Защемление лицевого нерва: причины, лечение, симптомы

Неврит (невропатия) лицевого нерва приводит к парезу или параличу мышц. Провоцирующим фактором может быть воспаление, травма, ишемия, органические поражения ЦНС. Первыми симптомами заболевания являются болезненность и ограничение движений.

Причины патологии

Развитие поражения нерва связано с нарушением его анатомической целостности, токсическим воздействием, а также сосудистыми и обменными изменениями. Какие причины могут приводить к возникновению неврита:

  • Травма – повреждение нерва в результате перелома челюсти, попадания инородного тела в канал нерва (пломбировочный материал), оперативных вмешательств на нижней челюсти (удаление кист и опухолей) и на верхнечелюстной пазухе. Иногда данная патология развивается как осложнение после местной анестезии или травматического удаления зуба.
  • Однотогенные воспалительные процессы (периоститы, остеомиелиты).
  • Наличие опухоли в челюсти, которая сдавливает канал нерва.
  • Вирусная и бактериальная инфекция.
  • Действие аллергенов.
  • Гипо- и авитаминоз.
  • Переохлаждение организма.

Причины

Причины пареза лицевого нерва у ребенка и взрослого могут быть разными. Наиболее часто проблему провоцирует сильное переохлаждение околоушной области или головы. Также заболевание вызывают:

  • респираторные заболевания верхних дыхательных путей;
  • поражение нерва во время отита или хирургического вмешательства;
  • травмы головы;
  • вирус герпеса;
  • туберкулез;
  • паротит;
  • сифилис;
  • полиомиелит.

Все названные болезни способствуют возникновению сильного воспалительного процесса.

Еще одним фактором, запускающим патологический процесс, является нарушение кровоснабжения лица, что отмечается при гипертоническом кризе, ишемическом инсульте, рассеянном склерозе, сахарном диабете. Иногда чувствительную и двигательную функции лицевого нерва нарушают при выполнении стоматологических манипуляций.

Симптомы

Любое повреждение лицевого нерва может привести к ряду проблем, но наиболее распространенными симптомами являются:

  1. Паралич с одной стороны лица
  2. Подергивание лица
  3. Снижение толерантности к высокочастотным звукам
  4. Ухудшение вкусовых ощущений
  5. Мимика лица не соответствует эмоциональному выражению (одна сторона может оставаться аномально неизмененной, другая сторона будет отражать эмоции)
  6. Трудности при произвольном закрытии глаза (это может привести к повреждению сетчатки и конъюнктивы и может привести к потере зрения на один глаз)
  7. Слабость и головная боль
  8. Сложность во время еды (пища может выпадать изо рта)
  9. Ощущение скованности в лице и провисание

Лечение неврита и его последствий ульразвуком, снятие болей | Аппараты от компании СТЛ

Неврит – это заболевание, которое характеризуется воспалением периферических нервов. Наряду с традиционным болевым синдромом патология может сопровождаться выпадением чувствительности в отдельных участках тела или даже расстройствами двигательной функции (парезы и параличи).

Классификация

Лечение неврита и его последствий ульразвуком, снятие болей | Аппараты от компании СТЛ

Воспаление периферических нервов может возникать у человека практически в любой части тела. Многое зависит от причины болезни и образа жизни человека. Чаще всего воспалительный процесс поражает тройничный и лицевой нервы, однако нередко встречаются и следующие патологические состояния:

  • неврит зрительного нерва;
  • неврит локтевого нерва;
  • неврит лучевого нерва;
  • кохлеарный неврит;
  • вестибулярный неврит и другие.

Окончательный диагноз устанавливает врач после сбора анамнеза и соответствующего клинического обследования пациента.

Лечение неврита и его последствий ульразвуком, снятие болей | Аппараты от компании СТЛ

Причины невритов

Возникновение патологического процесса может быть обусловлено разными факторами. Чаще всего это:

  • Локальное асептическое воспаление.
  • Бактериальная или вирусная инфекция.
  • Аневризмы в головном мозге.
  • Простуда.
  • Травмы.
  • Заболевания позвоночника.
  • Рассеянный склероз и другие.
Лечение неврита и его последствий ульразвуком, снятие болей | Аппараты от компании СТЛ

К развитию соответствующей патологии может привести употребление некоторых химических веществ (алкоголь), профессиональные вредности (свинец) или прогрессирование серьезных эндогенных заболеваний (сахарный диабет).

Читайте также:  Почему болит горло и ухо, и как лечить симптом

Симптомы

Общим для всех невритов проявлением остается боль. Она бывает разной, однако чаще всего наблюдаются спонтанные, приступообразные ощущения колющего типа. Некоторые больные сравнивают приступы боли с ударами током.

Лечение неврита и его последствий ульразвуком, снятие болей | Аппараты от компании СТЛ

Причиной развития данного признака является отек тканей вокруг нервного волокна с механической компрессией последнего. При вторичных невритах он может раздражаться и другими структурами (опухоли, аневризмы, воспалительные инфильтраты).

Симптомы неврита лицевого нерва выражаются не только болью, но и изменением работоспособности мимических мышц. Соответственно возникает асимметрия лица, сглаживание носогубной складки. Пациент не может закрыть веко на пораженной стороне.

Симптомы неврита тройничного нерва проявляются выраженной простреливающей болью в области иннервации последнего. Кроме того, могут наблюдаться тикообразные сокращения отдельных мимических мышц, гиперсаливация и ринорея.

Лечение неврита и его последствий ульразвуком, снятие болей | Аппараты от компании СТЛ

Дополнительными симптомами неврита слухового нерва являются снижение возможности хорошо слышать и постоянный шум в ухе.

Главные симптомы неврита затылочного нерва – приступообразные головные боли, которые серьезно влияют на самочувствие человека.

Неврит глазного нерва проявляется снижением зрения. Может возникать как его постепенное, так и резкое ухудшение.

Лечение неврита и его последствий ульразвуком, снятие болей | Аппараты от компании СТЛ

Лечение

Учитывая сильные боли при неврите и другие симптомы, влияющие на повседневную жизнь человека, качественная и своевременная терапия болезни – очень важный процесс.

На данный момент наиболее распространенными методами лечения неврита лицевого нерва и других периферических волокон нейронов являются:

Лечение неврита и его последствий ульразвуком, снятие болей | Аппараты от компании СТЛ
  • Применение глюкокортикостероидов (преднизолон) и сосудорасширяющих средств (копламин).
  • Использование противоотечных препаратов (фуросемид) и витаминов группы B.
  • Применение анальгетиков для купирования болевого синдрома.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Гимнастика при неврите лучевого и локтевого нервов позволяет улучшить кровообращение в области поражения и ускорить процесс выздоровления. Лечение неврита слухового нерва предусматривает исключение факторов, которые нарушают функцию уха, с последующим возобновлением слуха.

Физиотерапия в домашних условиях

Лечение неврита и его последствий ульразвуком, снятие болей | Аппараты от компании СТЛ

Для лечения неврита тройничного нерва можно применять модели «Дельта» и «Дельта Комби». Это генераторы ультразвуковых волн, которые существенно улучшают метаболические процессы в патологическом очаге и способствуют уменьшению боли. В аппарате «Дельта Комби» дополнительно предусмотрена функция нейромиостимуляции. Благодаря ей расширяются сосуды, снижается отек, что способствует уменьшению болевых ощущений.

Дополнительными важными эффектами, которые оказывают аппараты для физиотерапии, являются:

  • Противовоспалительный. Он ведет к нормализации обменных процессов в нервном волокне, что позволяет улучшить чувствительность в зоне поражения, снизить боль и отек.
  • Расслабляющий. Устройства действуют как массаж при неврите, способствуя улучшению микроциркуляции. Своеобразный массажер лица при неврите способствуют «оживлению» и восстановлению симметрии лица.
Лечение неврита и его последствий ульразвуком, снятие болей | Аппараты от компании СТЛ

Регулярное применение аппаратов в домашних условиях позволяет снизить дозу принимаемых препаратов и улучшить общее состояние пациента. При наличии парезов и параличей физиотерапия в комплексе с другими методами лечения позволяет быстрее восстановить подвижность конечностей.

Лечение неврита и его последствий ульразвуком, снятие болей | Аппараты от компании СТЛ

Гимнастика при неврите лицевого нерва

Лечебная физкультура – важная составляющая лечения. Комплекс упражнений нужно выполнять как минимум дважды в сутки. Гимнастика довольно простая:

  • подъем, сведение бровей;
  • надувание щек;
  • смыкание, размыкание век;
  • сворачивание губ трубочкой и одновременный медленный выдох;
  • высовывание языка и вращательные движения им;
  • выдвижение челюсти вперед и в сторону поражения;
  • произношение букв: а, и, ю, в, п, р, ф, щ. Все упражнения выполняются перед зеркалом, при необходимости нужно помогать себе пальцем.

Как ускорить выздоровление

Чтобы восстановление повреждённых нервов происходило быстрее, назначенное врачом лечение желательно дополнить гимнастикой. Она позволяет задействовать области лица, затронутые поражённым нервом. Комплекс упражнений состоит из надувания щёк, движений языком в стороны, нахмуривания бровей и лба, круговых движений глазами, втягивания и вытягивания губ, щёк и многих других движений.

В домашних условиях можно проводить прогревание, прикладывая к больному месту на лице мешочек из плотной ткани, в который насыпаны подогретая в микроволновке соль или песок. Длительность прогревания должна быть не более 30 минут, процедуру проводят перед сном в течение месяца. Однако начинать такие процедуры, как и физиотерапию, можно не раньше, чем через неделю после начала воспаления.

Пациентам с невритом желательно избегать переохлаждения и нахождения на сквозняке, беречься от вирусных заболеваний и стрессов, а также следить, чтобы в рационе было достаточно белковых продуктов, овощей и фруктов.

Невралгия языкоглоточного нерва — описание, симптомы (признаки), лечение.

Краткое описание

Невралгия языкоглоточного нерва — редкое заболевание, поражающее IX пару черепных нервов (языкоглоточный нерв), характеризующееся появлением пароксизмальных болей с одной стороны корня языка, глотки и мягкого нёба при приёме горячей, холодной или твёрдой пищи, разговоре, зевании или кашле.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

G52.1 Поражения языкоглоточного нерва

Частота — 0,16:100 000; мужчины болеют чаще. Этиология Обычно неизвестна Опухоли (назофарингеальные или интракраниальные, рак глотки) Травмы Рубцовые изменения корешка нерва Остеофиты яремного отверстия Аневризмы.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина Пароксизмы острой боли дёргающего, сверлящего, жалящего характера длительностью до нескольких десятков секунд Курковые зоны — корень языка, нёбная миндалина, нёбная дужка Боли провоцируются глотанием, особенно горячей или холодной пищи, а также кашлем, смехом Нередко иррадиируют в ухо, глотку, за угол нижней челюсти Могут сопровождаться обморочными состояниями (в результате чрезмерной стимуляции парасимпатического отдела нервной системы) на фоне брадикардии, падения АД — глотательные обмороки.

Лечение

Лечение Препарат выбора — карбамазепин по 400–1200 мг/сут. Препараты второго ряда Фенитоин по 300–600 мг/сут Баклофен по 10–80 мг/сут; начинают с 5–10 мг 3 р/сут (в качестве вспомогательной терапии с фенитоином или карбамазепином) Вальпроевая кислота. Оперативное лечение показано только при обнаружении хирургически корригируемых причинных факторов (см. Этиология).

Синонимы Невралгия глоссофарингеальная Синдром Вайзенбурга–Сикара–Робино Синдром Сикара

МКБ-10 G52.1 Поражения языкоглоточного нерва

Лечение

Лечение при защемлении лицевого нерва состоит из: медикаментозной терапии, физиопроцедур, массажа, гимнастике, а при неэффективности – оперативное вмешательство. Назначение и прием лекарственных средств проходит под строгим контролем врача.

Лекарственная терапия в остром периоде включает в себя группы препаратов:

Лечение
  1. Направленные на восстановление функционирования мимической мускулатуры и с целью предупреждения контрактуры (Ипидакрин, Нейромидин, Амиридин);
  2. Противоотечные, мочегонные (Фуросемид, Гипотиазид);
  3. Противовоспалительные глюкокортикостероиды (Преднизолон);
  4. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен).

После снятия основного болевого синдром, через неделю добавляются физиопроцедуры, массаж и упражнения на мимические мышцы:

  • Магнитотерапия. В основе методики лежит действие магнита, который продуцирует постоянное низкочастотное магнитное поле, оказывая противовоспалительный эффект.
  • Электрофорез и фонофорез. Подготовки тканей током или ультразвуковыми волнами облегчает проникновение лекарственных препаратов и ускоряет доставку к центру боли.
  • УВЧ-терапия. Терапевтический эффект достигается тепловым воздействием, которое формируется электромагнитным полем.
  • Иглоукалывание. За счет воздействия на определенные точки, расположенные на поверхности кожи, облегчается болевой синдром.
Лечение

Массаж оказывает положительное расслабляющее и успокаивающее влияние на весь организм. Существуют определенные методики, которые можно проводит самостоятельно в домашних условием проведения манипуляций области лица является плавность движений в сочетании с мягкой силой нажатия. Следует придерживаться правила, что ход массажной стимуляции идет от внутренних отделов к наружным. Идем сверху вниз. Сначала лоб, затем область глаз, мочки ушей, доходим до носа и подбородка.

Не забываем про переднюю поверхность шеи. В завершении процедуры можно выполнить несколько упражнений на мышцы шеи – наклоны в направлении вперед-назад и вправо-влево. В дополнении к стандартному лечению добавляют методы народной медицины. Во время беременности запрещается прием большинства лекарственных препаратов, поэтому следующие рецепты будут в помощь для лечащего доктора.

  1. Компресс из лечебной грязи для уменьшения болевого синдрома. Разводим сухой порошок теплой водой, консистенция должна быть достаточно густой, чтобы не растекаться. Наносим руками или кистью на область боли. Накрываем пищевой пленкой, а далее – полотенцем. Оставляем на 30 минут. Затем смываем проточной водой.
  2. Настой из трав с противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Смешать 200 граммов зверобоя, 150 граммов лаванды. Берем одну столовую ложку смеси и заливаем 2 стаканами кипятка, оставляем на полчаса. Принимаем по одному стакану два раза в день.
  3. Напиток из мяты. Берем одну столовую ложку мяты (важно, чтобы она была свежей), заливаем стаканом кипятка и ставим на маленький огонь на 10 минут. Полученный настой процеживаем, делим на две половины и пьем в течение дня.
  4. Чай из лепестков розы. Для приготовления необходимо бутоны роз залить кипятком и пить как обычный чай. Наличие эфирных масел в лепестках благотворно влияют на болевые очаги. Улучшают работу нервной системы за счет восстановления проходимости импульсов.
Лечение

Оперативное вмешательство целесообразно в большей степени для удаления провоцирующего фактора. Опухоль, расположенная близко к нерву (невринома), приводит к его ущемлению, и является причиной болей и неврологической симптоматики. Консервативное лечение в таком случае малоэффективно, и лечащий доктор будет решать вопрос о необходимости операции. Также операция показана при невралгии тройничного нерва, защемленного сосудами.

Читайте также:  Трахеит у детей: симптомы и лечение в домашних условиях

При защемлении тройничного нерва на лице лечение должно быть комплексным и под контролем врача. Только доктор может оценить состояние пациента и подобрать максимально эффективную тактику лечения.

Возможные последствия и осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение приводит к таким последствиям, как:

  • атрофия мышц лица;
  • появление своеобразной маски на левой или правой стороне лица – застывшее выражение;
  • развитие гемиспазма – непроизвольного подёргивания мышц;
  • развитие синкинезии – нежелательные сокращения мышц рта, глаз, которые происходят непроизвольно.

Возможные последствия и осложнения

При неправильном лечении паралич лицевого нерва приводит к застывшему выражению лица с одной стороны

Важно!

Запущенные стадии воспаления лицевого нерва не поддаются полному восстановлению, при халатном отношении к болезни способны привести к потере зрения, слуха и сильному искажению лица.

Лечение лицевого нерва

В острый период нейропатий лицевого нерва показаны терапевтические мероприятия с целью:

  • усиления крово- и лимфообращения – внутримышечные или периневральные инъекции гормональных препаратов глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон и другие);
  • снятия воспалительных отеков – мочегонные препараты (фуросемид и другие) и антиоксиданты (липоевая кислота и другие);
  • восстановления функции мимических мышц, предупреждение развития мышечной контрактуры (сжимание мышц) – ипидакрин и другие препараты ингибиторы холинэстеразы (нейромидин, амиридин).

В период реконвалесценции (выздоровления) и хроническом течении болезни показаны лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия, акупунктура, аппликации.

Лечебная гимнастика проводится в основном для мышц здоровой стороны:

  • дозированное напряжение и расслабление мимических мышц,
  • мимические упражнения имитирующие смех, печаль, радость и другие
  • тренировка артикуляции звуков (гласных, согласных)

Массаж здоровой стороны и воротниковой зоны (поглаживание, растирание, легкое разминание, вибрация).

Физиотерапия – показана в период хронического течения нейропатий лицевого нерва:

  • инфракрасное тепло на пораженный участок (экспозицию определяет врач), но не более 15 минут за сеанс и не более 4 раз в день. Общий курс не более 10 дней.
  • Ультравысокочастотное воздействие (УВЧ) в проекции разветвления лицевого нерва перед козелком (отросток спереди уха напротив ушного отверстия), сосцевидным отростком (позади уха), область возле наружного угла глаза (область гусиных лапок) Экспозиция не более пяти минут в день, общее количество процедур до двенадцати.
  • Низкочастотную магнитотерапию, в том числе:
  • переменное магнитное поле (ПеМП);
  • импульсное магнитное поле (ПуМП);
  • бегущее (БеМП);
  • вращающееся (ВрМП).
  • ДМВ-терапия на область позади уха (область сосцевидного отростка).
  • Иглорефлексотерапия или акупунктура проводится подготовленным врачом.