Анализы при болях в суставах: какие могут быть назначены?

Самые частые патологии позвоночника – приобретенные. Обычно они носят дегенеративно-дистрофический характер и берут начало от остеохондроза. Помимо дистрофических процессов в патогенезе спондилёза и спондилоартроза, о которых пойдет речь в статье, участвуют воспалительные процессы. Данные болезни прогрессирующие, из-за чего зачастую приводят к осложнениям.

Причины воспаления при Ковид-19

Коронавирусная инфекция при заражении в первую очередь оккупирует дыхательные пути. Воспалительный процесс, распространяющихся на легких – наиболее опасное проявление заболевания, которое может привести к нарушению работы всех систем организма. Опорно-двигательный аппарат здесь не исключение – вирус нарушает обменные процессы, препятствует полноценному обеспечению костной ткани кислородом и полезными элементами.

Боль в суставах при Ковид-19 – последствие разрушительной работы коронавируса. Костная ткань недополучает важные вещества, иммунная система не сопротивляется губительному воздействию коронавируса, начинается воспаление, которое стремительно распространяется по здоровым хрящам.

Еще одна причина болезненных ощущений при Ковид-19 – ранее перенесенные заболевания или хронические болезни. В период заражения коронавирусом они обостряются, появляются новые симптомы, которые усложняют лечение, ведь приходится одновременно применять препараты, снимающие дискомфорт и возвращающие подвижность.

Анализы при болях в суставах: какие нужны

Для диагностики артрозов и артритов используют несколько видов исследований, потому что по одному анализу не всегда можно выявить наличие и стадию болезни.

Рассмотрим анализы при болях в суставах, которые предстоит сдать пациенту:

  1. Общий анализ крови. Процедура помогает определить количество кровяных телец и клеток, а также гемоглобина и СОЭ, по уровню которых можно судить о присутствии воспаления.
  2. Биохимический анализ крови + исследование на ревматоидный фактор (РФ), С-реактивный белок (СРБ), мочевую кислоту. Показатели этих анализов могут выявить аутоиммунную природу заболевания суставов и наличие скрытых воспалительных процессов.
  3. Общий анализ мочи. Значительное отличие показателей данного исследования от нормы может наблюдаться лишь при серьезных патологииях опорно-двигательного аппарата, однако даже небольшое количество белка в моче может указывать на определенные нарушения.
  4. Методы лучевой диагностики (рентген, артрография, компьютерная томография (КТ), магнито-резонансная терапия (МРТ), сцинтиграфия). Эти исследования помогают увидеть изменения в тканях, деформации хрящей и длится недолго и позволяет с высокой точностью установить диагноз или проследить динамику болезни. Степень облучения на современном оборудовании минимальна, однако не рекомендуется проводить такие методы во время беременности. Противопоказаниями также являются наличие кардиостимулятора или ферромагнитных имплантатов среднего уха.
  5. Ультразвуковая диагностика (УЗИ). При аппаратном воздействии ультразвуковых волн, которые взаимодействуют с мягкими тканями, специалист определяетревматологические или дегенеративные изменения в суставах и окружающих их тканях. Проведение УЗИ по показаниям врача допускается беременным женщинам.
  6. Гониометрия. Врач с помощью гониометра (прибор, похожий на транспортир) определяет степень подвижности сустава. Пациент делает сгибательные и разгибательные движения, поднимает и опускает больную конечность, а специалист замеряет и соотносит с нормой показатели амплитуды.
  7. Диагностическая артроскопия. Если остальные методы исследования не дают определить точный диагноз, врач может рекомендовать данную процедуру. Применение артроскопа помогает провести детальный визуальный осмотр всех отделов сустава и увидеть повреждения. Но этот метод схож с операцией, так как проводится под общим наркозом и требует восстановительного периода. Поэтому артроскопию чаще проводят для хирургических манипуляций в определенной области сустава (при травмах связок, разрывах мениска), а попутно осматривают весь орган.

Нередки ситуации, когда одни анализы в норме, а другие исследования показывают патологию. Ортопед-травматолог или ревматолог, который принимает решение о методах обследования, рекомендует наиболее эффективные для каждого конкретного случая.

Читайте также:  Бубновский: упражнения для коленных суставов при гонартрозе

Все наши врачи имеют высшее медицинское образование!

Методы которые мы применяем

Наиболее эффективным лечением будет комплексный подход, включающий в себя не только медикаменты, которые может назначить невролог нашего центра, но также и дополнительные процедуры:

Остеопатия Мануальная терапия Массаж сустава
Безболезненно воздействует на причину болезни, помогает сбалансировать все системы и органы, чтобы запустить процессы восстановления. Уже после первого сеанса уменьшается боль, отеки и неприятные симптомы в суставах, возвращается их подвижность. Эффективна при воспалениях, отложениях солей, травмах. Уменьшит болевой синдром, восстановит двигательную способность коленного, тазобедренного, голеностопного и других суставов, ускорит восстановление. Кроме уменьшения симптоматики, позволяет активировать движение крови и лимфы в тканях, улучшить питание в области воздействия. Применяется после снятия острого состояния инфекционных патологий, а также при дегенеративных и врожденных болезнях, травмах.
Физиотерапия суставов Иглоукалывание Гомеопатия суставов
Это целый спектр услуг от электрофореза до магнитотерапии. Помогает быстро снять симптомы и скорее пройти острую фазу заболевания. Лекарственные препараты при физиотерапии точечно и в более полном объеме доставляются в нужные области, улучшается питание тканей. За счет воздействия на определенные центры нервных окончаний помогает уменьшить проявление симптоматики, ускорить восстановление, а также создать условия для длительной ремиссии. Поможет тогда, когда обычные обезболивающие препараты перестают быть эффективными. Помогает снять острую симптоматику, продлить период ремиссии, ускорить общее восстановление. Можно применять при любых заболеваниях суставов вне зависимости от фазы течения болезни.

Недостаточно снять боль в суставах, ведь тогда болезнь будет просто замаскирована. Правильным решением будет полноценная терапия, которая справится с самим заболеванием, а не с его признаками.

Меры профилактики против обострений

Если вы все-таки больны артритом, то профилактика тоже нужна: в стадии ремиссии нужно предотвращать обострение болезни. В принципе правила профилактики будут те же самые, что перечислены выше, с небольшими изменениями.

Основные меры профилактики обострений:

  1. Предотвращение травм.
  2. Предотвращение слишком большой нагрузки на больные суставы (речь не только про подъем тяжестей: для больных артритом вредно и длительное стояние, нахождение в неудобной позе).
  3. Регулярный прием предписанных врачом медикаментов.
  4. Периодическое прохождение физиотерапевтических процедур (кроме теплового и ударно-волнового воздействия).
  5. При возможности посещение санаторно-курортных учреждений.
  6. Лечебная физкультура. Заниматься можно, но очень аккуратно, и обязательно после консультации врача. Именно врач должен рассказать, какие действия и упражнения вам можно и какие нельзя делать.
  7. Диета. Отказываемся от всего вредного, только теперь строже (стараемся вообще не срываться на такую пищу).

Следуя таким простым правилам, можно снизить вероятность возникновения обострений к минимуму.

Стадии и классификация

Спондилёз и его разновидность – спондилоартроз, как и остеохондроз, могут проявляться в разных отделах позвоночника. Эти болезни характеризуются стадийностью, поэтому клиническая картина разворачивается далеко не сразу, что мешает ранней диагностике заболеваний.

Стадии и классификация

Важно! Стадийность определяется с помощью инструментальных методов. Критериями являются размер, характер нароста, высота межпозвоночного диска.

Таблица №1. Стадии заболеваний.

Стадии и классификация
Стадия Описание
1 стадия На рентгенограмме можно увидеть много костных наростов, которые не покидают пределы позвонков. Межпозвоночные диски интактные. Их высота неизменна.
2 стадия Остеофиты выходят за пределы позвонков и срастаются. Но на второй стадии этот процесс остается незавершённым.
3 стадия Остеофиты полностью сращиваются и образуют скобки. Пораженный отдел позвоночника теряет свою подвижность. Наблюдается стеноз вертебрального канала.

По скорости прогрессирования спондилёз можно классифицировать на:

Стадии и классификация
  • медленный;
  • умеренный;
  • быстрый;
  • молниеносный.

К счастью, статистически чаще встречаются медленные и умеренные формы. Быстрый и молниеносный спондилёз – результат сопутствующих патологий позвоночника, ускоряющих процесс.

Стадии и классификация

По характеру патогенеза болезни могут быть следующих форм.

  1. Анкилозирующий (болезнь Бехтерева) – хроническое системное воспалительное заболевание, приводящее к искривлению позвоночника.
  2. Деформирующий – патология, для которой характерны две вещи — протрузия фиброзных колец межпозвоночных хрящей и последующая деформация позвонков.
  3. Врождённый – следствие аномального внутриутробного сращения позвонков из-за недостатка синтеза коллагена и других структур соединительной ткани.
Стадии и классификация

Анкилозирующий спондилоартроз преимущественно поражает молодых представителей мужского пола. Помимо позвоночных суставов болезнь поражает суставы конечностей. Отсутствие необходимого лечения неизбежно и быстро ведет к плохому исходу болезни-инвалидизации.

Анкилозирующий спондилоартроз чаще всего развивается у молодых мужчин

Стадии и классификация

Деформирующие формы болезней больше характерны для людей в возрасте. В основе патогенеза лежит уменьшение объема межпозвоночных хрящей и компенсаторное заполнение оставшегося пространства. Деформирующий спондилёз и спондилоартроз можно воспринимать как естественный процесс старения. Помимо этого другими причинами могут быть воздействие радиации и нарушение гормонального фона.

Спондилоартроз преимущественно развивается в одном определенном отделе. Исходя из этого выделяют:

Стадии и классификация
  • цервикоартроз (поражение шейного отдела);
  • дорсартроз (поражение грудного отдела);
  • люмбартроз (поражение поясничного отдела).

Одновременно в нескольких отделах патология развивается очень редко.

Как проводится диагностика?

На начальной стадии анкилозирующего спондилоартрита определить патологический процесс возможно лишь по лабораторным и инструментальным обследованиям.

Комплексная диагностика включает проведение таких манипуляций:

  • Общее и биохимическое исследование крови. Анализы позволяют определить скорость оседания эритроцитов и количество С-реактивного белка. При превышении нормы определяется воспаление в организме. Процедура также помогает определить анемию.
  • Рентгенологическая диагностика. Результаты рентгена указывают на изменения в подвижных сочленениях и костных тканях. Рентген определяет заболевание даже на начальном этапе, когда отсутствуют симптомы.
  • МРТ и КТ. Являются дополнительными диагностическими процедурами.

Профилактика артрита

  • укрепление иммунитета,
  • сбалансированное питание,
  • подвижный образ жизни,
  • суставная гимнастика.

Лечение артрита суставов

Конечная цель при лечении артрита ― снижение проявления симптомов заболевания, нормализация обменных процессов в суставе, восстановление функциональных возможностей у пораженных суставов.

Для снижения умеренных болевых ощущений могут назначить болеутоляющий препарат (парацетамол). Если же желаемый эффект не достигается, назначаются нестероидные противовоспалительные.

Наиболее действенной и эффективной является стимулирующая синтез основных веществ хряща лекарственная группа ‒ хондропротекторы.

Народные средства

Рецепты

  • Если ЮС возник на фоне псориатического артрита, можно использовать почки сирени. Они продаются в любой аптеке. Отмерьте пару стаканов почек, залейте их качественной водкой (250 мл). Настаивать 10-12 суток, после чего настойка втирается в поражённые зоны 2-4 раза в день.
  • Морковные компрессы при псориатической форме. Натрите на мелкой тёрке один корнеплод. Добавьте 5 капель скипидара (не технического) и столько же капель растительного масла. Наложите смесь на больной участок, после чего накройте тканью и пищевой плёнкой. Держать 5-8 часов, поэтому компресс лучше ставить на ночь. На следующий вечер к этому же месту приложите очищенный лист алоэ. Так чередуйте оба средства на протяжении 20 дней.
  • При первичной форме (болезни Бехтерева) используется виноградный цвет. Засыпьте в термос 2 ст. л. цвета, залейте 0,5 литрами кипятка. Настаивайте минимум 8 часов. Употреблять внутрь на протяжении 2-х суток.
  • Поражённые участки можно лечить пчелиными укусами.
  • Купировать боль и устранить отёчность можно при помощи домашней мази. Возьмите 30 грамм порошка камфары, 80 грамм бесцветного мыла, 120 грамм нашатырного спирта и 0,5 литра водки. Тщательно перемешайте и втирайте в больные места.
  • При реактивной форме артрита используется аптечное средство – Димексид и Вольтарен в жидкой форме. Смешайте в равном соотношении оба препарата и накладывайте в качестве компресса. Для этого промокните марлевую повязку в растворе и наложите на проблемную зону. Держать 30-40 минут.
  • В одинаковых пропорциях соедините натёртый хрен и чёрную редьку. На кожный покров нанесите детский смягчающий крем, а сверху – получившуюся кашицу. Укутайте плёнкой.
  • Растворите морскую соль в воде так, чтобы получилась рапа. Смочите марлю и приложите к поражённому участку на час-два. После снятия компресса смажьте кожу маслом пихты.
  • Купите траву окопник, соедините в равном соотношении с подсолнечным маслом и поставьте на водную баню. Варить на протяжении получаса. Когда снимите с огня, добавьте немного пчелиного воска и витамин Е в масляной форме. Используется в качестве мази.

Методы диагностики ↑

Диагноз «спондилоартроз» выставляется на основании данных анамнеза заболевания, характерных жалоб, пальпаторного исследования области пораженного сустава, при котором выявляется болезненность, мышечная контрактура, иногда припухлость и покраснение.

Определяют объем движения позвоночника, и по нему судят об ограничении подвижности.

Методы диагностики ↑

К инструментальным методам диагностики данного заболевания относят:

Рентгенологическое исследование

Часто является определяющим в постановке диагноза «спондилоартроз».

На рентгенологическом снимке труднее распознать артроз суставов позвоночника, чем поражение более крупных суставов.

Методы диагностики ↑

Суставы позвоночника отличаются своим небольшим размером.

Однако рентгенологическая классификация стадий остеоартроза на них также распространяется:

  • отсутствие рентгенологических признаков;
  • сомнительные признаки;
  • минимальные проявления в виде незначительного сужения суставных щелей и единичные остеофиты;
  • умеренные проявления в виде прогрессирования сужения суставной щели и множественных остеофитов;
  • выраженные проявления характеризуются практически полным отсутствием суставной щели и грубыми остеофитами.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Методы диагностики ↑

Метод, основанный на свойствах протонов водорода излучать радиоволны.

Максимальное количество возвращенных радиоволн будет отмечаться в тканях с большим количеством атомов водорода, т.е. с большим процентным содержанием воды.

Поврежденные суставы содержат очень мало воды, поэтому суставы со спондилоартрозом будут затемнены.

КТ (компьютерная томография)

Методы диагностики ↑

Это метод послойного исследования организма — оператор аппарата КТ задает расстояние между срезами.

Для исследования суставов позвонков необходимо задать минимальное расстояние, чтобы точно определить наличие остеофитов и краевого остеосклероза.

Последствия, осложнения, обострения

Количество обострений предугадать невозможно, так как течение заболевания разное у каждого пациента. Естественно, что при максимально сбалансированной терапии кратность осложнений будет снижена, а при невыполнении всех врачебных назначений повышена. Также это зависит непосредственно от активности процесса, возраста пациентов.

Относительно осложнений и последствий заболевания, могут развиться следующие состояния:

  1. Утрата естественной гибкости позвоночника – больше затрагивает нижний отдел, что затрудняет выполнение движений с формированием вынужденной позы. Встречаются случаи с грубой деформацией позвоночника, при которых показано хирургическое лечение.
  2. Поражения суставов – в некоторых случаях выраженные деструкции суставов требуют проведения артропластики.
  3. Ухудшение зрения вплоть до полной слепоты по причине поражения глаз.
  4. Остеопороз и переломы – снижение минеральной плотности костей в результате заболевания приводит к развитию остеопороза. Последний, в свою очередь, влечет за собой повышение ломкости костных структур и патологические переломы.
  5. Поражение сердечно-сосудистой системы – может проявляться в виде артериальной гипертензии, аритмий, инфарктов, инсультов.
  6. Синдром конского хвоста – возникает редко. Характеризуется уплотнением нервных корешков конечных спинно-мозговых отделов. Сопровождается слабостью в ногах, болью и/или онемением ягодиц и спины в нижней ее части, недержанием мочи и отсутствием контроля акта опорожнения кишечника.
  7. Амилоидоз – также редкое осложнение, которое ведет к развитию терминальной почечной недостаточности.
  8. Фиброз легких – локализуется чаще в верхних долях.
  9. Поражение кожи по типу псориаза.
  10. Сернегативный спондилез.

Для справки. Спрогнозировать развитие того или иного осложнения достаточно трудно, так как заболевание является аутоиммунным. Такие процессы опасны поражением любого органа или системы, что зависит от агрессивности иммунной системы и скорости выработки иммунных комплексов против своих же клеток.