Профессиональная переподготовка врачей в 2020 году

Врач широкого профиля разбирается во многих болезнях. Например, терапевт. Он может заподозрить наличие заболевания печени или почек, хирургической болезни, инсульта или инфаркта. В этих случаях для уточнения диагноза и назначения лечения он направляет человека к узкому специалисту (нефрологу, урологу, невропатологу и так далее).

Врачи общей практики

К этому списку можно отнести врачей, которые ставят первоначальный диагноз, а также отправляют на консультацию к другим специалистам, а также выезжают на дом.

  • Терапевт – врач, к которому следует обращаться за первичной медицинской помощью. Он диагностирует заболевание, назначает анализы и консультации с узкопрофильными специалистами. Так, например, если вас беспокоит печень, какой врач вам нужен, подскажет именно терапевт.
  • Педиатр – по сути, это врач детский терапевт. Однако, педиатры занимаются и общими детскими заболеваниями. Педиатр может лечить всех детей до 16 лет, кроме новорожденных.
  • Неонатолог – врач, который занимается лечением детей новорожденного возраста.
  • Геронтолог – это скорее, не врач, а исследователь. Такой специалист занимается изучением биологических, социальных и психологических аспектов старения человека. Кроме того, геронтологи изучают причины старения, а также разрабатывают средства омоложения.
  • Эпидемиолог – врач, который занимается эпидемиологическими заболеваниями. Кроме того, он изучает то, как передаются заболевания.
  • Вирусолог — специалист, который изучает различные вирусы, внутриклеточные паразиты, а также разрабатывает методы лечения против новых вирусов.

Что делает фтизиатр

Фтизиатр — врач, который лечит туберкулез. Он не только назначает лечение и наблюдает за динамикой, но и специализируется на профилактике и диагностике. Медик обладает всеми знаниями и навыками, которые необходимы для ведения больных. Принимает специалист в отделениях фтизиатрии, а также в специализированных диспансерах и санаториях.

Туберкулез является инфекционной патологией, заразиться ей можно контактным и воздушно-капельным путем. Чаще поражает легкие человека. Фтизиатр кроме туберкулеза легких лечит следующие болезни:

  • наружный туберкулез, который поражает лимфатическую систему, слизистые и кожные покровы;
  • внелегочный туберкулез, поражающий почки, половые органы, кишечник, кости, глаза;
  • лепру — хроническое инфекционное заболевание;
  • туберкулезный менингит;
  • саркоидоз легких.

Если врач по туберкулезу диагностирует заболевание, то следующим этапом он определяет вид и форму патологии (закрытая или открытая). В число базовых обследований входит:

Что делает фтизиатр
  • реакция Манту;
  • флюорография;
  • МРТ или КТ грудной клетки;
  • кожная проба;
  • исследование мокроты;
  • печеночные пробы;
  • посев мочи;
  • микробиологический посев и другие.

Излечить болезнь можно только на начальной стадии. Запущенные формы невозможно вылечить, применяя стандартные методы фтизиатрии. Тяжелые патологические изменения в легких и бронхах устраняют только с помощью оперативного вмешательства. В подобных случаях фтизиатр направляет пациента к торакальному хирургу.

Таким образом, деятельность врача-фтизиатра включает в себя следующие направления:

  • профилактика распространения и предотвращение эпидемий;
  • разъяснительные работы с инфицированными и здоровыми людьми;
  • исследование иммунологических и генетических проблем инфекционного характера;
  • диагностика и терапия;
  • изучение биохимических процессов, принимающих участие в развитии болезни;
  • внедрение новых методов терапии.

Чем занимается фтизиатр?

Врач принимает пациентов так же, как и другие, только в пределах своей компетенции он выявляет наличие или отсутствие у человека заболевания. Если диагноз подтверждается, врач определяет форму туберкулеза (открытая или закрытая) и вид. Затем на основании основных обследований врач вправе выбрать подходящий вид лечения:

идентифицировать пациента в стационаре; назначить необходимые анализы, в том числе: Проба Манту; исследование мокроты; туберкулиновая кожная проба; микробиологическая культура; Посев мочи; функциональные пробы печени и другие. При серьезном запущении заболевания проверит отхождение язв на коже (точнее, анализ проводится на выделившийся с утра гной). По возможности применяется фтизохирургия. Обо всем этом позаботится фтизиатр после постановки правильного диагноза на основе полного обследования всего организма.

Что лечит фтизиатр?

Фтизиатр занимается лечением различных видов туберкулеза. Как врач он назначает любые анализы для выявления и подтверждения того или иного типа:

костно-суставной туберкулез или туберкулез опорно-двигательного аппарата (костей и суставов человека являются пострадавших); туберкулезный менингит (микробы попадают в мозговые оболочки из пораженных лимфатических узлов); туберкулез глаза (при осмотре глаза в структурах обнаруживаются патогенные бактерии этого заболевания); туберкулез кишечника (травма является следствием перехода заболевания легких на брюшину); туберкулез кожи (поражения кожи); генитальный туберкулез (болезни у женщин); туберкулез легких; туберкулез почек и мочевыводящих путей (при неправильном лечении возможно осложнение в виде острого гломерулонефрита); туберкулез надпочечников (болезнь Аддисона).

На что смотрит невролог

Если нервная система поражена описанным выше заболеванием, физиолог направляет пациента к неврологу. Провести необходимые неврологические осмотры, взять анамнез, выслушать жалобы пациента. Невролог наблюдает за скоростью реакции, наличием или отсутствием изменений в восприятии, сознании и т. Д. Врач может назначить направление на такие диагностические методы, как:

Читайте также:  Как сделать леденцы от кашля в домашних условиях: просто и натурально

магнитно-резонансная томография (МРТ); Компьютерная томография; рентген головного мозга и др. Прием фтизиатра Перед любым вмешательством узнайте, кто доктор. Понять, как проходит прием к врачу, несложно. Процедура скрининга проводится на базе многих медицинских учреждений. Он проводится стандартным способом и ничем не отличается от приема других врачей. Физиология утверждает, что во время приема врач должен назначить пациенту анализ, провести флюорографию. Врач также проводит профилактические беседы, информирует пациента о течении болезни.

Кто такой детский фтизиатр?

Детский фтизиатр (фтизиопедиатр) лечит детей от туберкулеза. Он, как обычный врач, отвечающий за профилактику, занимается диагностикой и лечением болезней. Педиатр может определить наличие инфекции у ребенка по основным признакам и в кратчайшие сроки приступить к лечению заболевания. Не откладывайте визит к врачу: важно как можно скорее обратиться в любое отделение физиологии к детскому фтизиатру.

Что лечится фтизиатрами?

Туберкулезное поражение легких страшно своими плачевными последствиями для организма, если больной не начнет вовремя лечиться.

Какой бы фтизиатр ни принялся за лечение туберкулезного больного, он всегда постарается сделать все самое возможное, чтобы болезнь скорее отступила.

Здоровый человек может заразиться туберкулезом посредством воздушно-капельного пути. Данный путь так называется из-за присутствия в нем инфицированных туберкулезных частиц, беспрепятственно разносящихся воздухом. Основное поражение от указанной патологии идет на структуру лёгких, хотя при дальнейшем распространении заболевания начинают страдать и другие органы тела. Разрушающее воздействие туберкулёза, который так опасен для здоровых клеток, могут почувствовать на себе и мужчины и женщины.

У обоих полов прогрессирующий туберкулёз поражает:

  1. Клетки печени.
  2. Костную структуру.
  3. Почки.

Но болезнь на этом не останавливается, а начинает поражать части тела, характерные только для представителей отдельного пола. Так в женском организме, под воздействием туберкулёза, начинают разрушаться органы брюшной полости, яичники и маточные трубы. У мужчин туберкулёз отрицательно воздействует на структуру предстательной железы.

При такой картине развития указанного заболевания врач говорит о внелёгочной форме туберкулеза. Микроорганизмы – переносчики туберкулёза – из организма инфицированного человека могут беспрепятственно проникать в окружающую среду.

Это происходит разными путями:

Что лечится фтизиатрами?
  • с материнским молоком (туберкулёз в грудных железах);
  • при менструации (заболевание женской половой системы);
  • с мочой либо спермой (поражение мочеполовых органов);
  • с каловыми массами (патология в пищеварительной системе);
  • при выделении мокроты (туберкулёзное поражение лёгких).

Кроме выше указанных способов, данное заболевание может проникнуть в тело здорового человека с воздухом, который содержит слюнные частички инфицированного больного. Другими словами, велика вероятность заразиться туберкулезом, при контакте здорового человека с больным.

Врач, который занимается излечением туберкулеза, лечит не только пораженную полость легких, но и такие больные органы, как:

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:Дают ли инвалидность при туберкулезе легких?

  • почки;
  • мочевыводящие пути;
  • половые органы;
  • опорно-двигательную систему;
  • кишечник;
  • глаза;
  • кожу.

Также, в область лечения фтизиатра относится избавление организма от острого гломерулонефрита и менингита. Так называется патология, которая может развиваться на фоне прогрессирующего в организме туберкулеза.

Для скорейшего выздоровления и избавления тела от данной патологии рекомендуется как можно чаще обращаться за квалифицированной помощью в соответствующее лечебное учреждение.

По каким направлениям можно пройти профессиональную переподготовку врачам

Приказ Минздрава РФ от № 707н регулирует, кто вправе пройти профпереподготовку и по каким направлениям. Одного желания выполнять другие функции недостаточно — медик должен соответствовать квалификационным требованиям, иметь высшее или среднее образование подходящей специальности.

Профессиональная переподготовка врачей: приказ Минздрава (фрагмент)

Скачать полную версию

По каким направлениям можно пройти профессиональную переподготовку врачам

В целом приказ регулирует и качество оказания медицинской помощи. Опираясь на него, понятно, что фармацевт не может стать хирургом, а психолог с немедицинским образованием — терапевтом. Если врач хочет в корне сменить специальность, сделать это можно только путем длительного обучения в вузе. Перепрофилирование только помогает уйти в более узкую сферу, например, онколог, рентгенолог или невролог могут переквалифицироваться в радиолога, а педиатр, фтизиатр, терапевт — в пульмонолога.

Важно! Если человек не работал и не проходил курсы повышения квалификации свыше 5 лет, для него профпереподготовка — шанс вернуться к трудовой деятельности. Главврачи не вправе допускать таких специалистов без обучения.

Как называется врач по туберкулезу легких

Фтизиатр – так называется врач по туберкулезу (когда-то на Руси имеющего другое название – чахотка). Это заболевание опасно, на последней стадии развития может привести к смерти, поэтому следует знать, в каких случаях стоит посетить фтизиатра, чтобы не допустить развития патологии в случае заражения.

Особенности в работе детского врача фтизиатра

При подозрении на инфицирование туберкулезом ребенок проходит обследование у детского специалиста. Направление к фтизиатру после Манту дает лечащий педиатр, если туберкулиновая проба окажется положительной.

У врачей-фтизиатров, занимающихся лечением детей, – двойная ответственность. Такие специалисты должны обладать знаниями в области фтизиатрии и разбираться в педиатрии, т. к. диагностические, лечебные и профилактические мероприятия проводятся с учетом возраста пациента.

Читайте также:  Большая манту у детей норма ли это? Какая реакция должна быть?

Важная информация:   Состав Туберкулина и инструкция по применению препарата

Реакция Манту – не прививка, а проба, в ходе которой в кожу ребенка вводят препарат Туберкулин для обнаружения возбудителя болезни. Это позволяет выявить туберкулез легких на ранней стадии. По размеру папулы, образовавшейся после пробы, определяют наличие инфекции в организме.

Если ребенка направили к фтизиатру после Манту, то это не значит, что он инфицирован палочкой Коха.

Положительная реакция может быть у тех, кто недавно переболел простудой или прошел вакцинацию БЦЖ.

Как называется врач по туберкулезу легких

Подобное наблюдается и при наличии глистов в организме. Детский врач по туберкулезу проведет полное обследование ребенка с целью выявления болезни, а в случае подтверждения диагноза займется лечением.

Разновидности специальности

При туберкулезе врач занимается не только легкими, но и другими органами и системами, поэтому во фтизиатрии существуют следующие специализации:

  • пульмонолог – специалист, занимающийся органами дыхания, в т. ч. легкими;
  • офтальмолог – врач, лечащий органы зрения, пострадавшие от туберкулеза;
  • уролог – способен вылечить почки и мочеполовую систему, подвергшиеся воздействию палочки Коха;
  • гинеколог – работает с женщинами, репродуктивное здоровье которых пострадало от туберкулеза;
  • отоларинголог – доктор, знающий, как помочь пациентам, страдающим лор-патологиями, причиной которого стал возбудитель туберкулеза;
  • педиатр – специалист в области лечения детей и подростков младше 18 лет;
  • хирург – доктор, который проводит операции, если к этому имеются показания.

Заболевание, широко распространяющееся в последние несколько лет, требует большого количества специалистов по туберкулезу. Но их число не увеличивается, а снижается, что связано со многими факторами, в т. ч. с повышенным риском заразиться опасной болезнью.

Среди студентов-медиков фтизиатрия не пользуется популярностью. На выбор специализации будущих врачей влияет мнение близких людей, которые считают данную профессию опасной.

Вам также может быть интересно: ( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Врач-фтизиатр

Фтизиатрия – раздел медицины, в котором освещены разные стороны туберкулеза, а именно:

  • причины возникновения;
  • распространение и развитие;
  • способы профилактики;
  • методы диагностики;
  • способы лечения и реабилитации пациентов.

Врач-фтизиатр – специалист, получивший образование в этой области медицины.

Характеристика профессии «врач-фтизиатр»

Фтизиатр занимается профилактикой, диагностикой и лечением туберкулеза – заболевания инфекционной природы, вызываемого палочкой Коха. Туберкулез – заболевание потенциально опасное, передается воздушно-капельным путем.

При заболевании поражаются, главным образом, легкие, но болезнь может затрагивать и другие органы и системы человека. Туберкулез может протекать без симптомов.

Скорость развития заболевания зависит от болезнетворных свойств возбудителя туберкулеза, уровня зараженности и общего состояния пациента.

Что лечит врач-фтизиатр?

Туберкулез:

  • легких;
  • лимфатической системы;
  • костей;
  • мочеполовых органов;
  • кишечника;
  • кожи;
  • глаз;
  • нервной системы.

А также лепру и саркоидоз.

В зависимости от вида туберкулеза, фтизиатры могут иметь следующие специализации:

  1. фтизиопульмонолог (туберкулез легких);
  2. фтизиоуролог (туберкулез почек);
  3. фтизиоотоларинголог (туберкулез гортани);
  4. фтизиопедиатр (детский фтизиатр).

В каких случаях необходимо обращаться к врачу-фтизиатру?

Прием врача-фтизиатра необходим при подозрении на следующие симптомы:

  • слабость;
  • общее недомогание;
  • кашель с мокротой;
  • кровохарканье;
  • боль в груди;
  • плохое самочувствие;
  • усиленное потоотделение ночью;
  • снижение массы тела без причины;
  • одышку, свидетельствующую о наличии воздуха или жидкости в плевральной полости.
  • плохой аппетит;
  • повышение температуры тела.

По мере развития заболевания, увеличивается объем мокроты, в которой иногда могут появляться следы крови.

Если фтизиатр имеет подозрение на туберкулез, он направляет пациента на обследование, заключающееся: в пробе Манту, обследовании мокроты и проведении других анализов и обследований (исследование глаз, печеночные пробы, посевы мочи, гноя и др.), в зависимости от формы туберкулеза.

Итак, если у пациента появились симптомы, подобные описанным выше, необходима консультация врача-фтизиатра. Помимо направления на анализы, доктор предлагает пациенту, при необходимости, выполнить рентген, биопсию, микробиологическую диагностику, МРТ, компьютерную томографию.

Детский врач-фтизиатр

Фтизиопедиатр выявляет, лечит и занимается профилактикой детского туберкулеза. Во время приема доктор выясняет историю всех заболеваний ребенка, условия проживания, результаты реакции Манту, рентгена, осматривает лимфатические узлы. У детей чаще выявляют первичное инфицирование.

Чтобы обезопасить ребенка от данного заболевания, фтизиатры рекомендуют следующие профилактические меры:

  • повышение иммунитета;
  • улучшение жилищных условий;
  • в случае необходимости, профилактический прием специальных медикаментов;
  • проведение противотуберкулезной вакцинации.

Основные положения, права и обязанности врача-фтизиатра

Имеется должностная инструкция врача-фтизиатра, согласно которой:

  • Для получения должности врач-фтизиатр нужно иметь высшее медицинское образование, пройти специализацию «Фтизиатрия».
  • Назначает на должность и освобождает от работы врача фтизиатра главный врач лечебного заведения приказом, согласно поданному заявлению врача.
  • Врач-фтизиатр обязан подчиняться и выполнять указания заведующего отделением и руководителя лечебного учреждения.

Фтизиатр должен знать:

  1. методы диагностики, лечения, реабилитации и профилактики туберкулеза;
  2. содержание клинического предмета «фтизиатрия»;
  3. основные задачи фтизиатрической службы;
  4. нормативные и инструктивные материалы, касающиеся специальности;
  5. правильность оформления медицинских документов;
  6. осуществление экспертизы временной нетрудоспособности больных;
  7. осуществление госпитализации больных;
  8. своевременное направление больных, страдающих хроническими формами болезней, на МСЭК, с целью определения их трудоспособности.

Врач-фтизиатр обязан:

  • оказывать медицинскую помощь;
  • разрабатывать алгоритм лечения больного;
  • устанавливать или подтверждать диагноз заболевания;
  • вносить изменения в назначенное лечение, в случае необходимости;
  • руководить работой среднего медицинского персонала, который находится у него в подчинении;
  • повышать свою квалификацию.
Читайте также:  Как выбрать ингалятор для домашнего использования: виды и отличия

Права врача-фтизиатра:

  • проходить аттестацию на получение категории;
  • проходить переподготовку через определенное количество лет;
  • заниматься научной работой;
  • работать по совместительству в том же лечебном учреждении либо в других;
  • принимать участие в совещаниях по вопросам фтизиатрии.

Каталог врачей-фтизиатров в городах России:

Для поиска нужного врача-фтизиатра, вам следует выбрать ваш город и позвонить по указанному телефону для записи на консультацию или прием.

Ассоциация фтизиатров

Болезням, которые лечит фтизиатр, во всем мире придается большое значение. В Российской Федерации есть медицинский проект, занимающийся лечением туберкулеза. Он носит название Национальной Ассоциации Фтизиатров.

К основным целям работы организации относятся следующие направления:

  1. Разработка программы развития фтизиатрии как науки;
  2. Подготовка и реализация фтизиатрических целевых программ государства, связанных с лечением и профилактикой туберкулеза;
  3. Активное содействие внедрению новых методик диагностики и лечения заболевания в противотуберкулезных организациях;
  4. Обеспечение контактов с зарубежными и международными ассоциациями.

Важной частью работы Российского общества фтизиатров (РОФ) является контроль деятельности специалистов, работающих в специализированных учреждениях. Организация оценивает подготовку фтизиатров по всей стране и обеспечивает повышение квалификации медицинских кадров. Национальная ассоциация занимается также присвоением специалистам соответствующих квалификационных категорий.

Организация ежегодно проводят конгрессы, где собираются специалисты из всех областей Российской Федерации. На них обсуждаются современные проблемы фтизиатрии, ученые обмениваются опытом и узнают о новых практиках, которые могут использовать в своей деятельности. Программу конгрессов разрабатывает главный фтизиатр в сотрудничестве с ведущими специалистами в данной области. Ее основные вопросы подбираются с учетом современной ситуации по туберкулезу в стране.

При подозрении на туберкулез нужно в обязательном порядке обратиться к доктору-фтизиатру. Данное заболевание необходимо выявить на ранних стадиях, когда еще нет никаких осложнений. Если сразу заметить туберкулез, то можно быстро его вылечить. Прогноз для пациентов с каждым днем становится все хуже. Поэтому, если ребенка или взрослого направили к врачу, то стоит в обязательном порядке пройти обследование.

Работоспособность при различных формах туберкулеза

Трудоустройство при туберкулезе зависит не только от самочувствия человека, но и от формы болезни. При некоторых формах заболевания бывает так, что больной физически и морально истощен, при других же достаточно быстро восстанавливается и может выполнять больший круг профессиональных обязанностей. Рассмотрим в этом отношении некоторые формы туберкулеза:

  1. Инфильтративная форма. Течение этой формы может быть бессимптомным. Но чаще всего появляется потливость, кровохарканье, что не только приводит к снижению работоспособности, но и просто к невозможности находиться в коллективе.

    На начальной стадии заболевания человек должен пройти стационарное комплексное лечение. Эффективность процедур и характер работы являются конечными факторами к продолжению трудовой деятельности.

  2. Диссеминированная форма. В этом случае лечение может помочь полностью или частично восстановить трудоспособность. Но бывают случаи, при которых быстро наступает усталость, раздражительность и постоянно беспокоит бессонница. Для таких людей становится невозможным трудиться в условиях холода, испытывать нервное напряжение на работе.
  3. Фиброзно-кавернозная форма. Это одна из самых опасных форм заболевания. Интоксикация и отеки становятся постоянными. Поэтому появляется общая слабость организма, плохой аппетит, и как следствие, снижение веса, недомогание и уменьшение работоспособности. Восстановление способности к труду может произойти только во время ремиссии.
  4. Очаговый туберкулез. Это форма, при которой наблюдаются маленькие очаги воспаления, а симптомов почти нет, либо они похожи на те, которые возникают при ОРВИ. Из-за этих факторов могут возникнуть незначительные нарушения в работе. Также бывают жалобы на головную боль, быструю утомляемость и слабость.
  5. Открытая форма. Опасность этой формы болезни состоит в том, что затрагиваются другие внутренние органы. На эффективность работы негативно влияют такие симптомы как апатия, сонливость, потеря сна, усталость и слабость.

    При этой форме недуга категорически запрещено работать в коллективе не только из-за плохого самочувствия больного, а в первую очередь из-за угрозы инфицирования окружающих.

  6. Закрытая форма. Также характеризуется слабой работоспособностью, хронической усталостью и слабостью. Однако при этой форме человек не несет опасности окружающим и может работать в силу своих возможностей.

Получить позитивное решение МСЭ могут люди, которые:

  • полностью прошли курс лечения в нескольких категориях – I, II и III. Все они должны быть завершены с отметками в карте «вылечен» или же «лечение завершено»;
  • находятся на этапе лечения, но имеют хорошее состояние здоровья, не выделяют бактерии.

Переболевшие таким заболеванием, как туберкулез, в редких случаях, но могут быть допущены комиссией к работе в таких заведениях как:

  1. Родильные дома.
  2. Детские больницы.
  3. Отделения, в которых находятся новорожденные и недоношенные с различными патологиями.
  4. Дошкольные учреждения – сады, ясли, интернаты, детские дома, санатории для детей.
  5. Образовательные организации – младшие классы школ, музыкальные школы, дома раннего развития детей.