ВОЗ рекомендует ПЦР для диагностики на туберкулез вместо Манту

Если у вас есть подозрение на туберкулез, вам следует обратиться в медицинский центр Ейска «Сенситив» для прохождения диагностики.

Мед. книги для пульмонологов

  • Медико-социальная реабилитация после инфекционных заболеваний — Епифанов В. А.

    Представлены основные средства медицинской реабилитации (лечебная физкультура, физические факторы, питание, психокоррекция, различные виды массажа) и алгоритм их назначения на этапах восстановительного лечения. Определены показания и противопоказания к их применению.

    3 190 Р

  • Компьютерная томография в диагностике пневмоний. Атлас: руководство для врачей — Труфанов Г. Е.

    Использованию рентгеновской компьютерной томографии в диагностике различных инфекционных заболеваний легких. рассмотрены конкретные клинические примеры компьютерной томографии в диагностике пневмоний, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

    3 590 Р

  • Диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции — Вечорко В. И.

    Оказание помощи больным с различными видами острой и хронической хирургической, кардиологической, травматологической, нефрологической, акушерско-гинекологической и иной патологии, сочетающейся с новой коронавирусной инфекцией.

    3 190 Р

  • Микронутриенты против коронавирусов — А.Г. Чучалин

    увеличение обеспеченности цинком, магнием, марганцем, витаминами А, С, D, E, РР, нутрицевтиками ресвератролом, куркумином, рутином способствует повышению резистентности организма человека к коронавирусной инфекции.

    2 160 Р

Мед. книги для пульмонологов

2 комментария

  • Елена викторовна Сосинович 8 февраля 2021 21:10 Отличная разработка ответить
  • Елена Викторовна Сегодня 09:10 прочитано ответить
Мед. книги для пульмонологов

Написать комментарий

Ваше имя

Email

Сайт

Комментарий

(function() { = function() { var sitekey = «6LdGjxEUAAAAAGIjBbeBLX7mwS6QTNQgbFtW2bu6″; if (!) return; $(‘.g-recaptcha:not(.initialized)’).each(function() { var wrapper = $(this).addClass(‘initialized’); var widget_id = (wrapper[0], { sitekey: sitekey }); (‘.wa-captcha-refresh, .wa-captcha-img’).click(function() { var new_wrapper = $(»); (new_wrapper); (); new_wrapper = new_(‘initialized’); widget_id = (new_wrapper[0], { sitekey: sitekey }); wrapper = new_wrapper; return false; }); }); $(window).trigger(‘wa_recaptcha_loaded’); }; $(function() { if () { (); } else { $.getScript(«&onload=onloadWaRecaptchaCallback»); } }); })();

Мед. книги для пульмонологов

Что такое серологический анализ

Серологические реакции являются важным инструментом для выявления причины инфекционного заболевания. Серодиагностика — специфический анализ крови, который основан на взаимодействии антигенов и антител в сыворотке.

Антитела представляют собой белковые молекулы, образующиеся в организме человека через несколько дней после контакта с патогеном. Они являются строго специфичными для каждой инфекции и вырабатываются для уничтожения возбудителя. Распознавание этих белковых фракций позволяет быстро выявить и микроорганизм, к которому они образовались. Антигены же представляют собой чужеродные белки, содержащиеся в бактериях. Синтезированное антитело находит в крови антиген и прочно связывается с ним, не позволяя ему губительно влиять на организм.

Реакция связывания этих двух белков с образованием единого комплекса лежит в основе применения всех серологических реакций. Для поиска антител используются особые стандартные растворы с антигенами возбудителей (диагностикумы), которые добавляют к исследуемой крови. Серодиагностика определяет все белковые маркеры инфекций, а последующая расшифровка результатов дает информацию еще и о продолжительности заболевания. Эта особенность характерна только для серологического анализа, что делает его методом выбора во многих клинических ситуациях.

Туберкулинодиагностика

Туберкулиновая диагностика в Ейске является наиболее важным методом исследования, который применяется вместе с лабораторной диагностикой. Туберкулинодиагностика позволяет определить наличие повышенной специфической чувствительности организма к микобактериям туберкулеза. Метод предполагает использование туберкулина – водно-глицеринового экстракта, который выделяется из культуры возбудителя заболевания – туберкулезной палочки.

Обычно туберкулиновую пробу делают именно детям, так как только у них может возникнуть ответная реакция. Причина кроется в том, что ответная реакция на туберкулин может возникнуть только у тех, кому ранее делалась прививка БЦЖ.

Туберкулин не является прививкой для развития иммунитета против туберкулеза, не опасен он и для здорового человека. Это вещество, которое позволяет только выявить потенциальную опасность для развития заболевания.

Тест Манту, как метод диагностики в Ейске, может дать три вида реакции на туберкулин:

  1. Отрицательная реакция: нет покраснения кожи, нет инфильтрата, место укола имеет диаметр 0 – 1 мм.
  2. Сомнительная реакция: есть покраснение и инфильтрат, место укола имеет диаметр 2 – 4 мм.
  3. Положительная реакция: покраснение и инфильтрат диаметром от 5 мм и более. Причем, слабоположительная реакция характеризуется диаметром от 5 до 9 мм, среднеположительная – от 10 до 14 мм, выраженная от 15 до 16, гиперрергическая от 17 – у детей, и от 21 – у взрослых.

Серологические тесты

Серологическое тестирование крови на туберкулез не дает точной диагностической информации, поэтому на практике имеет небольшое значение, хотя специалисты постоянно ищут способы, позволяющие быстро диагностировать это заболевание (особенно внелегочные формы).

Анализ крови на антитела к возбудителю туберкулеза основан на выявлении иммунных белков к этому микроорганизму. Существует 2 основных метода обнаружения иммуноглобулинов против кислотоустойчивых микобактерий:

  • туберкулинодиагностика (реакция Манту) сохранила значение только у детей и подростков; у взрослых она не позволяет отличить состояние инфицированности и заболевания;
  • анализ на туберкулез вместо Манту – ИФА, или иммуноферментный; основан на выявлении антител в биологическом материале; используется только для скрининга (быстрого массового обследования) и отбора пациентов для более детального обследования.

Подготовка и порядок взятия анализа

Перед сдачей туберкулезного анализа рекомендуется пройти специальную подготовку. Состав крови пациента во многом зависит от питания. Поэтому во время последних 3-4 дня до процедуры рекомендуется отказаться от вредных продуктов – жареных и жирных блюд, фастфуда, кондитерских изделий. За 2 часа до исследования необходимо полностью отказаться от еды, можно только пить чистую воду. Если время процедуры назначено на утро, то рекомендуется сдавать анализ натощак.

Для проведения Т-спот теста у пациента берется венозная кровь. Необходимый объем образца зависит от возраста пациента:

  • У младенцев и детей до 2 лет для анализа нужно взять 2 мл крови,
  • Дети до 9 лет сдают 4 мл крови,
  • У подростков и взрослых пациентов берут 8-10 мл крови.

Для взятия анализа пациент помещается на кушетку или садится на стул. Его рука должна быть прямой, располагаться на удобной опоре. Больной не должен держать ее на весу, недопустимо какое-либо физическое напряжение в мышцах, они должны быть полностью расслаблены. У детей процедура чаще проводится лежа.

Подготовка и порядок взятия анализа

Процедура взятия крови проводится в несколько этапов:

  1. На руку пациента выше локтевого сгиба накладывается жгут, который сдавливает сосуды и останавливает кровообращение в конечности,
  2. Пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак, чтобы обеспечить приток крови к руке,
  3. Кожу в области предполагаемой инъекции дважды обрабатывают спиртовым раствором для обеспечения полной стерильности,
  4. Медсестра находит выделяющуюся вену и вводит в нее иглу под острым углом,
  5. Жгут снимается с руки пациента,
  6. В шприц набирается необходимое количество крови,
  7. Игла прижимается спиртовой салфеткой и извлекается из вены.

После проведения тестирования пациенту рекомендуется прижимать место инъекции ватным шариком примерно 5 минут, до полной остановки крови.

Биологический материал, полученный в ходе процедуры, направляется на исследование в туберкулезную лабораторию. Доставить пробу необходимо в течение 8 часов. Так как после этого результаты исследования на туберкулез могут быть недостаточно информативны.

Почему важно вовремя выявить заболевание

Диагностировать туберкулез на ранней стадии необходимо по нескольким причинам:

  • Осложнения. При отсутствии грамотной медицинской помощи вероятны массивные кровотечения и в результате летальный исход.
  • Течение заболевания существенно снижает качество жизни, не позволяет заниматься повседневной активностью.
  • Социальная опасность: есть серьезный риск заразить десятки, а косвенно и тысячи людей.
  • Перспективы восстановления, эффективность терапии. Прогноз для больного благоприятен только в начальной фазе. Затем эффективность антибиотиков и прочих специфических препаратов значительно снижается.

Ранняя диагностика туберкулеза позволяет сохранить здоровье, жизнь, свести на нет риски для окружающих. В распоряжении современной медицины большой арсенал методик, и медлить с обследованием не стоит.

Методика определения иммуноглобулинов к туберкулезу

В нашем мире, изобилующем информацией, каждому знакомо такое понятие как «иммунитет». Но далеко не все могут объяснить, по каким механизмам действует иммунная система – как защищает организм человека от внешних и внутренних угроз.

Важная заслуга накопленных знаний в этой сфере состоит в том, что современные лабораторные методы позволяют определять, к какому именно патогенному агенту она вырабатывает оборону, и таким образом его идентифицировать. На этом и строится опосредованное выявление палочек Коха в организме.

Такое лабораторное исследование принято называть «иммуноглобулин amg к туберкулезу». При наличии определенного количества антител (тех самых, что осуществляют специфическую защиту от данного заболевания), тест считается положительным.

Методика определения иммуноглобулинов к туберкулезу

Иммуноглобулины – это белки, вырабатывающиеся специальными клетками для борьбы с антигенами, в роли которых в данном случае выступают микобактерии. Антитела к туберкулезу циркулируют в крови и определяются в ее сыворотке при лабораторных тестах. Методика обладает множеством вариаций, но суть заключается в следующем:

  1. Полученный материал помещают в лунки планшета и обрабатывают раствором, содержащим определенные антигены (синтетические, рекомбинантные), этап называется стадией узнавания. При этом один из элементов конъюгирован с ферментом.
  2. Выжидают время, которое требуется на то, чтобы образовался комплекс антиген-антитело (формируется только при условии, что сыворотка крови обследуемого содержит иммуноглобулины к данному возбудителю), сформировалась связь с конъюгатом.

  3. Анализируют результат: при положительной реакции метка фермента превращается в регистрируемый сигнал – визуально или с помощью специальных приборов.

Иммуноферментный анализ обладает высокой чувствительностью. Считается, что антитела к микобактериям туберкулеза обнаруживаются у 80 % больных активной формой. Но на ранней стадии болезни тест может ее не выявлять. Возможные результаты анализа на антитела представлены в таблице.

Таблица – Расшифровка анализа на иммуноглобулин amg к туберкулезу:

Результат Расшифровка
Отрицательный Активная форма туберкулеза отсутствует
Положительный Наличие активной формы болезни любой локализации
Наличие антител после ранее перенесенного заболевания
Инфицированность микобактериями туберкулеза (при отсутствии клинических признаков)
Методика определения иммуноглобулинов к туберкулезу

На основании одного анализа диагноз не ставится. Лишь комплексное обследование под наблюдением лечащего врача может достоверно указать на наличие того или иного заболевания.

Симптомы туберкулеза

Вы можете быть носителем бактерии, вызывающей туберкулез, но если ваш иммунитет при этом довольно сильный, то вы не заболеете. Так называемый скрытый туберкулез не является заразным и не представляет опасности для окружающих. Но для самого больного скрытая форма туберкулеза не является хорошим вариантом, так как может стать активной в любой момент. Такой человек является своеобразной бомбой замедленного действия, которая может активироваться в любой момент. Вот почему лечение одинаково и для скрытой, и для активной формы. Какие основные симптомы туберкулеза?

  • Кашель, который не проходит более трех недель.
  • Кровянистые выделения из легких (кашель с кровью).
  • Потеря веса без особых причин.
  • Боль в груди и при дыхании.
  • Повышенная температура.
  • Потливость и слабость.
  • Озноб.
  • Потеря аппетита.

Туберкулез может воздействовать не только на легкие, но и на другие внутренние органы: например, на почки, позвоночник и мозг. Если туберкулез распространяется вне легких, то симптомы могут различаться в зависимости от места локализации бактерий. Например, туберкулез позвоночника может заставить вас чувствовать боли в спине, а туберкулез почек приводить к повышенному мочеиспусканию. Однако чаще всего туберкулез начинается именно в легких, поэтому симптомы у пациентов схожи между собой.

Читайте также:  Особенности инфильтративной формы туберкулеза