Анатомия связок стопы, коленного и голеностопного суставов

Голеностоп — это один из наиболее уязвимых суставов в человеческом организме. Его повреждение часто приводит к полному обездвиживанию человека. Он обеспечивает соединение стопы с голенью. Для нормальной ходьбы необходимо, чтобы он был здоров и в полном объеме выполнял свои функции.

Голеностоп — что это, строение и функции

Среди всех травм суставов наиболее опасны повреждения голеностопа, однако лишь малая часть здоровых людей заботится о здоровье этой части тела. Попробуем разобраться, что представляет собой голеностопный сустав, где он располагается и как обезопасить его от повреждений.

Что такое голеностоп и где он находится?

Голеностоп – это сустав, соединяющий кости голени и стопу. В человеческом организме он играет важную роль: недаром тяжелые травмы и болезни голеностопа приводят к инвалидности, при которой человек утрачивает способность двигаться. В более широком смысле голеностопом называют сложную систему из костей, связок, мышц. Находится он в том месте, где голень соединяется со стопой.

Строение голеностопного сустава

Голеностоп — что это, строение и функции
Голеностоп — что это, строение и функции

Голеностопный сустав имеет сложное строение, потому что соединяет сразу 3 кости: большеберцовую, малоберцовую и таранную. Первые две образуют как бы гнездо вокруг последней, что обеспечивает подвижность стопы вправо-влево и при этом ограничивает движение вверх-вниз.

Голеностоп — что это, строение и функции
Голеностоп — что это, строение и функции

Дополнительная гибкость придается также за счет четырех связок: одной внутренней и трех внешних, начинающихся у малой берцовой кости. Их задача – ограничивать движение ступни в разные стороны, ведь при чрезмерной гибкости голеностопа риск получить травму будет в несколько раз выше.

Голеностоп — что это, строение и функции
Голеностоп — что это, строение и функции

В голеностопном суставе выделяют четыре отдела:

Голеностоп — что это, строение и функции
Голеностоп — что это, строение и функции
  1. Передний находится примерно под тем местом, где верхняя часть стопы соединяется с голенью.
  2. Задний. Если провести рукой от задней части пятки вверх, можно нащупать ахиллово сухожилие. Под ним, в районе двух выпирающих косточек, и находится этот отдел.
  3. Наружный. На правой ноге справа можно найти выпирающую косточку. Чуть глубже, под ней, и находится искомый отдел.
  4. Внутренний – теперь найдем на правой ноге выпирающую с левой стороны косточку. Это продолжение большеберцовой кости. Нужная часть голеностопа находится под ней.
Голеностоп — что это, строение и функции
Голеностоп — что это, строение и функции

Кроме того, рядом с голеностопом находятся мышцы, обеспечивающие подвижность ступни. Из них наиболее важны передняя и задняя большеберцовые мышцы (приводят стопу в движение), сгибатели пальцев ног, трехглавая мышца голени (позволяет сгибать стопу).

Голеностоп — что это, строение и функции
Голеностоп — что это, строение и функции

Зачем нужен голеностоп?

Голеностоп — что это, строение и функции
Голеностоп — что это, строение и функции

В человеческом организме этот сустав играет важную роль. Если бы его не было, мы бы не смогли ходить. Поэтому при различных повреждениях голеностопа человек либо становится инвалидом, неспособным двигаться, либо во время ходьбы чувствует острую боль.

Голеностоп — что это, строение и функции
Голеностоп — что это, строение и функции

Голеностоп выполняет следующие функции:

Голеностоп — что это, строение и функции
Голеностоп — что это, строение и функции
  1. Образует подвижное соединение костей голени со стопой;
  2. Является частью опорно-двигательного аппарата — без него невозможно передвижение;
  3. Позволяет равномерно распределять вес тела на обе стопы;
  4. Благодаря возможности голеностопного сустава двигаться в разные стороны человек может ходить по поверхности с микронеровностями без особых усилий;
  5. Помогает стоять прямо и сохранять равновесие при выполнении физических упражнений;
  6. Амортизирует резкие движения и сотрясения.
Голеностоп — что это, строение и функции
Голеностоп — что это, строение и функции

Все вышеперечисленные функции выполняет только здоровый голеностопный сустав, травмированный же с ними не справляется и значительно ухудшает качество жизни.

Голеностоп — что это, строение и функции
Голеностоп — что это, строение и функции

Возможные травмы голеностопного сустава

Голеностоп — что это, строение и функции
Голеностоп — что это, строение и функции

Бытует мнение, что голеностоп повреждают только спортсмены. Это правда, но частичная, ведь травму этого сустава можно получить и в обычной жизни, достаточно неправильно наступить на ступеньку, споткнуться о край ямки или подвернуть ногу в темноте. Вы сразу узнаете, если голеностопный сустав поврежден, ведь острую боль в этой части тела трудно игнорировать.

Голеностоп — что это, строение и функции
Голеностоп — что это, строение и функции

Итак, какие болезни связаны с голеностопным суставом?

Как обезопасить голеностоп от травм?

Перенесшие тяжелые повреждения голеностопного сустава пациенты часто жалуются на то, что потом эта часть тела периодически напоминает о себе болью. По этой причине лучше постараться предотвратить травмы, соблюдая несколько простых правил:

  1. При появлении болезненных ощущений в лодыжке обращаться к врачу.
  2. Обувь следует выбирать такую, которая точно подходит по размеру.
  3. Не торопиться, спускаясь по лестнице.
  4. Избегать ожирения. Лишний вес, особенно в пожилом возрасте, создает дополнительную нагрузку на стопы и, соответственно, на голеностоп.
  5. Женщинам стоит отдать предпочтение обуви без каблука или на небольшой устойчивой платформе.
  6. Перед пробежкой, особенно по пересеченной местности (парк), нужно провести разминку для голеностопа. Для этого подойдет простое упражнение: приподняв пятку на одной ноге, нужно крутить ею в разные стороны 1-2 минуты, а затем повторить то же самое другой ступней.
Читайте также:  Мазь из меда и горчицы снимет даже самую сильную боль в суставах

Таким образом, голеностоп – важнейший сустав человеческого организма, имеющий сложную структуру и поэтому требующий к себе бережного отношения. Если избегать травм, носить удобную обувь и периодически проводить массаж лодыжки, можно сохранить здоровье и активно двигаться до самой старости.

Симптоматическая картина

Клиническая картина не зависит от того, правая это нога либо левая, представлена следующим:

  • болезненными ощущениями в зоне суставного соединения, ступни и лодыжечной области;
  • отеком периартикулярных тканей и в ступне;
  • гиперемией (вплоть до синюшного оттенка) кожи в области травмирования;
  • уместным увеличением температуры кожного покрова;
  • ограничением подвижности в артрсоединении в сочетании с трудностью наступания на нижнюю конечность.

Классифицируют три степени повреждения связочного аппарата:

  • I степень. Характерна припухлость, болезненное ощущение во время пальпирования и ходьбы на фоне полного сохранения функциональности голеностопного сустава.
  • II степени свойственна отечность и геморрагические явления, визуализируемые по наружной стороне ступни. Одновременно усиливается болезненный синдром во время пальпирования. Хождение сильно затруднено, двигательные акты стопой ограничены, однако возможны.
  • III степени характерна отчетливая отечность, кровоизлияние переходит как на наружную сторону ступни и голеностопное артсоединение, так и на плантарную поверхность ступни. Болевой синдром сильно выражен, ходьба и другие двигательные акты практически невозможны по причине резкой и интенсивной болезненности.

Мышцы и их функции

Мышцы голеностопа выполняют разнообразные функции, принимают важное участие в процессе передвижения. Они обеспечивают сгибание и разгибание данной области, повороты стопы внутрь и наружу.

Все мышцы голеностопного сустава выглядят следующим образом:

Мышцы и их функции
  1. Задняя большеберцовая — самое крупное формирование данной области.
  2. Длинный сгибатель и разгибатель 1 пальца.
  3. Подошвенная мышца.
  4. Длинный сгибатель и разгибатель остальных пальцев стопы.
  5. Передняя большеберцовая мышца.
  6. Трехглавая мышца голени.
  7. Короткая большеберцовая мышца.

При помощи мышечного аппарата, кроме передвижения, обеспечивается прочность этого формирования. Важно отметить, что мышечные структуры данной зоны достаточно мощные, но уязвимы в зоне ахиллова сухожилия, где довольно часто отмечаются разрывы этих компонентов сустава.

Лечение

В терапии заболеваний голеностопа используются самые разные методы. Это в первую очередь медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных средств, хондропротекторов, антибиотиков, стероидных гормонов.

Также отлично зарекомендовали себя методы физиотерапии – магнитотерапия, грязелечение, электрофорез. При артрозах и в восстановительном периоде после травм и операций незаменимы упражнения лечебной физкультуры.

Лечение

Если не помогают консервативные средства, ортопеды-травматологи проводят оперативные вмешательства.

Может пригодиться:

  1. Почему болит голеностопный сустав при ходьбе и беге?
  2. Как лечить подошвенный фасциит?
  3. Бурсит ахиллова сухожилия: симптомы и лечение
  4. Избыточная пронация стопы
  5. Молоткообразная деформация пальцев стопы

Повреждение голеностопного сустава

Повреждение связок случаются чаще всего в голеностопном, коленном, плечевом, локтевом суставах ввиду их анатомии и физиологии.

Связки – это очень крепкие структуры участвующие в образовании суставов. Без них невозможны нормальные движения. Тяжесть повреждения связок оценивается в степенях:

  • I степень – легкое повреждение связок (разрыв отдельных волокон, без повреждения всего пучка) без потери стабильности сустава.
  • II степень — частичный разрыв связки, но без потери стабильность сустава.
  • III степень — полный разрыв связки с нестабильностью сустава.

Поврежденные связки вызывает воспаление, отек и кровоизлияние (синяк) вокруг пораженного сустава. Движения в суставе болезненны.

Читайте также:  Данные мрт при остеохондрозе позвоночника

Иногда повреждения связок (полный разрыв) могут быть очень серьезными, нуждающиеся в оперативном лечении и реабилитации.

Задняя таранно-малоберцовая связка.

Передняя таранно-малоберцовая связка берёт начало от переднего края малоберцовой кости в 10 мм от её вершины. В нейтральном положении стопы она направлена строго горизонтально и прикрепляется к телу таранной кости в его проксимальной части сразу на границе с суставной поверхностью. Ширина прикрепления к таранной кости 6-10 мм.

При подошвенном сгибании стопы нагруженным оказывается верхний пучок сухожилия, при тыльном сгибании наоборот – только нижний пучок.

Расположена горизонтально, берёт начало от внутренней поверхности малоберцовой кости и прикрепляется к задне0наружной поверхности таранной кости. В нейтральном положении стопы связка расслаблена, и оказывается напряжённой при тыльном сгибании стопы.

В непосредственной близости располагается задняя межлодыжечная (интермаллеолярная) связка. Представляя из себя тонкую соединительно-тканную пластинку, задняя межлодыжечная связка имеет разнообразное анатомическое строение, представлена несколькими разно-направленными пучками. Также как и задняя таранно-малоберцовая связка она может быть повреждена при форсированном тыльном сгибании стопы.

Функции голеностопа

Голеностоп может выполнять движения вокруг своей оси и по оси, проходящей через точку перед наружной лодыжкой. Собственная ось проходит через центр внутренней. По этим осям движение возможно по амплитуде в 60-90 градусов.

Достаточно часто голеностоп подвергается травматическому поражению, могут быть повреждены нервные окончания и мышцы, возникают отрывы лодыжек, их переломы, разрывы связок и мышечных волокон, переломы или трещины берцовых костей

Одной из основных функций этого сустава является обеспечение подвижности тела.

Функции голеностопа

Таким образом, он обеспечивает:

  • распределение нагрузки (веса тела) по всей площади ступни;
  • амортизацию внезапных и резких движений (при повороте, резком развороте тела, быстрой ходьбе и беге);
  • уменьшает резкое сотрясение, которое испытывают стопы при беге или ходьбе через хрящ к суставу и на верхнюю часть ноги;
  • устойчивость тела при вертикальном его положении во время ходьбы и бега;
  • плавность движений при спуске или подъеме по ступенькам;
  • перемещение по неровной местности и устойчивость тела.
  • Голеностопный сустав выполняет равномерную передачу массы всего тела человека по площади ступни. Структура голеностопа обеспечивает амортизацию резких воздействий и сотрясений, испытываемых поверхностью стопы при ходьбе и беге и предаваемой через хрящ на сустав и далее на верхнюю часть ноги человека.

Наиболее частые травмы голеностопа

  • Слаженная работа частей голеностопа делает возможной устойчивость тела в вертикальном положении при ходьбе, обеспечивает плавность движений при подъёме или на спуске. Перемещение стопы в обе стороны в вертикальном направлении обеспечивает лодыжка, а за движение в боковые области отвечает соединение пяточной и таранной костей.
  • При перемещении по неровной поверхности анатомия мышцы голеностопа позволяют ей осуществлять своевременное напряжение и релаксацию волокон для сохранения устойчивости тела человека, в плоскости вертикальной оси.
Функции голеностопа

Голеностопный сустав способен выполнять вращение вокруг собственной оси с амплитудой 60-90° и оси, описывающей радиус вокруг внешней части лодыжки.

Сочленение помогает человеку плавно двигаться при подъеме.

  • Амортизационную. На скелет приходится большая нагрузка (мышечные ткани, подкожный жир и т. д.). Это соединение помогает весу распределяться равномерно по ступне. Капсула сустава оснащена амортизационными элементами, которые защищают другие сочленения (бедро, колено) от резких сотрясений;
  • Обеспечение плавности движений. Правильная работа составляющих стопы обеспечивает возможность человека располагаться в вертикальном положении. А также обеспечивает плавные движения при спуске или подъеме.
  • Устойчивость. Для перемещения по неровным поверхностям вилка голеностопа напрягается, а окружающие ее ткани релаксируют, и таким образом человек сохраняет устойчивость.

Достаточно часто голеностоп подвергается травматическому поражению, могут быть повреждены нервные окончания и мышцы, возникают отрывы лодыжек, их переломы, разрывы связок и мышечных волокон, переломы или трещины берцовых костей

Анатомия костной структуры голеностопного сустава

Функции голеностопа

В строении скелета, по которому студенты изучают анатомию костной структуры человека, кости голеностопа легко двигаются вокруг своей оси, по аксиальной оси, имеющей основание на точке в центре наружной лодыжки.

Читайте также:  Как называется повязка, которую одевают невесты на ногу?

Однако её собственная ось находится в строго геометрическом отношении к центру внутренней оси. На деле же, соединенные суставными сухожилиями, костными мышцами, стопы человека могут двигаться под углом от 600 до 90 градусов.

Важная функция голеностопного сустава – тыльное и подошвенное сгибание стоп. Постоянство в движениях сохраняется благодаря малоберцовой кости, а основную работу выполняют коллатеральные связки, в число которых входит и дельтовидная.

Строение голеностопа природа создала для выполнения ходьбы, движений человека. Слаженная работа суставных мышц обеспечивает повороты в двух плоскостях – фронтальной и вертикальной. Мягкие ткани этой части скелета человека обеспечивают амортизацию движений, сохраняющую в целостности костные структуры.

Тем не менее, из-за высокой подвижности и веса тела, в этой области нередко случаются травмы и повреждения разной степени сложности. Возможность деформировать суставное сочленение чрезвычайно велика.

Функции голеностопа

Анатомия голеностопного сустава

Костно-суставная система человека состоит из определенных анатомических образований и их групп, специализированных на выполнении конкретной двигательной функции.

Знание анатомии голеностопного сустава человека позволяет правильно организовать ежедневную активность, занятия спортом, а также своевременно выявлять травмы и нетравматические повреждения сочленения.

Голеностоп представляет собой достаточно сложную структуру, включающую в себя костные образования, связочный аппарат и ряд мышц, позволяющих совершать в нем различные движения.

Лечение связок голеностопа в домашних условиях

Если растяжение не очень сильное и было проведено обследование голеностопа, его можно лечить в домашних условиях народными средствами:

  • Натертый сырой картофель прикладывают к больному месту.
  • Делают компресс из тертого лука и сахара, лечиться таким средством можно часто.
  • Смалец, чеснок нужно растереть. Добавить листья эвкалипта и процедить через марлю и полученную жидкость нужно втирать в больное место.
  • Несколько зубчиков чеснока залить уксусом, лучше яблочным и водкой. Настаивать 14 дней. Потом добавить в него 20 капель масла эвкалипта и использовать для компресса на больной голеностоп.
  • Прикладывать свежий лист бузины.

Пошаговая инструкция по оказанию первой помощи пострадавшему человеку при получении травмы:

  • Снять обувь.
  • Наложить тугую повязку на ногу, чтобы она фиксировала голеностопный сустав.
  • Приложить к больному суставу холодный компресс.
  • Вызвать неотложку или сопроводить человека в больницу. Особенно если появилась гематома или сильный отек.
Лечение связок голеностопа в домашних условиях

Первая помощь при растяжении

Больничный при растяжении связок голеностопа

В зависимости от тяжести травмы пациент может получить больничный лист. Его обязательно дают при проведении оперативного вмешательства и диагнозе разрыв связок. Длительность лечения зависит от амбулаторно зависит от состояния пациента и мнения лечащего врача.

Если болит спина, шея или поясница не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске! Хронические ноющие боли в спине, шее или пояснице — главный признак остеохондроза, грыжи или другого серьёзного заболевания. Лечение надо начинать прямо сейчас…. Подробнее…

Мышцы

Мышцы голеностопного сустава отвечают за подвижность сочленения. Мускулы расположены сзади и спереди голени. Есть группа мышц, которые отвечают за разгибание и сгибание суставной поверхности.

Первая представлена такими мускулами:

  • трехглавый;
  • тыльный большеберцовый;
  • сгибатель большого пальца ноги;
  • подошвенный;
  • сгибатель других пальцев.

За разгибание отвечают передняя большеберцовая мышца и длинные разгибатели пальцев. Эти элементы находятся на передней поверхности голени.

В голеностопе возможно не только сгибание и разгибание, но и повороты внутрь и наружу. За движения наружу отвечает короткая, длинная и третья малоберцовая мышца, а внутрь – длинный разгибатель большого пальца и передний большеберцовый мускул.

В строение голеностопного сустава человека также входит сложный элемент – ахиллово сухожилие. Оно прикреплено к пяточному бугру.

Благодаря ахилловом сухожилию, происходит сгибание сочленения, человек может становится на носки, прыгать на одной или обеих ногах. Оно состоит из двух мышц – икроножной и камбаловидной. Они образуют собой овал, внутри которого есть щель. Вокруг располагается латеральная лодыжка с сухожильной мышцей.