Основные диагностические признаки при УЗИ легких. Лекция для врачей

Узи органов грудной клетки — диагностическое исследование при помощи ультразвуковых волн. В процессе процедуры врач изучает состояние легких, нервов, сосудов и мягких тканей. Исследование помогает выявить опухоли, воспалительные процессы и другие патологические изменения.

В каких случаях назначают?

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости назначают врачи различных специальностей (терапевты, гастроэнтерологи, общие и сосудистые хирурги). Оно показано при наличии у пациента следующих симптомов:

В каких случаях назначают?
  • болевого синдрома различной интенсивности с локализацией в любом отделе живота, ноющего, режущего или колющего характера, который может усиливаться после приема пищи или смены позы;
  • ощущения тяжести в правом подреберье;
  • тошноты и рвоты после приема пищи;
  • хронических запоров или склонности к диарее;
  • появления в кале примесей крови, гноя или непереваренных частиц пищи;
  • желтушности кожи или слизистых оболочек;
  • ощущения быстрого наполнения желудка во время еды;
  • непереносимости жирных, мясных или углеводных продуктов;
  • повышенного газообразования;
  • уменьшения массы тела при отсутствии изменений в рационе питания и физической активности;
  • ощущения жжения за грудиной или во рту;
  • увеличения живота или отдельных органов, которое выявляется при пальпации.

Показания

Различается, среди прочего, компьютерная томография высокого разрешения (КТВР), компьютерная томография с контрастным веществом и в алгоритме тромбоэмболии легочной артерии.

  • КТВР служит для точной оценки паренхимы легких. Она используется для диагностики интерстициальных заболеваний и бронхоэктазов, а также для оценки возникновения эмфиземы и ее степени тяжести. Не требует введения контрастного вещества.
  • Компьютерная томография с контрастированием используется для оценки локализованных изменений (например, опухолей, инфильтратов) в легких, стенках и других структурах грудной клетки.
  • Томография в алгоритме легочной эмболии используется для диагностики легочной эмболии. Требуется введение контраста.
  • В некоторых лабораториях, чаще всего в исследовательских целях, алгоритм оценки легких иногда используется для выявления ранних неопластических изменений (новообразований).
Читайте также:  Синдром свайера и лимфангиолейомиоматоз что это

Бланк узи суставов

Обновление от

Обновление от

Дополнительное ПО .NET Данное программное обеспечение необходимо для корректной работы «». Данный пакет необходимо установить в случае если программа не запускается или ваша ОС старше чем Windows 8.

.NET Framework 4.5

.NET Framework 4.5

Если не запускается установщик программы, то нажмите на него правой кнопкой мыши и выберите свойства. Затем в нижней части окна установите галочку разблокировать.

Ошибка об отсутствии .NET Framework, даже после его установки

Если по какой то причине программа не видит установленный .Net Framework, попробуйте полностью установить данный пакет обновлений. Обычно после этого все проблемы решаются.

Расшифровка обследования

Если биологическое образование имеет высокую сопротивляемость к прохождению акустической волны, то изображение получается более отчетливое. Чем плотнее структура, тем светлее ее визуализация. Исходя из степени тканевого сопротивления различают следующие ультразвуковые типы:

  • Гиперэхогенный. Включения с высокой плотностью, которые изображаются светлыми пятнами.
  • Гипоэхогенный. Плотность таких образований ниже, чем у других структур, что говорит о воспалительных явлениях, отеках. На УЗИ проявляются темными пятнами.
  • Изоэхогенный. Соответствующие норме структуры, изображенные в серых тонах.
  • Анэхогенный. Жидкостные включения, проявляющиеся в черных тонах.
Расшифровка обследования

При ультразвуковом изучении бронхов в норме визуализируются такие структуры:

  • гипоэхогенная жировая прослойка;
  • эхогенная грудная фасция;
  • гипоэхогенные мышечные волокна;
  • гипоэхогенная клетчатка;
  • легочные клетки;
  • гипоэхогенная линия, ограничивающая легкие от мягких тканей.

Расшифровка обследования

Так представлена здоровая картина бронхов. При патологических легочных явлениях изображение на аппарате УЗИ более информативно.

Обратите внимание! Нередко патологические явления имеют сходные ультразвуковые параметры. Поэтому для корректного диагностирования врач назначает комплексное исследование организма.

Как часто можно проходить рентгенографию

Вред от проведения рентгенологических процедур зависит от возраста и массы тела пациента. Рентген легких для детей младше 14 лет, пациентов старше 65 лет и беременных женщин должен проводиться крайне редко и только в случае острой необходимости.

Читайте также:  Ангионевротический отек гортани и горла: фото, симптомы

Многих родителей интересует, с какого возраста можно делать рентген детям. Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как вред процедуры обычно компенсируется ценностью полученной в ходе обследования информации. Относительно безопасным прохождение рентгенографии становится в возрасте 14 лет, в остальных случаях эту процедуру назначают не ранее месячного возраста и при этом обязательно оценивают целесообразность применяемого метода. Малышам обязательно применяются средства индивидуальной защиты, такие как просвинцованные передники и накладки для минимизации облучаемой площади.

Что касается взрослых пациентов, то для них допускается не более одного обследования грудной клетки в год. Количество процедур возрастает в исключительных случаях:

  • активный туберкулез;
  • лечение опухолевых заболеваний;
  • воспалительные процессы в бронхах или легких.

Превышение допустимых доз облучения чревато негативными последствиями для здоровья, такими как снижение фертильности, заболевания половых органов и кроветворной системы.

В ходе обследования выявляются определенные симптомы, которые свидетельствуют о наличии у пациента аномальных изменений легких — эти симптомы объединяются в понятие синдрома. Рентгенологический синдром это совокупность симптомов, которые объединены общим патогенезом.

Рентгенография грудной клетки у детей

При наличии клинических показаний на подобное обследование могут быть направлены дети любого возраста. В истории болезни в обязательном порядке фиксируется каждое направление ребенка на рентген-диагностику, а профилактические исследования назначаются не ранее чем с 12 лет. Рентген до года требует использования специальных приспособлений для фиксации и удерживания малыша на время обследования. Процедура проводится в присутствии сразу троих работников персонала — медсестры, рентген-лаборанта и врача-рентгенолога, который наблюдает за обследованием.

По причине повышенной восприимчивости детского организма к ионизирующему рентгеновскому излучению, в обязательном порядке используются средства противолучевой защиты для экранирования особенно важных систем организма.

Рентген новорожденному проводится с обязательным использованием не только свинцовых экранов, но и приспособлений для ограничения поля облучения, таких как тубусы, диафрагмы, а также коротких экспозиций снимков. Рентгенологическое исследование грудной клетки проводится при вертикальном положении тела маленького пациента, при этом обслуживающий персонал и родители грудничка находятся за просвинцованными стеклами и специальными ширмами. Рентген легких ребенку предполагает соблюдение определенной нормы облучения, которая значительно меньше нормы для взрослых и составляет 1 мЗв/год.

Читайте также:  Особенности течения бронхоэктатической болезни у детей

В чем преимущества КТ

Внедрение КТ в клиническую практику позволило снизить частоту инвазивных вмешательств и улучшить диагностические алгоритмы, что положительным образом сказалось на качестве диагностики, лечения и прогнозе заболевания.

В сравнении с другими методами, достоинством КТ является:

  • универсальность, которая заключается в возможности исследования органов, мягких тканей и костных структур без привлечения других диагностических методик;
  • достоверность 95-100% при работе квалифицированного специалиста с применением контрастного усиления;
  • скорость сканирования, позволяющая провести обследование за 2-3 минуты, что особенно актуально для пациентов в тяжелом состоянии, детей, больных на ИВЛ;
  • высокая пропускная способность аппарата;
  • низкая зависимость от оператора, который проводит процедуру, за счет стандартизованного исследования;
  • возможность реконструкции изображений в разных плоскостях, создание трехмерной картинки;
  • комфорт и отсутствие негативных субъективных ощущений.

УЗИ грудной клетки – что за процедура

УЗИ легкого назначается далеко не всем пациентам, многие даже не слышали о подобном виде обследования. Тем не менее, методика существует и используется для раннего выявления различных заболеваний легких, бронхов, плевры, лимфоузлов и окружающих тканей. УЗИ обоих легких нередко сочетается с УЗИ плевральной полости. Это обусловлено необходимостью более детально осмотреть органы грудной клетки для выявления ряда сочетанных патологий.

УЗИ грудной клетки – что за процедура

Достоинства УЗИ таковы:

  1. Отсутствует боль, неприятные ощущения.
  2. Нет необходимости в подготовке, отказе от питья и приема пищи.
  3. Нет влияния на прием медикаментов.
  4. У малышей процедура может быть проведена даже во сне.
  5. Длительность обследования минимальна, цена доступна.
  6. Строгих противопоказаний нет.