдается ускоренное изнашивание хрящевых тканей, что приводит к ограничению функциональности пораженных суставов. По мере развития патологии дистрофические процессы захватывают ткани:

Постоянная боль
  • костей;
  • прилегающих мышц;
  • связок.

Из прочих патологий рассматриваемый симптом часто сопровождает:

  • цирроз;
  • сердечную недостаточность;
  • склеродермию.

Нередко на боли в голеностопе жалуются и беременные женщины.

Первая помощь

До посещения поликлиники можно принять ряд мер, чтобы облегчить состояние пациента:

  • ногу по возможности обездвиживают;
  • рекомендуется избегать нагрузок;
  • к суставу прикладывают лед;
  • конечность держат выше головы;
  • при растяжении накладывают повязку из эластичного бинта.

Сильные боли купируют Анальгином.

Виды и степени

Выделяют такие виды артроза ступни:

  1. Первичный. Патологический процесс происходит на здоровом хряще. Достоверно неизвестны причины артроза, но предполагается, что его может вызвать чрезмерная нагрузка на сустав в течение длительного времени.
  2. Вторичный. Это серьезные дегенеративные процессы в хряще на фоне заболевания или травмы. Вторичный артроз часто называют посттравматическим, как реакцию на полученную травму.

Современная медицина выделяет такие степени артроза голеностопного сустава:

Виды и степени
  1. Начальная стадия болезни, когда симптоматика может быть ярко выражена. Как правило, люди обращаются к врачу с жалобами на быструю утомляемость, иногда бывают боли в ногах. Во время обследования патологические изменения обнаружить сложно, поэтому эта степень болезни редко диагностируется.
  2. Эта степень болезни характеризуется сильным болевым синдромом, который может нарушать сон. Может развиться воспалительный процесс в области голеностопа, что внешне проявляется покраснением кожи и повышением температуры. По мере прогрессирования болезни появляется отечность, потеря подвижности нижней конечности.
  3. При третьей стадии болезни человек испытывает мучительную боль и дискомфорт. Такая симптоматика обусловлена окостенением хрящевой ткани, в результате чего ограничивается подвижность сустава и его амортизационные свойства. Хруст слышится при любом движении сустава. Отсутствие лечения грозит деформацией стопы и, как следствие, инвалидностью.

Первая и вторая степень заболевания еще поддается лечению, после чего подвижность конечности полностью восстанавливается. Большинство пациентов с третьей формой артроза становятся инвалидами из-за деформации сустава.

Лечение заболеваний области голеностопа

Наиболее часто диагностируются такие травмы голеностопа, как перелом лодыжки, пяточной и таранной кости. Основной метод лечения — хирургическое вмешательство.

Еще одна болезнь голеностопа, сопровождающаяся болями – ревматизм. Он возникает вследствие перенесенной инфекции, поражающей верхние дыхательные пути. На первой стадии у пациента наблюдается такие симптомы заболевания, как лихорадочное состояние, блуждающая боль в суставах, мышцах голени. Пораженный сустав может напоминать о себе не только болью, но еще покраснением и опуханием. При долгом течении болезни вокруг больного сустава может наблюдаться безболезненное уплотнение размером с зернышко или боб.

Бывают болезненные ощущения в косточке голеностопа, проявляющиеся ночью. Причинами симптома могут быть как переломы или сильные ушибы, так и разные заболевания, типа артрита голеностопного, или проникновение инфекции в полость сустава. Воспаление, отек, ночные боли могут проявляться при повреждении голеностопного или разрыве сухожилий, хрящиков и кровеносных сосудов. Кроме того, боль может беспокоить в ближайших к суставу областях, например, в голени, стопе, коленке или бедре.

В голеностопном суставе возможны движения — диагноз, как проявляется, рецепты народной медицины, способы

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Жидкость в голеностопном суставе пальпаторно определить трудно из-за множества связок, охватывающих сустав со всех сторон и препятствующих растяжению капсулы, а также из-за периартикулярпого отека.

Лишь при значительном выпоте или при гидрартрозе, при котором нет периартикулярпого отека, ее удается определить с передней поверхности сустава между лодыжками, и реже — позади лодыжек.

Участки с выпотом воспринимаются как эластичное, напряженное тело, иногда удается получить флюктуацию.

При небольшом количестве жидкости и невыраженном периартикулярном отеке врач одной рукой сдавливает заднебоковые отделы суставной капсулы, что приводит к смещению жидкости в переднюю ее часть. Другой рукой выполняет пассивное тыльное сгибание стопы и пальпацию большим пальцем переднего отдела капсулы, где может появиться эластичная припухлость (рис. 208).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Перкуссия но лодыжкам и выше по берцовым костям позволяет дифференцировать локальную патологию лодыжки (травма, очаг воспаления) от оссалгии.

Исследования движений в голеностопном суставе проводятся в положении больного лежа на спине со свешенными с края кушетки стопами. У здорового человека в таком положении стопа по отношению к голени расположена под прямым углом.

При определении объема движений в голеностопном суставе ахиллово сухожилие должно быть расслаблено, для чего нужно ногу умеренно согнуть в колене. В таком положении активное тыльное сгибание возможно в пределах 20-30°, боковые и ротациошше движения при этом отсутствуют.

В голеностопном суставе возможны движения — диагноз, как проявляется, рецепты народной медицины, способы

Подошвенное сгибание достигает 40-50°, в этом положении в суставе возможны незначительная ротация и едва заметные боковые движения.

  • Пассивные движения в голеностопном суставе можно исследовать как при согнутом колене, так и разогнутом (рис. 209)
  • Важно лишь учесть то, что при тыльном сгибании с согнутым коленом амплитуда движения стопы несколько больше, чем при выпрямленной ноге.
  • Боль и ограничение движений в голеностопном суставе могут быть обусловлены острым или хроническим поражением сустава (артрит, артроз, контрактура, анкилоз, травма) или мышц и сухожилий.

Для оценки функционального состояния ахиллова сухожилия используется прием исследования подошвенного сгибания стопы в условиях сопротивления ().

Нет тематического видео для этой статьи.

Видео (кликните для воспроизведения).

В голеностопном суставе возможна нестабильность в связи с разрывом связочного аппарата или параличом мышц голени. Выраженная нестабильность (разболтанность) легко выявляется при ходьбе, при выполнении активных и пассивных движений в голеностопном суставе. Передняя и боковая нестабильность лучше выявляются лишь при выполнении специальных приемов (рис. 211, 212).

Источники

  1. Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. – М. : Этерна, 2006. – 288 c.

  2. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. – М. : АСТ, ВКТ, Астрель, Neoclassic, 2012. – 480 c.

  3. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. – М. : Невский проспект, 2005. – 128 c.

  4. Проскурин, В. В. Мануальная терапия висцеральных проявлений остеохондроза позвоночника / В. В. Проскурин. – М. : Издательство Российского Университета дружбы народов, 1993. – 152 c.
  5. Дисплазия локтевых суставов у собак. Рентгено-артроскопическая диагностика / И. Б. Самошкин и др. – М. : Лань, 2006. – 725 c.

Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи.

Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию.

Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

К кому обратиться и как лечить?

Для того чтобы определить причину болей, может потребоваться консультация нескольких специалистов — хирурга, ревматолога, ортопеда. Направление к этим врачам дает терапевт. Для эффективного лечения потребуется провести тщательную диагностику, которая включает в себя осмотр, пальпацию и рентген.

Лечение лодыжки может включать в себя следующие методы:

  1. Если дискомфорт спровоцирован переутомлением, то рекомендуется применять контрастные ванночки, в конце процедуры должно быть холодное обливание. В качестве другого метода под ноги кладут валик так, чтобы они были выше уровня головы. Для восстановления кровообращения в голеностопе стоит использовать кремы, в основе которых есть экстракт конского каштана.
  2. При любого рода повреждениях важно сразу же обратиться в больницу. Степень травмирования можно определить только на рентгеновском снимке, по результатам которого будет назначена первая помощь — повязка, шина или гипс. Сразу после травмы можно использовать холод, чтобы снизить боль и не допустить отека.
  3. Болезни суставов, мышц и сухожилий иногда требуют медикаментозной терапии. Тип препарата, доза и длительность приема рассчитываются врачом в каждом случае индивидуально.

Если во время ходьбы щиколотка дает о себе знать сильными болями, то это повод обратиться за медицинской помощью.

Как забыть о болях в суставах

Предотвратить причины развития отеков голеностопа, купировать отеки и боль в суставе гораздо проще, чем достаточно длительное время лечить возникшую проблему.

Забыть о болях в суставах помогут несколько простых правил:

  • Избегайте сильных и внезапных нагрузок на свои ноги.
  • Регулярно занимайтесь физкультурой и делайте зарядку, помогающую поддерживать мышечную массу в здоровом тонусе.
  • По возможности делайте больше активных физических действий в течение рабочего дня, чередуйте периоды отдыха и активных действий.
  • Выбирайте обувь на не очень высоком каблуке. Шпилька или плоская подошва не самый лучший выбор для ежедневной носки.
  • Следите за своим здоровьем. Заболевания внутренних органов и систем являются одной из основных причин развития отеков голеностопа.
  • Корректируйте рацион питания, исключая из меню те продукты, которые негативно влияют на состояние костей и мышц человека.
  • Всевозможными способами укрепляйте иммунитет.
Как забыть о болях в суставах

Своевременное обращение к специалисту и точное соблюдение всех рекомендаций помогут быстро вылечить поврежденный голеностопный сустав.

Почему возникают боли в голеностопном суставе

Причинами появления отечности в голеностопе становятся травмы и системные патологии суставов, костей, связочного аппарата и сосудов.

Под этими понятиями скрываются десятки диагнозов, которые поддаются терапии. К ним относятся:

  • артрит, в том числе псориатический, ревматоидный и септический;
  • остеоартрит;
  • подагра;
  • ревматические воспаления околосуставных тканей – тенденит и фасциит;
  • трещины и переломы костей голеностопа и/или таранной кости;
  • разрыв/растяжение связок или хрящевых прослоек в голеностопном суставе;
  • сосудистые заболевания, в том числе варикоз, венозный застой и обструкция сосудов.

Лечение этих патологий представляет собой комплекс процедур, направленных на устранение болезненности и отеков мягких тканей, торможение деструктивных процессов, усиление регенерации тканей. Наряду с медикаментами для внутреннего и наружного применения используются физиотерапевтическое лечение и хирургическое вмешательство. В некоторых случаях полностью избавиться от возникшего дискомфорта помогает полный пересмотр образа жизни, включая изменение пищевых предпочтений, степени физической нагрузки и многое другое.

Читайте также:  Как проходит МРТ коленного сустава и связок