Боль в голеностопе – к какому врачу обращаться и идти

Основная часть пациентов не воспринимает проблему с голеностопом всерьез и начинает экспериментировать с различными примочками, компрессами и растирками. Поступать так не рекомендуется. Дело в том, что характер боли в голеностопе напрямую связан с причинами, поэтому к лечению следует приступать лишь после постановки диагноза.

Почему болят суставы?

Суставы могут болеть по двум причинам: артрит, воспаление тканей сустава, или артроз (остеоартроз) дегенеративно-дистрофический процесс, то есть разрушение костно-хрящевых элементов сочленения. Диагноз должен поставить врач, но сориентироваться в симптомах вы можете сами.

Воспаление при артрите подобно лесному пожару: все начинается бурно, сустав отекает и болит очень сильно даже в покое, а при попытке совершить малейшее движение боль усиливается. Кожа в этой области краснеет и становится горячей на ощупь.

При артрозе все иначе: суставы разрушаются медленно и поначалу незаметно. Боль в суставах, сперва небольшая, ноющая, возникающая только при движениях, вполне терпимая, со временем нарастает, становясь постоянной и достаточно сильной, чтобы нарушить покой и сон. Коварство этой боли в том, что она запаздывает по отношению к патологическому процессу, который идет в суставе, и возникает лишь тогда, когда на рентгеновских снимках становятся заметны признаки разрушения соответствующего сочленения, к сожалению, необратимые. Это разрастание шипов (краевых остеофитов) по краю суставных поверхностей костей, образующих сустав, сужение суставной щели и признаки остеосклероза — участки патологического повышения плотности кости (рис. 1). Если артроз затронул один сустав, скажем, коленный, меняется биомеханика и нарушается функция соседних сочленений – тазобедренного сустава и голеностопа. Они испытывают повышенную и при том неравномерную нагрузку и в результате изнашиваются быстрее. Таким образом, артроз поражает сустав за суставом, а боль усиливается и может распространяться на все новые сочленения.

Что такое артроз и артрит

Изначально разберемся с тем, что же вообще такое — эти заболевания.

Артроз — это дегенеративно-дистрофические изменения в суставах.

Артрит — это воспалительный процесс (острый или хронический) в одном (моноартрит) или двух и более суставах (полиартрит).

Более подробно об артрозе и артрите можно прочитать в статье “В чем разница между артритом и артрозом”, а полиартрит рассмотрим подробнее здесь.

Что такое артроз и артрит

Полиартрит

Полиартрит – распространенное суставное заболевание, при котором происходит последовательное или множественное воспаление нескольких суставов. В зависимости от причины возникновения полиартрит может быть:

  • обменным (как результат нарушения обмена веществ и аллергических заболеваний),
  • инфекционным (в результате попадания в организм различных инфекций – гонореи, вирусного гепатита, дизентерии и др.),
  • посттравматическим (из-за получения травмы),
  • ревматоидным (системный полиартрит, причины возникновения которого не выяснены до конца).

Как правило, признаки заболевания зависят от его вида. Так, при инфекционном полиартрите возникает воспаление, вызванное занесением болезнетворной инфекции в организм. При этом кожа в области больного сустава становится болезненной, опухает и краснеет.

Для ревматоидного артрита характерными являются тянущие болевые ощущения, часто проявляющиеся при погодных изменениях (особенно в дождливую и пасмурную погоду). Для большинства видов полиартрита частым симптомом является повышение температуры наряду с тупой, ноющей болью в суставах, снижением аппетита и малой подвижностью конечностей.

Полиартрит может встречаться и у детей 2 лет и старше. В этом случае заболевание проявляется в виде болей в области нижних конечностей, плохой их подвижности. Чаще всего полиартриту у детей сопутствует увеличение лимфатических узлов и симметричное поражение суставов.

При возникновении первых симптомов полиартрита важно своевременно обратиться к врачу, который, проведя осмотр пациента и опросив его, направляет на дополнительное обследование (УЗИ, рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию) для уточнения диагноза.

После этого в зависимости от тяжести течения заболевания и причин, вызвавших его, назначается лечение. Как правило, врач подбирает антибактериальные (при инфекционном полиартрите), противовоспалительные и обезболивающие (для всех видов полиартрита), антигистаминные (при обменном полиартрите, в случае аллергии) препараты, укрепляющие суставы и способствующие облегчению болевых ощущений.

Что такое артроз и артрит

Большую роль в выздоровлении пациента играют физиотерапевтические процедуры, снимающие воспаление и напрямую связанные с ним боль и опухоль; также они позволяют улучшить подвижность суставов.

Наиболее эффективными физиотерапевтическими процедурами в случае полиартрита являются магнитная терапия, ультразвуковое лечение, парафиновая и криотерапия, а также озокеритолечение. Эти процедуры улучшают обмен веществ, нормализуют отток крови и замедляют дегенеративные процессы в пораженных артритом суставах.

При своевременном и адекватном лечении прогноз для больных полиартритом положительный. Однако следует понимать: для того, чтобы забыть о полиартрите, необходимо периодически повторять курс лечения и проходить физиотерапевтические процедуры, которые помогут поддерживать суставы в активном состоянии.

Понимание причин имеет принципиальное значение в вопросе “к какому врачу обратиться когда болят суставы?”. Например, в случае артрита от этого зависит, кто именно будет заниматься вашей болезнью.

Боль в голеностопном суставе лечение народными средствами

Неприятные симптомы

Если вас беспокоит боль или непривычное дискомфортное ощущение в области голеностопного сустава, не пропускайте эти проявления мимо вашего внимания. Используйте свойства натуральных растений при боли в голеностопе в лечении народными средствами. Ведь на место соединения сустава приходится большая нагрузка, поэтому любое движение усилит неприятное ощущение.

При боли в голеностопном суставе лечение народными средствами поможет избавиться от неприятных симптомов.

Когда можно и когда нельзя лечиться народными средствами

Случаи, когда можно использовать народные средства при воспалении голеностопного сустава или изменениях внутри:

  • ушибы;
  • артрозы;
  • артриты;
  • растяжения связок;
  • изменения в суставе, вызванные патологическими процессами.
Читайте также:  Как выполняется тейпирование коленного сустава при артрозе

Когда нельзя проводить в голеностопном суставе лечение народными средствами:

  • при острой боли, появившейся в результате травмы, когда присутствуют невыносимые ощущения, лечение голеностопа народными средствами не проводится;
  • при воспалительном процессе, с выраженной местной реакцией кожи в виде повышения температуры, боль в голеностопном суставе лечение народными средствами снимать не рекомендуется.

Необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу.

Во всех остальных случаях не только можно, а и нужно применять лечение народными средствами воспаления голеностопа. Для этого используются средства натурального происхождения. Исключения в их применении составляет их усиленное действие, которое следует правильно подбирать.

Какими пользоваться народными средствами от голеностопного сустава и когда они помогут:

  • для повреждений травматического характера применяются травы для уменьшения боли в суставе голеностопа из народной медицины, а именно: крапива, сельдерей, окопник;
  • для приостановления в голеностопном суставе воспаления лечение народными средствами проводится местно и внутренне, используются растения, действие которых снижает реакцию в тканях: лопух, березовые листья, ива;
  • для восстановления нарушенных процессов транспортировки в местных тканях, когда болит голеностопный сустав лечение народными средствами, проводится, такими растениями, как: брусника, василек, бузина.

Каждый из представленных растений в лечении голеностопного сустава из народной медицины, помогает вернуть подвижность ноге.

Как избавиться от боли:

Крапива. Слегка размятые листья растения прикладывают к суставу и обматывают марлей. При ушибе голеностопного сустава в лечении народными средствами, входящая в состав листьев муравьиная кислота снижает новые приступы болевых ощущений Можно листья заливать кипятком и полученный настой выливать в ванночки для ног.

Внутренний прием в виде травяных чаев также благодаря большому содержанию витаминов поможет уменьшить болевой синдром.

Сельдерей. Понадобится корневая часть растения. Используется подготовленный заранее настой из корневой части, взятой в количестве 30гр. Для этого корень заливается кипятком (1стакан) и оставляется настаиваться 2 часа. Настой переливают в новую посуду через марлю, чтобы избавиться от кусочков и употребляется внутрь по 1-2ч.л. 2-3 раза в сутки.

Благодаря входящим в состав сельдерея компонентам его внутреннее употребление способствует облегчению не только вновь появляющихся болей, а создает в организме человека условия, влияющие на приостановление подагры.

Марлю с нанесенным соком растения из листьев сельдерея, приматывают к зоне боли на ночь. При ушибе голеностопного сустава лечение народным средством проводится в течение одной недели.

Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин

Из этой статьи вы узнаете: почему может возникать боль в голеностопном суставе в покое и при ходьбе, причины и лечение. О каких заболеваниях это может свидетельствовать, как их диагностируют и лечат. Почему может болеть в области голеностопа без видимых причин.

Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин

).

Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин

Боль в области голеностопного сустава с внутренней или внешней стороны – одна из типичных жалоб на приеме у врача-травматолога. По данным НМИЦ ТО имени Н.Н. Приорова*, боль в голеностопе является одной из самых частых причин для визита к врачу.

Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин

* Национальный медицинский исследовательский институт травматологии и ортопедии.

Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин

Болевой синдром встречается и при легком поражении тканей, и при тяжелых нарушениях. Однако оценить степень риска сможет только специалист. Чем дольше пациент откладывает визит к врачу, тем выше риск развития осложнений вплоть до полной потери движений в суставе.

Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин

Самые частые причины боли в голеностопе:

Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
  • Травма. Боль острая, ноющая или тупая, может быть следствием вывиха и подвывиха сустава, перелома костей, растяжения связок. Чаще встречается у молодых людей (от 14 до 40 лет), особенно мужчин. Лечение заключается в обездвиживании ноги, восстановлении целостности тканей. Показан прием обезболивающих, возможно хирургическое лечение. Возможность полного восстановления зависит от степени повреждения: при небольших травмах вероятность выше.
  • Артрит – воспаление сустава (на фоне инфекции, аутоиммунного поражения тканей, возможны другие причины). Боль сопровождается отеком. Встречается в любом возрасте. В лечении используются противомикробные и противовоспалительные средства, иммунодепрессанты и др. Если анатомическая структура хряща не нарушена, то при своевременно начатом адекватном лечении возможно полное выздоровление (это зависит от вида артрита, одни лечатся полностью, другие – например, ревматоидный – нет).
  • Артроз – дегенеративные изменения хрящевой ткани (то есть разрушение, растрескивание суставного хряща, нарушение функции сустава). Боль появляется при ходьбе и усиливается с ростом нагрузки на сустав. Преимущественно возникает после 45 лет, чаще – у женщин. В терапии акцент делается на хондропротекторы. С помощью препаратов восстановить пораженный хрящ нельзя, но возможно приостановить его разрушение. Хирургическое лечение показано при полном разрушении сустава.
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин

1 – вывих голеностопного сустава; 2 – отек голеностопного сустава при ревматоидном артрите

Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин

Что делать, если болит весь голеностопный сустав? Лечением заболеваний голеностопного сустава занимается врач травматолог-ортопед. По показаниям назначается консультация ревматолога.

Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин

Выбор метода лечения будет зависеть от причины болевого синдрома. Полное излечение возможно при острых состояниях: при травме, артрите. В случае дегенеративного поражения хряща можно только устранить симптоматику и снизить частоту обострений болезни.

Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин

Причины болевых ощущений

Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин

Боли в голеностопном суставе вызываются 3 группами причин:

Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин

Тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия

Тендовагинит – воспаление соединительнотканной оболочки сухожилия

Плантарный фасциит («пяточная шпора»)

Переломы пяточной кости

Перелом лодыжки с подвывихом стопы

Подвывих голеностопного сустава

1. Дегенеративные изменения в хрящевой ткани 2. Воспалительные патологии в суставе или околосуставных тканях 3. Травмы
Боль в голеностопном суставе – обзор: при ходьбе, в покое, с внутренней стороны, без видимых причин

1 – артроз суставов стопы; 2 – артрит голеностопного сустава (воспаление); 3 – перелом пяточной кости

Первопричины патологий, при которых болит голеностопный сустав:

Профилактика

Чтобы сохранить здоровье голеностопного сустава, необходимо следовать нескольким правилам:

  1. правильный подбор обуви – она должна быть по размеру;
  2. сбалансированное питание – в меню включают овощи, фрукты, мясо, молочные продукты, которые помогут укрепить кости и суставы;
  3. физическая активность должна быть только умеренной;
  4. посещение сеансов массажа.

Применение профилактических мер поможет предотвратить развитие заболеваний, появление травм. Если следовать  им, никакой боли и дискомфорта в голеностопе не появится.

Лечение

Забыть о дискомфорте в голеностопе поможет правильное лечение не только симптома, но и фоновой патологии. В комплекс терапевтических мероприятий входит лечение медикаментами и физиотерапия. Выписывать препараты может только врач.

Читайте также:  11 лучших витаминов для костей и суставов

Медикаменты

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Кетапрофен, Индометацин, Диклофенак) в уколах или таблетках, чтобы снять боль и воспаление. Для наружного применения используются мази или гели Долобене, Найз, Вольтарен.
  2. При сильных воспалениях назначаются стероидные гормоны – Гидрокортизон, Преднизолон. Средства используются инъекционно или для внутрисуставного воздействия.
  3. При наличии аллергенного фактора – Супрастин, Тавегил в таблетках или инъекциях в зависимости от тяжести состояния.
  4. Хондропротекторы (Терафлекс, Хонда, Дона) останавливают разрушение хряща, медленно заполняя сустав «строительным материалом» для медленного восстановления.

Физиотерапия

Фонофорез с анальгетиками (Новокаином, Лидокаином)эффективно обезболивает. Электрофорез с кортикостероидами (Дипроспан, Десаметазон) позволяет добиться быстрого воздействия на пораженную область.

Лечение с помощью аппаратов магнитотерапии не дает моментального результата. Импульсный электромагнитный ток имеет накопительное действие, которое достигается к последнему сеансу. Может проводиться как в условиях стационара, так и в домашних условиях.

Терапия при травмах

Механическое повреждение, вызывающее болезненность в голеностопе, может представлять серьезную опасность, которая приведет к инвалидности. Чтобы исключить осложненные состояния, пострадавшего обязательно обследуют в травматологическом пункте.

В зависимости от повреждения доктор назначает лечение:

  • в первые двое суток прикладывать холодовой компресс (грелку с холодной водой, охлажденные продукты, гипотермический пакет «Снежок»), на третьи сутки разрешается применение согревающих компрессов;
  • наложение тугой повязки из эластичного бинта, ношение ортопедического бандажа средней или жесткой степени, гипсовая лонгета при переломе;
  • обезболивающие средства (Нимесил, Баралгин, Кетанов);
  • ортопедический режим с соблюдением покоя для больной ноги.

После острого периода для восстановления и реабилитации потребуются массаж (для улучшения кровообращения и восстановления возможности полноценного движения), занятия лечебной физкультуры под наблюдением инструктора.

Прежде чем попасть к врачу, пострадавшему на месте необходимо оказать помощь, от которой часто зависит исход патологии.

Алгоритм первой помощи при травмах голеностопного сустава:

  1. Осмотреть ногу, оценив предварительно характер травмы. Если нет сильного отека, неестественной деформации, боль умеренной интенсивности – можно туго забинтовать ногу для создания компрессии, чтобы уменьшить боль и уменьшить отек. Сильная боль, гипермобильность сустава, вывернутая стопа может быть симптомом полного разрыва связок или перелома. В этом случае нога должна оставаться в полном покое.
  2. К поврежденному суставу приложить лед, делать это можно не более чем на 10 минут, предварительно обернув холодный предмет в ткань.
  3. Дать анальгетик (Баралгин, Анальгин) для уменьшения боли.
  4. Отвезти к травматологу для получения квалифицированной медицинской помощи.

Почему болит голеностоп?

Боль в голеностопном суставе ощущал, наверное, каждый человек, так как именно это часть тела подвержена постоянным и сильным нагрузкам.

Несмотря на свое сложное строение, голеностопный сустав весьма уязвим, поэтому все люди должны знать из-за чего он может болеть.

В медицине насчитывается ряд причин и заболеваний, вызывающих боли голеностопного сустава, каждое из которых требует своевременного и подобающего лечения.

1. Растяжение

В голеностопном суставе при ходьбе боль возникает из-за растяжения – неприятной и распространенной спортивной травмы. Но в группе риска находятся и обычные люди, которые много ходят.

© shutterstock

Растяжения голеностопных связок подразделяются на три стадии, каждая из которых требует качественного лечения. Иногда, такое повреждение может давать о себе знать на протяжении нескольких месяцев.

Признаки недуга

Боли голеностопного сустава являются основными признаками растяжения. Человеку сразу становится трудно пошевелить стопой, даже прикладывая к этому максиму усилий. Если травма имеет незначительную степень, то стопа будет шевелиться, но все же при этом у человека возникнут интенсивные боли.

Спустя некоторое время появится отек. Иногда, отек возникает только на следующий день после повреждения.

Когда происходит полный разрыв связок, голеностоп смещается, вследствие чего человек вообще не может делать никакие движения конечностью.

Зачастую, люди пускают на самотек небольшое растяжение голеностопного сустава и терпят боли, что приводит к нарушениям или осложнениям. Поэтому рекомендуется показаться специалисту, который назначит необходимую терапию.

Способы лечения

При ходьбе боль в голеностопном суставе, доставленная растяжением, только усиливается, поэтому необходимо сократить физическую активность.

Для устранения болей врачи назначают:

  • Холодные компрессы;
  • Обезболивающие медикаменты;
  • Венотики;
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Ортез.

Все процедуры должен назначать доктор, так как самолечение – опасно для здоровья.

2. Ушиб

Нередко, болит голеностопный сустав при ходьбе из-за ушиба, который происходит вследствие удара или падения.

© shutterstock

Даже незначительный ушиб голеностопного сустава нельзя оставлять без внимания, рассчитывая на то, что боли сами исчезнут, так как застарелые травмы обязательно дадут о себе знать через много лет.

3. Вывих

Довольно часто у людей болит голеностопный сустав из-за вывиха, который имеет несколько степеней тяжести.

© shutterstock

4. Артрит

Почему болит голеностоп?

Когда без видимых причин болит голеностопный сустав, врачи нередко диагностируют артрит – внутреннее воспаление сухожилия.

© shutterstock

Среди причин возникновения артрита голеностопного сустава выделяют:

  • Чрезмерные нагрузки;
  • Проблемы с лишним весом;
  • Всевозможные травмы;
  • Пожилой возраст;
  • Гормональные сбои;
  • Частые переохлаждения;
  • Плоскостопие;
  • Плохой обмен веществ;
  • Подагра;
  • Ревматизм и многое другое.

5. Артроз

При ходьбе болит сустав на ноге из-за артроза – дегенеративного процесса хрящевых тканей. Отсутствие подобающего лечения приведет к необратимым процессам в костях.

© shutterstock

Специалисты установили ряд факторов, провоцирующих развитие недуга голеностопного сустава:

  • Чрезмерные занятия спортом;
  • Лишний вес;
  • Физические перенагрузки;
  • Всевозможные травмы;
  • Неправильная обувь;
  • Пенсионный возраст;
  • Хронические воспалительные процессы в организме;
  • Подагра;
  • Генетическая наследственность.

Люди, находящиеся в группе риска, должны внимательно следить за своим здоровьем.

6. Тендинит

Когда болит сустав голеностопа, причиной может стать тендинит – воспаление сухожильных тканей, приводящее к их отмиранию.

© shutterstock

Врачи, лечащие боли голеностопного сустава

Причины и лечение боли в голеностопном суставе может выявить лишь опытный специалист.

Когда человека тревожит непонятная симптоматика, необходимо посетить терапевта. Доктор проведет осмотр и диагностику голеностопного сустава, затем направит к необходимому специалисту:

  • Травматолог;
  • Ревматолог;
  • Ортопед;
  • Хирург.

Каждый врач специализируется на лечении определенных заболеваний.

© shutterstock

Менее популярные причины боли голеностопного сустава

Помимо вышеперечисленных причин, голеностопный сустав болит из-за таких заболеваний:

  • Подагра;
  • Ревматизм;
  • Бруцеллез;
  • Синдром Рейтера;
  • Фасциит;
  • Псевдотуберкулез;
  • Боррелиоз.

Подведение итогов

Если у человека возникает вопрос, почему болит голеностоп, не стоит искать ответы в интернет-ресурсах или спрашивать что-то у знакомых. При проявлении первой симптоматики лучше проконсультироваться с доктором, так как только опытный специалист сможет установить истинную причину боли и назначить подобающее лечение, которое поможет избежать всевозможных осложнений.

Читайте также:  Плоскостопия 2 степени берут ли в армию — Суставы

Лечение

Лечение болей в колене зависит только от диагноза заболевания. Если пациент испытывает сильные болевые ощущения, не мешает выпить обезболивающий препарат. Однако усердствовать с употреблением обезболивающих средств не стоит, так как существует большая вероятность привыкания к ним.

Большая часть заболеваний коленных суставов лечится по общей схеме:

  •  назначение хондропротекторов, которые способны восстанавливать хрящевую ткань;
  • употребление нестероидных противовоспалительных препаратов. Их действие направлено на снятие болевых ощущений у пациента;
  • назначение препаратов, позволяющих укрепить иммунную систему пациента, таким образом, излечение происходит намного быстрее и эффективнее;
  • физиотерапевтические и массажные процедуры, дают возможность быстрее восстановиться пациенту;
  • если пациент имеет избыточный вес, ему не мешает его сбросить, поэтому специалист назначает диету.

Во время лечения коленных суставов не следует пренебрегать народными средствами. К ним можно отнести примочки с настоями из трав или парафиновые примочки. Если у вас сильно болит колено, и вы не знаете к какому врачу идти, первым делом, следует посетить терапевта или травматолога. Данные специалисты проведут соответствующую диагностику, а затем направят к профильному врачу, который и будет заниматься дальнейшим лечением.

[mistape]

Травматолог или ортопед?

Травматологи занимаются повреждениями, возникшими в результате травм. Сферой деятельности ортопеда являются врожденные и приобретенные скелетные деформации. Обе эти специальности связаны с поражением опорно-двигательного аппарата и нарушением двигательной функции. Разница лишь в том, что нарушило эту функцию – травма или другая причина. В некоторых поликлиниках прием ведут травматологи-ортопеды.

Так к какому врачу обратиться, если болят ноги – к травматологу или ортопеду? Травматолог поможет, если произошел ушиб, сдавливание, растяжение и разрыв связок, а также в случае травматического повреждения менисков коленного сустава, перелома и неправильного сращивания костей после него.

Помощь ортопеда нужна при плоскостопии, вальгусной деформации стопы, врожденном вывихе бедра, искривлении позвоночника, защемлении нервных корешков, пяточной шпоре и многих других патологиях.

Жалобы, которые заставляют пациентов посетить травматолога, и причины обращения к ортопеду принципиально разные. Важно одно – наличие или отсутствие связи симптоматики с травмой. К травматологу на прием попасть значительно проще – он примет сразу. До ортопеда пациенты доходят, как правило, уже после консультации терапевта или другого специалиста. Поэтому ему уже известен предварительный диагноз.

Даже в результате обычного ушиба возможны такие последствия, как повреждение связочного аппарата, нервных окончаний, менисков.

Посетить травматолога следует при таких симптомах:

  • Боль после удара или падения, нарастающая при любом движении или надавливании.
  • Отек и гематома на травмированном участке.
  • Визуальное укорочение одной конечности, возникшее после травмы.
  • Патологическая подвижность ноги, хруст при ощупывании.
  • Деформация сустава или мягких тканей.
  • Уплотнение или западение мышц.
  • Нога плохо сгибается или разгибается в суставах.
  • Нарушена кожная чувствительность.

Если травмы не было, то поводом для обращения к ортопеду являются такие симптомы:

  • Тугоподвижность, ограниченность движений в суставах.
  • Боль в состоянии покоя или во время движений.
  • Заклинивание в суставе, препятствующее сгибанию-разгибанию ноги.
  • Нестихающая ломота в области суставов.
  • Хруст и щелчки при движениях.
  • Быстрая утомляемость ног, особенно от длительной ходьбы или стояния.
  • Изменение формы одного или нескольких сочленений.
  • Изменение походки, хромота.

Травматолог – это врач «быстрого реагирования»: он определяет характер, тяжесть и локализацию повреждения, а также учитывает общее состояние пациента. Вопрос о методах лечения решается в максимально короткие сроки.

Ортопед сталкивается, преимущественно, с застарелыми, привычными для пациента проблемами. Это связано с тем, что ортопедические патологии развиваются медленно. Поэтому и лечение подбирается только после всестороннего обследования.

Травматологи-ортопеды используют как терапевтические, так и хирургические методы лечения. После устранения причины патологии начинается период реабилитации, в котором принимают участие физиотерапевты, массажисты и инструкторы ЛФК.

Острая боль

Если после прогулки, занятий спортом, долгого дня на ногах, ушиба или падения очень сильно начала болеть нога в области щиколотки, стопы, скорее всего, произошла травма конечности. К травмам относят:

  • перелом или трещину любой из кости голеностопа;
  • вывих;
  • ушиб;
  • растяжение или разрыв связок.

Определить тяжесть повреждений можно только с помощью рентгеновского снимка или альтернативных диагностических методов – УЗИ, компьютерной, магнитно-резонансной томографии. Так как вы не знаете точно, что именно повреждено и насколько сильно, лучше не предпринимать до прибытия врача никаких активных действий. Если врач приехать не может, следует отыскать способ максимально быстро доставить пострадавшего человека в травмпункт.

Что можно сделать в этом случае, чтобы уменьшить дискомфорт и боли, и вместе с тем не допустить осложнений:

  • Обеспечить пострадавшему суставному сочленению полный покой . В идеале сесть или прилечь и уложить ногу так, чтобы она была расположена чуть выше туловища. Тогда кровь не так сильно будет приливать к стопам, что уменьшит боли и отечность. Напрягать ногу нельзя, потому под нее подкладывают подушку, валик, свернутую одежду.
  • Приложить холод . Холодный компресс из любых подручных материалов, лед, снег, просто холодная вода уменьшат болезненные ощущения засчет сужения сосудов и уменьшения притока крови к ушибленному участку. Прикладывать холод следует по такой схеме: 3-4 минуты компресс, затем пауза 10-15 минут. Повторять процедуру можно так часто, как получается, на протяжении первых 10-12 часов после травмы. А вот прогревать пострадавшую ногу нельзя.
  • Принять обезболивающие препараты. В данном случае подойдут любые нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Нимид, Парацетамол. При сильных болях помогут Анальгин, Темпалгин или Кетанол. Растирать ногу и использовать какие-либо согревающие мази до осмотра врача не рекомендуется.

Совет: чего делать не нужно, если после ушиба или падения сильно болит голеностоп – самостоятельно накладывать шину или туго бинтовать сустав. При вывихе или переломе неосторожные действия некомпетентного человека могут причинить еще больший вред, если суставные элементы сместятся.