Амбробене: какой кашель лечит, инструкция по применению

Выпускается лекарство в нескольких формах, благодаря чему можно выбрать наиболее оптимальный вариант амбулаторной терапии в домашних условиях. Препарат считается безопасным, поэтому его выписывают даже детям младшего возраста. Несмотря на это, очень важно соблюдать советы по применению.

Амбробене от кашля: особенности применения

Основным действующим веществом в составе этого препарата является амброксол. Помимо него в составе этого лекарственного средства, присутствуют такие компоненты, как сорбат калия, хлористоводородная кислота, вода.

Муколитический эффект является у этого медикамента ярко выраженным. Когда больной принимает капсулы, то довольно быстро происходит выведение мокроты. Помимо этого, благодаря применению лекарства обеспечивается предотвращение распада альвеол и бронхов, что достигается за счёт стимулирования выработки сурфактанта, который представляет собой поверхностно-активную субстанцию.

Применение для ингаляций Амбробене имеет одну отличительную черту, которая выражается в том, что активный компонент этого препарата довольно быстро проникает в бронхи. В результате после приёма средства терапевтический эффект возникает довольно быстро.

Благодаря такому варианту использования лекарства обеспечивается высокая эффективность лечения. К тому же побочные эффекты не возникают. Отметим, что это фармакологическое средство можно применять внутрь, а также использовать для проведения ингаляций.

В отдельных случаях больному человеку могут быть назначены оба вида лечения, при этом учитывается допустимая дозировка дневной нормы препарата.

Амбробене — раствор

Амбробене, предназначенный для ингаляций, производитель выпускает в бутылочках ёмкостью 40 и 100 мл. В одном миллилитре лекарства содержится 7,5 мг активного соединения.

Применяемый для ингаляций Амбробене выписывают главным образом для устранения возникших заболеваний лёгких и бронхов, а также при воспалительных процессах, появившихся в дыхательных путях.

Препарат демонстрирует высокую эффективность при лечении различных заболеваний инфекционной природы, а, кроме того, помогает быстро устранять появившиеся в дыхательной системе воспалительные процессы. Единственным исключением является возникшее в двигательной функции органа нарушение, которое дополняется выработкой мокроты в большом количестве.

АМБРОБЕНЕ

Муколитический и отхаркивающий препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капсулы пролонгированного действия желатиновые, с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной коричневой крышечкой; содержимое капсул – гранулы от белого до светло-желтого цвета.

1 капс.
амброксола гидрохлорид 75 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (E102) – 135 мг, целлюлоза микрокристаллическая (PC 581) – 80 мг, гипромеллоза (Pharmacoat 603) – 20 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) – 6.5 мг, триэтилцитрат – 1.3 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – мг.

Состав оболочки капсулы: крышечка – желатин – мг, краситель железа оксид желтый (E172) – мг, краситель железа оксид черный (E172) – мг, краситель железа оксид красный (E172) – мг, титана диоксид – мг; корпус – желатин – мг.

10 шт. – блистеры (1) – пачки шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Муколитический и отхаркивающий препарат.

Амброксол представляет собой бензиламин – метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 24 ч.

Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Читайте также:  Как смягчить горло при сухом кашле в домашних условиях у ребенка

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax составляет приблизительно 140±54 нг/мл и достигается через 4 ч после приема внутрь.

Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3.

Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках.

Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%).

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Выведение

T1/2 из плазмы составляет около 18 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов – 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой Vd и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Показания

— острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания

— I триместр беременности;

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации.

Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью, при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.

Дозировка

Капсулы следует принимать после еды, проглатывать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет следует принимать по 1 капсуле/сут (75 мг амброксола/сут). Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания.

Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Аллергические реакции: редко (от ≥0.1% до

Инструкция по применению

Схема терапии подбирается персонально в зависимости от лекарственной формы и возраста пациента. Продолжительность лечения без разрешения доктора не должна превышать 4—5 дней. Муколитическое действие от медикамента проявляется, если пить много жидкости.

Лекарство надо пить после еды.

Раствор для ингаляций и орального приема

Инструкция по применению

Перед тем как выпить лекарство, его можно добавить в воду, сок и чай.

Давать Амбробене в растворе детям нужно в следующих дозах:

Количество полных лет Однократная доза (мл) Кратность приема в сутки
Малыши, не достигшие 2 лет 1 двукратно
2-6 лет 1 трехкратно
6-12 лет 2 2-3 раза
Старше 12 лет 4 В первые 48-72 ч давать медикамент трижды в сутки. По прошествии этого времени пить лекарство утром и вечером.

Чтобы сделать ингаляцию можно использовать любой небулайзер. Нельзя пользоваться паровым ингалятором. Перед проведением процедуры нужно смешать физраствор и муколитик в одинаковых объемах. Ингаляционная жидкость должна быть температуры тела.

Если ребенок астматик, то ингаляции желательно делать после приема бронхолитика.

Инструкция по применению

Чтобы сделать ингаляцию нужны следующие дозы:

Возраст Однократные дозы (мл)
Младше 2 лет 1
2-6 лет 2
От 6 лет 2-3

В течение суток можно сделать 1 или 2 ингаляции.

Сироп

Сироп Амбробене ребенку давать в следующих дозировках:

Инструкция по применению
Возраст Однократные дозы в мл Кратность приема в день
Младше 2 лет 2,5 2
2-6 лет 2,5 3
6-12 лет 5 2-3
От 12 лет 10 Сначала 2-3 суток лекарство принимать 3 раза в день, далее 2 раз в сутки.

Капсулы

Капсулы нужно глотать целиком. Подросткам старше 12 лет пить их по 1 штуке в сутки.

Таблетки

Таблетки надо пить целиком. Принимать их нужно с большим объемом жидкости.

Инструкция по применению

График приема таблеток:

Возраст Разовая дозировка в таблетках Кратность приема
6-12 лет 0,5 Кратность приема может варьировать от 2 до 3 раз в сутки.
Больше 12 лет 1 Сначала кратность приема составляет трижды в сутки, начиная с 3-4 суток —дважды в день.

Инъекционный раствор

В вену муколитик нужно вводить не спеша струйно или капельно минимум на протяжении 5 мин. Амбробене добавляют в физраствор, 5% раствор декстрозы, Рингера-Локка или другие жидкости, которые имеют водородный показатель больше 6,3.

Читайте также:  Лечение бронхита в домашних условиях народными средствами

Инструкция по применению

Суточная дозировка составляет 30 мг на кг веса. Ее нужно поделить на 4 раза. После того как пройдут острые признаки болезни препарат надо принимать внутрь.

Как применять Амбробене для ингаляций детям

Детям применяют Амбробене для ингаляций в дозе от 2 до 6 мл в день. Препарат разводят физраствором и заливают в небулайзер. Для грудничков нужна специальная маска, до 2 лет дозировку и длительность лечения определяется только врачом.

Дозировка, чем разводить

Амбробене для детей нужно разводить физраствором. Дозировка для детей определяется в зависимости от тяжести болезни, но чаще применяют количества, указанные в таблице.

Возраст Объем Амбробене Объем физраствора Количество процедур в день Интервал между ингаляциями Макс. суточная доза
До 2 лет 1 мл 1 мл 1-2 6 часов 15 мг (2 мл)
2-6 лет 2 мл 2 мл 1-2 6-8 часов 30 мг (4 мл)
От 6 лет 2-3 мл 2-3 мл 1-2 6-8 часов 45 мг (6 мл)

Инструкция по применению для ингаляций

Как применять Амбробене для ингаляций детям

По инструкции Амбробене для ингаляций применяется только в приборах, которые измельчают жидкость до состояния облака – небулайзерах. Они могут быть компрессорного, ультразвукового или мембранного типа. Смесь препарата и физраствора заливается в емкость и включается распыление.

При возможности изменения размера частиц выбирают режимы проведения процедур:

  • 1-3 микрона – для лечения болезней легких (пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких);
  • 3-5 микронов – патологии бронхов (бронхит, бронхоэктазы, астма);
  • 5 и более микрон – кашель при трахеите, ларингите.

Как дышать через небулайзер

Дышать Амбробене раствором для ингаляций можно только через небулайзер с соблюдением следующих рекомендаций:

  • перед процедурой развести препарат физраствором в соотношении 1:1 для дополнительного увлажнения дыхательных путей и облегчения отхождения мокроты;
  • подогреть смесь Амбробене и натрия хлорида до 37 градусов;
  • дышать ртом, не задерживать и не форсировать дыхание (чрезмерно частые и сильные вдохи вызывают спазм бронхов и приступ кашля);
  • перед процедурой при обструктивных болезнях дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония с бронхоспазмом, бронхиальная астма) принять препарат для расширения бронхов.

Паровой ингалятор для введения Амбробене в дыхательные пути не подходит.

Смотрите на видео о том, как использовать небулайзер:

Как делать ингаляции грудничку

Как применять Амбробене для ингаляций детям

Для проведения ингаляций грудничку подойдет детский или обычный небулайзер, но со специальной маской. При приобретении лучше выбирать с минимальным уровнем шума, чтобы не пугать ребенка.

До процедуры необходимо, чтобы младенец был полностью спокоен. Маска прикладывается к лицу и подключается распыление на 1 минуту. Все это время ребенок находится на руках у взрослого. Если используется портативный прибор МЕШ-ингалятор, то грудничок может и лежать при ингаляции.

Сколько дней делать ингаляции с Амбробене ребенку

Ингаляции с Амбробене ребенку можно самостоятельно делать 3-4 дня, если нет существенного улучшения, то необходимо обратиться к педиатру. Детям до 2 лет все виды лечения назначаются только врачом. При хронических болезнях курс терапии длится более 1 месяца.

Амбробене таблетки

Таблетированная форма Амбробене в шипучем виде и капсулы пролонгированного действия применяется только во взрослом возрасте внутрь, во время или после еды

Детям назначают таблетки в возрасте старше пяти лет по полтаблетки не более чем три раза в день.

Взрослым в первые три дня назначают по одной таблетке не более чем три раза в сутки, а затем по одной таблетке не более чем  два раза в сутки или по полтаблетки не более трех раз за сутки.

Амбробене в капсулах пролонгированного действия представляют собой желатиновые капсулы, имеющие бесцветный корпус и непрозрачную темно-коричневую крышечку. Капсулы содержат светло-желтые или белые гранулы лекарственного вещества – амброксола гидрохлорида и вспомогательные вещества: этилакрилат и метакриловую кислоту, микрокристаллические микроцеллюлозы,  триэтилцитрат, гипромеллозу и кремния диоксид. Они проглатываются, не разжевывая только после приема пищи, запивая большим количеством жидкости.

Амбробене в капсулах для детей в возрасте до двенадцати лет не назначается. Дети старше двенадцати лет и взрослые принимают по одной капсуле один раз в сутки не более пяти дней. Длительность лечения индивидуально и определяется лечащим врачом.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Амбробене является индивидуальная непереносимость активного вещества лекарственного средства – амброксола гидрохлорида или другого вспомогательного компонента, входящего в состав лекарственного препарата.

Противопоказанием к приему Амбробене в любой форме выпуска считается – первый триместр беременности, а также недостаточная функциональная способность почек, эпилепсия, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.

Особые указания и взаимодействие с другими препаратами

С осторожностью Амбробене необходимо принимать беременным до двадцать восьмой недели беременности и в период кормления ребенка грудью.

Не рекомендуется принимать препарат при печеной недостаточности и в сочетании с лекарственными средствами, подавляющими кашлевой рефлекс. А при одновременном назначении Амбробене и антибактериальных препаратов —  улучшается поступление антибиотиков в бронхолегочную систему, что способствует их более активному терапевтическому эффекту. Хороший эффект дает комплексное применение Амбробене и растительных муколитических лекарственных средств – сиропов растительного происхождения и грудных сборов лекарственных трав.

Противопоказания к применению

— I триместр беременности;

— детский возраст до 6 лет;

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации.

Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью, при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.

Лазолван или Амбробене: что лучше для ингаляций ребенку?

Терапевтическое действие от Лазолвана объясняется амброксолом. Препарат в продаже бывает в ампулах, растворе для ингаляций и принятия внутрь, таблетках, сиропе, пастилках для рассасывания. Последние можно детям, которым исполнилось 6 лет, их удобно брать с собой и не нужно запивать водой. Сироп Лазолван выпускается в 2-х дозировках по 15 мг и 30 мг в 5 мл, последний нельзя пациентам младше 6 лет. Также в продаже бывают капсулы Лазолван Макс, но их можно только с 18 лет.

Стоит Лазолван немного дороже. В остальном препараты похоже и можно пить любой из них.

Лазолван или Амбробене: что лучше для ингаляций ребенку?

С какого возраста можно применять сироп для детей?

Амбробене — сироп для детей (отзывы о препарате указывают на его отличные муколитические свойства), который может применяться с целью терапии пациентов самой младшей возрастной группы. Медикамент используется для лечения ребенка, возраст которого младше 2 лет.

В таком случае детский врач-пульмонолог или педиатр осуществляет назначение дозировки препарата с учетом общего состояния пациента, а также индивидуальных особенностей его организма.

Применение сиропа Амбробене в отношении детей, возраст которых младше 2 лет, должно проводиться под персональным контролем лечащего врача и младшего медицинского персонала. Это необходимо для минимизации риска развития побочных эффектов препарата.

Как пользоваться аэрозолем

Медикамент представлен в двух формах выпуска, и у аэрозоля имеются определенные преимущества. Его можно всегда носить с собой, чтобы использовать по мере надобности следующим образом:

  • колпачок снимают;
  • переворачивают баллон распылительной частью вниз;
  • выдыхают воздух из легочной области;
  • вставляют мундштук непосредственно в рот;
  • нажимают на днище ингалятора, и осуществляют глубокий вдох;
  • вытаскивают распылитель и не забывают выдохнуть.

Одно нажатие соответствует такому же количеству введений препарата в проблемную область.

За один прием рекомендуется проводить не больше двух распылений.

Амбробене при беременности

На сегодняшний день достоверных данных о безопасности применения Амбробене при беременности (в частности, в первые 28 недель) нет. В ходе проводившихся на животных исследований не было выявлено тератогенного действия амброксола.

Применение препарата во 2 и 3 триместрах возможно исключительно по назначению врача и только после того, как будет произведена оценка потенциальной пользы для матери и возможных рисков для плода.

Исследования, проводившиеся на животных, позволили установить, что амброксол обладает способностью попадать в грудное молоко. Однако применение препарата у кормящих женщин изучено недостаточно, в связи с чем Амбробене может быть назначен лишь после оценки соотношения польза/риск для матери и ребенка.