Шкала Ватерлоу и Нортона для оценки степени риска развития пролежней

Шкала Ватерлоу для проведения оценки степени риска развития пролежней используется в учреждениях здравоохранения со стационарными отделениями, в которых проходят лечение лежачие пациенты.

Некоторые факторы риска развития патологии

Вероятность возникновения воспалительных процессов на коже у лежачих больных всегда достаточно велик. Даже грамотно проводимая профилактическая работа (в соответствии со шкалой Ватерлоу) не всегда приносит плоды. Поэтому важно знать основные факторы риска по развитию кожных поражений. В условиях стационара используется шкала Нортон или Ватерлоу, в домашних же условиях вероятность можно оценить по следующим моментам.

  1. Недостаточный уход за кожными покровами.
  2. Ожирение пациента.
  3. Неправильное питание.
  4. Использование синтетического белья.
  5. Чрезмерно высокая температура в комнате пациента, которая приводит к повышенному потоотделению.
  6. Преклонный возраст человека.
Некоторые факторы риска развития патологии

Существует еще достаточно много моментов, которые провоцируют развитие серьезных проблем с кожей (различного характера). Крайне удобно оценивать риск пролежней по шкале Ватерлоу или Нортон.

Внимание! Риск заболевания невозможно снизить каким-либо одним способом. Только комплексный подход поможет качественно предотвратить это заболевание.

Принципы и порядок оценки

Шкала Ватерлоу для выполнения оценки степени риска развития пролежней применяется практикующими врачами и младшими медицинскими работниками, которые осуществляют уход за больными, находящимися в лежачем состоянии. Пациенты, которые большую часть времени вынуждены находиться в постели, достаточно часто сталкиваются с проблемой некроза эпителиальных тканей.

В первую очередь страдают те участки кожного покрова, которые чаще всего соприкасаются с поверхностью постели, не имеют доступа к прямым солнечным лучам и свежему воздуху. Шкала Ватерлоу дает возможность составить прогноз на возможную вероятность язвенного поражения кожи у пациента, который имеет конкретные симптомы болезненного состояния организма.

Читайте также:  Непроходящий кашель у ребенка при отсутствии температуры

Принцип и порядок выполнения оценки риска некротизации эпителиальных тканей с применением шкалы Ватерлоу заключается в составлении своеобразного экспресс-теста. Медицинский работник проводит осмотр тела больного, отмечая особенности текущей симптоматики, которая присутствует на момент обследования.

Каждый признак болезненного состояния организма соответствует определенному количеству баллов, которые отмечаются в специальной анкете.

После завершения диагностики пациента лечащий врач или медицинская сестра осуществляет подсчет выставленных баллов. Цифра, полученная путем несложных математических вычислений, указывает на реальный риск развития пролежней у обследованного больного.

Интерпретацией полученных результатов занимается доктор, который осуществляет лечение пациента, либо же медицинская сестра. Во время проведения оценки риска развития некроза эпителиальных тканей лежачего пациента учитываются внешние и внутренние факторы, влияющие на его общее состояние.

Это обратимые и необратимые обстоятельства, которые прямо или косвенно воздействуют на функции организма больного. Внешние и внутренние факторы могут способствовать более быстрому восстановлению пациента, обеспечивая предпосылки к сохранению здоровья кожи, либо же усугубляют текущую симптоматику образования пролежней.

Оценка степени риска развития пролежней

Если заболевание человека является достаточно серьезным и подразумевает длительное ограничение подвижности, возрастает риск формирования пролежней – участков омертвевших тканей. Оценка риска их возникновения помогает подобрать наиболее подходящие методики ухода за больным и скорректировать имеющиеся недочеты.

Факторы риска

Пролежни чаще всего фиксируются у людей пожилого возраста, что объясняется в первую очередь возрастными изменениями в состоянии кожного покрова и обменных процессов. Однако вероятность их появления увеличивается при:

  • Недостаточно верном уходе.
  • Чрезмерном либо недостаточном весе.
  • Сухости кожных покровов.
  • Проблеме недержания (мочи либо кала).
  • Недугах, провоцирующих нарушения питания тканей.
  • Анемии.
  • Колебании температурных показателей.
  • Недостаточности питания (в частности, при дефиците белковой пищи).
Читайте также:  Виды и лечение кашля при ангине: особенности проявления симптома

На сегодняшний день медики применяют несколько методик (шкал), которые помогают определить риск образования пролежней. С их помощью можно выявить факторы, которые способствуют некрозу, и принять меры по их коррекции.

Шкала Norton

Шкала Нортона считается самой простой, с ее использованием можно быстро выявить степень риска формирования пролежней. Именно этот метод диагностики используется специалистами сестринского дела.

Алгоритм использования данной таблицы очень прост: необходимо выбрать характеристики, описывающие состояние пациента, и записать баллы, которым они соответствуют. После чего полученные цифры суммируются.

Если полученная сумма равняется 14 баллам и менее, пациент автоматически входит в зону риска. Максимально высокая вероятность возникновения пролежней наблюдается при снижении количества баллов до 12 и менее.

Оценка степени риска развития пролежней в соответствии с этой таблицей также зависит от количества набранных баллов. Если в сумме получилась цифра 25 или менее, то вероятность возникновения омертвения очень высока.

Шкала Waterlow

Алгоритм использования данной таблицы довольно прост: нужно обвести баллы, описывающие состояние пациента на момент осмотра. Далее их нужно суммировать и сделать выводы о степени риска формирования пролежней. В частности, при результатах:

  • 1–9 с большой долей вероятности пролежни не появятся.
  • 10–14 риск возникновения некроза средний.
  • 15–19, можно сделать вывод о повышенном уровне риска образования пролежней.
  • выше 20 необходимо немедленно начинать противопролежневые мероприятия, чтобы купировать развитие некроза.

Обычно медики настаивают на ежедневном применении метода диагностики по шкале Waterlow в медучреждениях для оценки опасности образования пролежней, если больной прикован к постели.

Пролежни являются серьезной проблемой для пациентов, их родных и врачей. Именно поэтому своевременная оценка риска их возникновения очень важна, ведь она позволяет вовремя приступить к адекватному уходу.

Читайте также:  Альтернативная медицина против рака легких: народные средства лечения

 Упитанность баллов

Корова тучная. Кости позвоночника, маклоков, седалищных бугров и реберных отростков не видны. Очевидны жировые отложения вокруг корня хвоста и на ребрах. Бедра округлены, грудь и бока тяжелы, спина очень скруглена.

 Упитанность баллов

————————————-

Вы нашли эту статью полезной для себя? Перешлите ссылку своим коллегам!

 Упитанность баллов

С нетерпением жду отзывы и комментарии. Большое Вам спасибо!

Facebook В Контакте LinkedIn На почту

 Упитанность баллов

Получите бесплатный доступ к интернет-курсу «Нормы и рационы кормления сельскохозяйственных животных»