Астму можно победить навсегда: Об этом должен знать каждый!

А Вы знали, что астма бывает не только бронхиальной, но и сердечной? Причины у них различны, а проявления схожи: больной испытывает острую нехватку воздуха. Однако в подавляющем числе случаев разговор об астме подразумевает ее бронхиальную разновидность – крайне распространенное заболевание, от которого, по некоторым оценкам, страдает до 10% населения земного шара.

Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма – заболевание дыхательной системы. При астматическом приступе человек задыхается: грудь сдавливает, больной ловит воздух ртом и не может как следует выдохнуть.

Астма часто начинает проявлять себя еще в детстве: примерно у половины заболевших астма развивается в возрасте до 10 лет. Астма у детей чаще встречается среди мальчиков. Однако у взрослых астма распределяется между полами примерно поровну.

В основе симптомов бронхиальной астмы – хроническое воспаление в бронхах. Другими словами, астма – «рецидивист»: если она появилась хотя бы однажды, то риск повторения приступов при определенных обстоятельствах будет сопровождать человека всегда. Поэтому, строго говоря, астму вылечить нельзя. Это была плохая новость. Но есть и хорошая: продуманная регулярная профилактика может свести появление приступов на нет.

Что нужно знать больному (памятка при бронхиальной астме)

Чем раньше вы обратитесь к доктору и начнете лечение, тем больше шансов на ремиссию.

Чтобы избежать необратимых последствий:

  1. Строго выполняйте все предписания пульмонолога.
  2. Избегайте тяжелых физических нагрузок.
  3. Пребывания в задымленных помещениях.
  4. Контакта с больными ОРВИ.
  5. Всегда имейте при себе назначенные медикаменты.

Научитесь контролировать симптомы и разработайте с лечащим врачом тактику поведения во время приступа. Если он наступил, не паникуйте.

Купировать его помогут:

  • Свежий воздух;
  • Устранение аллергена;
  • Обильное теплое питье;
  • Дыхательные упражнения;
  • Ингаляция бронхорасширяющего препарата.

Классификация

Астма — мультифакториальная хроническая болезнь,требующая дифференцированного лечения. Ее делят на стадии, формы, фазы и фенотипы. Важно максимально полно изучить факторы, приведшие к возникновению болезни. Используя эту информацию, врач назначит оптимальное лечение.

По причине происхождения

  1. Аллергическая (экзогенная). Причиной возникновения приступа является внешний раздражитель — пищевой или респираторный аллерген. Вначале дает о себе знать предастма — комплекс болезненных состояний верхних дыхательных путей, насморк, ларингит, трахеит. А затем развивается астматический приступ.

В эту группу входит атопическая астма, возникающая у людей с генетической предрасположенностью к тому или другому виду аллергена. Чаще всего пациенты чувствительны к продуктам жизнедеятельности пылевых клещей, шерсти животных, пыльце цветущих растений, продуктам или ингредиентам косметики.

  1. Инфекционная (эндогенная). Причиной приступов являются патологические микроорганизмы — вирусы, бактерии или грибки. Они провоцируют появление бактериальных бронхитов, ОРВИ или заболеваний легких, нарушают проходимость органов дыхания и провоцируют появление астмы.
  2. Смешанная астма. Является следствием сочетания аллергической и инфекционной форм астмы. Это результат плохой экологии, неподходящего человеку климата, стрессов или вредных привычек.

По степени тяжести

Астма может проявляться эпизодически и мало влиять на образ жизни пациента. Редкие обострения, вызванные взаимодействием с аллергеном, сменяются стойкой ремиссией.

Читайте также:  Бронхиальная пневмония. Почему она так опасна?

Если приступы возникают несколько раз в неделю — речь идет персистирующей астме легкой степени, если ежедневно — о средней степени тяжести.

Астма тяжелой степени — это почти непрерывный патологический процесс, формирующий астматический статус и требующий наращивания дозировки противоастматических средств.

Для определения тяжести заболевания врач примет во внимание такие обстоятельства:

  • насколько часто происходят приступы в дневное и ночное время;
  • сколько времени необходимо для снятия приступа;
  • общее состояние пациента.
  • частоту и характер дыхания;
  • насколько активно задействованы в процессе дыхания вспомогательные мышцы;
  • есть ли хрипы и свистящее дыхание;
  • вздувается ли при дыхании область груди;
  • частоту сокращения сердечной мышцы;
  • изменения в эмоциональном состоянии пациента;
  • поза, которую вынужден принимать человек во время приступа;
  • вынужденное ограничение физической активности пациента;
  • необходимость врачебного вмешательства в ходе приступа.

Особые формы астмы

Это формы заболевания, различающиеся по своему происхождению и клиническим признакам:

  1. Профессиональная астма. Появляется при контакте с вредными или вызывающими аллергию веществами при профессиональной деятельности пациента. Для стабилизации состояния чаще всего достаточно сменить работу.
  2. Рефлюкс-индуцированная форма. Если снижен тонус сфинктера пищевода, существует вероятность заброса пищи из желудка в пищевод и дыхательные пути. В результате возникает спазм бронхов. Такие приступы чаще возникают ночью или если человек лежит.
  3. Аспириновая астма. Это псевдоаллергическая реакция на нестероидные противовоспалительные препараты, содержащие аспирин. Приступы протекают тяжело, с обструкцией бронхов и кашлем. Для купирования приступа используют глюкокортикостероиды.
  4. Астма физического напряжения. Приступ возникает после физической работы или усилия. Протекает тяжело, с нарастанием дыхательной недостаточности и нередко требует срочной медицинской помощи.
  5. Ночная астма. Возникает по ночам и чаще всего не имеет четкого объяснения. Требует коррекции подобранного ранее лечения.
  6. Кашлевая (скрытая) астма. Имеет смазанную клиническую картину, поэтому ее часто принимают за другие болезни с бронхиальной обструкцией — бронхит курильщика, хроническую обструктивную болезнь легких.

Лечение астмы по народному рецепту

Значительно улучшить состояние больного астмой поможет старинный рецепт. Нужно смешать следующие ингредиенты:

  • Сок алоэ с мякотью,

  • Мед,

  • Сок вызревшей картошки,

  • Сок черной редьки,

  • Водка.

Каждый компонент берут по 200 мл (стакан), смесь ставят в темное место на 3 дня, периодически перемешивают или взбалтывают. Рекомендуемая доза – 1 ст. л. по 3 раза в сутки. Хотя лекарство и отличается неприятным вкусом, его высокая эффективность купирует острые симптомы болезни на 1,5-2 года. При аллергии на продукты пчеловодства мед заменяют сахаром.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Пневмоторакс, пневмомедиастинум, эмфизема лёгких, дыхательная недостаточность, лёгочное сердце.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Диагноз бронхиальной астмы следует исключить, если при мониторировании параметров внешнего дыхания не обнаруживают нарушений бронхиальной проходимости, отсутствуют суточные колебания ПСВ, гиперреактивность бронхов и приступы кашля.

При наличии бронхообструктивного синдрома проводят дифференциальную диагностику между основными нозологическими формами, для которых характерен этот синдром (табл. 19-2).

Таблица 19-2. Дифференциально-диагностические критерии бронхиальной астмы, хронического бронхита и эмфиземы лёгких

Признаки

Бронхиальнаяастма

ХОБЛ

Эмфиземалёгких

Возраст на момент начала заболевания

Часто менее 40 лет

Часто более 40 лет

Часто более 40 лет

Курение в анамнезе

Не обязательно

Характерно

Характерно

Характер симптомов

Эпизодические или постоянные

Эпизоды обострений, прогрессирующие

Прогрессирую-щие

Отхождение мокроты

Мало или умеренно

Постоянное в разном количестве

Мало или умеренно

Наличие атопии

Часто

Иногда

Редко

Внешние триггеры

Часто

Иногда

Редко

ОФВ1, ОФВ1/ФЖЕЛ (форсированная жизненная ёмкость лёгких)

Норма или снижены

Низкие

Низкие

Гиперреактивность дыхательных путей (пробы с метахолином, гистамином)

Всегда

Часто

Иногда возможна

Общая ёмкость лёгких

Норма или несколько увеличена

Норма или несколько увеличена

Резко снижена

Диффузионная способность лёгких

Норма или несколько повышена

Норма или несколько повышена

Резко снижена

ПСВ

Вариабельна

Низкая

Низкая

Наследственная предрасположенность к аллергическим болезням

Часто

Не характерно

Не характерно

Сочетание с внелёгочными проявлениями аллергии

Часто

Не характерно

Не характерно

Эозинофилия крови

Часто

Не характерно

Не характерно

Эозинофилия мокроты

Часто

Не характерно

Не характерно

При проведении дифференциальной диагностики бронхообструктивных состояний необходимо помнить, что бронхоспазм и кашель способны вызывать некоторые химические вещества, в том числе ЛС: НПВС (наиболее часто ацетилсалициловая кислота), сульфиты (содержатся, например, в чипсах, креветках, сушёных фруктах, пиве, винах, а также в метоклопрамиде, инъекционных формах эпинефрина, лидокаина), β-адреноблокаторы (включая глазные капли), тартразин (жёлтый пищевой краситель), ингибиторы АПФ. Кашель, вызванный ингибиторами АПФ, обычно сухой, плохо купируемый противокашлевыми средствами, β-адреномиметиками и ингаляционными ГК, полностью исчезает после отмены ингибиторов АПФ.

Бронхоспазм также может быть спровоцирован желудочно-пищеводным рефлюксом. Рациональное лечение последнего сопровождается устранением приступов экспираторной одышки.

Симптомы, сходные с бронхиальной астмой, возникают при дисфункции голосовых связок («псевдоастма»). В этих случаях необходима консультация отоларинголога и фониатра.

Если при рентгенографии грудной клетки у больных бронхиальной астмой выявляют инфильтраты, следует провести дифференциальную диагностику с типичными и атипичными инфекциями, аллергическим бронхолёгочным аспергиллёзом, лёгочными эозинофильными инфильтратами различной этиологии, аллергическим гранулематозом в сочетании с ангиитом (синдром Черджа-Стросс).

Чем опасна

Развитие заболевания приводит к дальнейшим осложнениям, провоцируя нарушения в организме. То, как проявляется бронхиальная астма у взрослых, в основном связано с трудностями при вдыхании и выдыхании:

  • нарушение кислородного обмена;
  • эмфизема легких – патологическое образование воздушных пустот в легких;
  • развитие бактериальных инфекций: пневмоний, гнойных бронхитов;
  • астматический статус (особо сильный приступ, чреватый сердечной недостаточностью и летальным исходом) при несвоевременном купировании симптомов.

Типы обострения астмы

Дебют лёгкой, среднетяжёлой, тяжёлой, угрожающей бронхиальной астмы может произойти в любом возрасте. Но чаще всего он приходится на возраст 10-15 лет.

Существует несколько типов обострения БА.

  • Обструкция бронхов нарастает постепенно, на протяжении одного либо трёх-пяти дней. Такой тип наиболее распространён. Удушье наступает из-за закупорки бронхиальных трубочек, в которые попадает слизь.
  • Асфиксия происходит быстро. Если не принять правильные меры, наступит смерть. Такой тип встречается обычно у молодых пациентов.

Внимание! Тяжёлое состояние может сохраняться на протяжении 24 часов. Возникает астматический статус. Показана незамедлительная госпитализация в реанимацию либо в отделение интенсивной терапии.

Согласно уровню тяжести выделяют астматический статус I, II и III степени. Обычно медицинские специалисты реализуют следующие манипуляции:

  • ликвидация гипоксии при помощи снабжения кислородом через маску;
  • снятие отёчности бронхов с помощью подходящих препаратов;
  • восстановление проходимости бронхов посредством бронхоскопии;
  • в случае III степени назначается ИВЛ.

Внимание! Больной, который перенёс данный статус, входит в группу риска, т.к. у него может наступить внезапная смерть.

Народная медицина при лечении бронхиальной астмы

При развитии хронических заболеваний больные часто разочаровываются в эффективности аптечных лекарственных средств и поэтому прибегают к методам народной медицины.

«Бабушкиных» способов борьбы с воспалением дыхательных путей достаточно много, что позволяет подобрать действенный рецепт в соответствии с индивидуальными особенностями клинической картины любого больного.

Перед тем как лечить астму в домашних условиях самостоятельно, желательно посоветоваться с врачом и выбрать наиболее безопасный метод. Особое внимание уделяется нетрадиционным способам борьбы с болезнью у детей.

Наибольший риск представляет лечение астмы травами, поскольку детский организм склонен к аллергическим реакциям, а травы часто становятся причиной аллергии у людей.

У взрослых

Лечение при бронхиальной астме народными средствами у взрослых больных реже вызывает побочные эффекты, поэтому способов самотерапии больше.

В случае если врач дает согласие, больной может использовать один из рекомендованных методов лечения или сочетать несколько.

При выборе способа борьбы с хроническим воспалением органов дыхания следует учитывать причины заболевания, особенности проявлений и степень тяжести патологии.

При лечении бронхиальной астмы у взрослых можно применять:

  • ингаляции по народным рецептам;
  • травяные настои или отвары;
  • настойки на спирту;
  • настои на основе растительных компонентов и других продуктов.

Терапевтический курс может длиться от 2 – 3 месяцев до года. При частых обострениях домашняя терапия должна контролироваться врачом.

У детей

В детском возрасте иммунная система более податлива, поэтому укрепить иммунитет и снизить частоту приступов путем приема народных средств при астме легче. Для достижения положительного эффекта требуется более щадящее воздействие и менее короткий лечебный курс.

Допустимые средства от астмы для деток, приготовленные в домашних условиях:

  • отвары или настои трав;
  • растворы для полоскания горла, в основе которых сода;
  • травяные микстуры;
  • медовые смеси.

Если у ребенка часто возникает обострение бронхиальной астмы, народное лекарство подбирают только вместе с врачом. Риск отека гортани вследствие аллергической реакции у детей очень высок.

Симптомы бронхиальной астмы

К основным симптомам заболевания относят:

  • мучительный постоянный кашель, ухудшающийся в ночное время, после физических нагрузок, на холодном воздухе;
  • сильная одышка, часто сопровождающаяся страхом, что произвести выдох станет невозможно;
  • громкий свистящий хрип;
  • приступы удушья.

Если астма протекает тяжело, больной во время приступа вынужден дышать ртом, напрягая плечи, шею и туловище. При сужении дыхательных путей вдыхать легче, чем выдыхать, так как вдох для организма более легкий процесс, час выдох и мышцы грудной клетки лучше приспособлены к этому движению. Выдох – пассивное движение, для выдоха человеку не нужно прилагать усилия, потому мышцы не адаптированы на удаление воздуха, тем более, если дыхательные пути сужены. При бронхоспазме в легких остается воздух, и они раздуваются. Потому у хронических больных появляется специфический признак — «голубиная грудь». При тяжелых формах острой бронхиальной астмы не наблюдается свиста при дыхании, потому что человек не может ни вдохнуть полной грудью, ни выдохнуть.