Закупорка слухового прохода ушной серой (серной пробкой)

Пробка в ухе и как удалить ее в домашних условиях знают немногие. Обычно, в таких ситуациях человек обращается к врачу, но существует ряд методов, благодаря которым можно справиться с этим дома.

Выделяют несколько разновидностей серных пробок. Они бывают от желтоватого до коричневого оттенков. При осмотре, доктор выявляет их консистенцию. Это требуется для установления способа удаления скопления – промывать ухо либо применять сухой метод. Главным условием для установления видов сгустков считается их густота. Чем плотнее масса, тем тяжелее от него избавиться. В соответствии с этим нюансом отмечают следующие типы.

  1. Пастообразные. Их относят к категории мягких скоплений, бывают от темно-желтого до светлого оттенков. Они обладают мягкой консистенцией, умеренно текучей, по виду похожи на пчелиный нектар.
  2. Эпидермальные. Происхождение такого типа пробок не выяснено. В составе есть частички верхнего слоя кожных покровов и серу. Цвет сероватый, плотность вначале рыхлая, после каменистая. Скопление часто влечет за собой возникновение отита. Врачи полагают, что серная масса появляется у людей с врожденным сифилисом либо имеющих деформацию ногтевой пластины и зубов.
  3. Пластилиноподобные. Их относят к разновидности мягких масс. Оттенок у них коричневый, по вязкости похожи на пластилин.
  4. Твердые пробки. По составу не содержат воду, имеют темно-коричневый или черный цвет. Могут выглядеть как твердая субстанция.
Закупорка слухового прохода ушной серой (серной пробкой)

Зависимо от типа пробок, назначается соответствующая методика борьбы.

Руководство предназначено для пациентов в возрасте от месяцев с клиническим диагнозом «серная пробка»

Ушная сера определяется как смесь секретов (кожное сало вместе с выделениями из модифицированных апокриновых потовых желез) и эпителиальных клеток, что представляет собой нормальное вещество, имеющееся в наружном слуховом проходе. Поскольку ушная сера мигрирует в боковом направлении, она может смешиваться с волосами и другими твердыми частицами.

Серная пробка, как определено для этого руководства, является скоплением ушной серы, что вызывает симптомы и мешает проведению необходимой оценки состояния ушного канала, барабанной перепонки и вестибулярной системы.

Руководство предназначено для пациентов в возрасте от месяцев с клиническим диагнозом «серная пробка»

«Пробка» — это не обязательно полная обструкция ушного канала, это наличие в нем ушной серы, сжатой или плотно спрессованной. Наличие пробки связано с определенными симптомами и препятствует обследованию ушей.

Холода и насморк

Существует несколько видов отита – наружный, средний и внутренний. Последний встречается достаточно редко, его главный симптом – сильное головокружение. Но в большинстве случаев лор-врачам приходится иметь дело с наружным или средним отитом.

Наружный отит может быть следст­вием травмы, местного переохлаждения или попадания в ухо инфекции. Средний отит возникает как осложнение наружного или же появляется на фоне насморка, когда слизь из носа попадает в слуховую трубу, а затем в среднее ухо. Статья по теме Промывание до отита. Как не надо лечить ОРВИ

Разновидности, распространенность и общая характеристика серной пробки в ухе

Серная пробка, по сути, представляет собой комок из ушной серы, смешанной со слущенными клетками эпидермиса. Кроме того, к сере и слущенному эпителию может примешиваться гной или умершие грибки, если человек страдает грибковым воспалением наружного и среднего уха. Все компоненты в слуховом проходе плотно слепляются между собой, образуя комок. Этот комок частично или полностью закрывает наружный слуховой проход, в зависимости от его размеров и места расположения.

Читайте также:  Гнойный фарингит: причины, симптомы, лечение

Консистенция серной пробки может быть различной, варьируясь от мягкой и текучей, как свежий мед, до плотной и твердой, как у камня. В зависимости от консистенции серной пробки выделяют следующие ее разновидности:

  • Пастоподобные серные пробки – окрашены в светло-желтый или темно-желтый цвет и имеют мягкую, умеренно текучую консистенцию, напоминающую свежий мед;
  • Пластилиноподобные серные пробки – окрашены в различные оттенки (от самого светлого до темного) коричневого цвета и имеют вязкую, но податливую консистенцию, которой можно придать любую форму;
  • Твердые серные пробки – окрашены в темно-коричневый или черный цвета и имеют жесткую и плотную консистенцию. Наощупь такие серные пробки сухие и похожи на камни или куски земли.

Причем любая серная пробка в процессе своего развития проходит поочередно все вышеперечисленные стадии, сначала являясь пастоподобной, затем становясь пластилиноподобной, и в конце концов превращаясь в твердую. Первично любая пробка имеет пастоподобную консистенцию.

В дальнейшем консистенция пробки зависит от того, сколько времени она находится в слуховом проходе. Чем больше времени пробка была в слуховом проходе, тем плотнее ее консистенция. Соответственно твердые серные пробки – это комки серы, которые давно «лежат» в ухе, а пастоподобные сформировались совсем недавно.

В зависимости от места расположения и объема серная пробка может быть пристеночной или обтюрирующей. Пристеночная серная пробка прикреплена к какой-либо одной стенке слухового прохода и закрывает его просвет только частично. Обтюрирующая серная пробка закрывает просвет слухового прохода полностью.

Кроме того, существует особая разновидность серной пробки, которая называется эпидермальной, поскольку она сформирована из скомковавшихся клеток слущенного эпителия. Такая пробка твердая, как камень, окрашена в белый или светло-серый цвет и очень плотно прикреплена к стенкам слухового прохода. Из-за плотного прикрепления к стенкам слухового прохода эпидермальная пробка тяжело отделяется и может провоцировать формирование пролежней в узкой костной части перед барабанной перепонкой.

Серные пробки встречаются с одинаковой частотой у людей обоих полов любого возраста. Это означает, что серные пробки одинаково часто бывают у детей и взрослых, а также у женщин и мужчин. Причины, разновидности и механизмы образования пробок в ушах одинаковы у людей любого пола и возраста.

В среднем церумены формируются у 4% здоровых людей любого возраста, в том числе у грудных детей. Поэтому частота обращения в врачу-отоларингологу по поводу серной пробки примерно одинакова для взрослых и детей.

Причины

Прочистить ушную пробку – это дело нехитрое, а вот предотвратить подобные нарушения в будущем гораздо сложнее. Поскольку провоцировать развитие конгломерата могут несколько факторов, то ознакомиться с ними лучше всего заранее. Самая распространенная причина возникновения данной болезни – это неправильная гигиена, от которой страдает каждый третий ребенок.

Постоянное очищение ушной раковины вредно для нормального функционирования слухового прохода, ведь специальные палочки или любые другие твердые предметы стимулируют выработку еще большего количества серы. Многие пациенты имеют генетическую предрасположенность к образованию сгустков, что проявляется в виде вязкой консистенции секрета серных желез, узкого ушного прохода или большого количества волос в ушной раковине. Медицине известны и другие факторы, влияющие на появление пробок:

Причины
  • аутофония (усиленное восприятие звука собственного голоса);
  • сильная влажность;
  • перепады атмосферного давления;
  • частое попадание воды в уши;
  • воспалительные заболевания;
  • пожилой возраст;
  • повышение уровня холестерина в крови;
  • регулярное использование наушников или другой гарнитуры;
  • некоторые кожные недуги.
Читайте также:  Левосторонний мастоидит характеристика симптомы лечение прогноз

У ребенка

Возникновение инфильтрата желеобразного вида у ребенка – явление не из приятных, так как новообразование приносит беспокойство не только ребенку, но и его родителям. Серная пробка у малыша ничем не будет отличаться от такого же сгустка у взрослых, но поскольку детям гораздо сложнее переносить дискомфорт, то домочадцам придется как можно скорее предпринимать меры. Больной ребенок с ушным конгломератом требует срочной медицинской помощи, поэтому необходимо привести маленького пациента к врачу.

Причины

Выявлено 5 основных причин:

По ссылке рассказывается, что делать, если после простуды заложило уши.

Причины дискомфорта после удаления пробки

Неприятные ощущения в ухе не являются редкостью после вымывания серных масс. Зачастую проблема кроется не в самой пробке, а в воспалении, которое может напоминать о себе несколько дней. Ведь скопление ушного секрета долгое время не вызывает неприятных симптомов, но при влиянии ряда факторов (влага, пыль, скачки атмосферного давления) пробка мгновенно увеличивается, что приводит к закупорке слухового прохода.

Так, в задней части уха появляется замкнутая зона, где начинает собираться жидкость, которая является оптимальным местом для размножения микробов, вызывающих воспаление. Нередко все это приводит к развитию острого среднего отита.

Если после удаления серной пробки заложило ухо, то возможно причины заключаются в травмировании слизистой слухового прохода. Также боль в органе может возникнуть, если после проведения процедуры в нем осталась вода.

Еще одно опасное осложнение промывания серного комка – разрыв барабанной перепонки, что влияет на качество слуха. Это повреждение сопровождает ряд симптомов:

  • острая боль;
  • красно-коричневые выделения;
  • шум в ушах;
  • головокружение.
Причины дискомфорта после удаления пробки

Серные пробки в ушах могут образоваться по следующим причинам:

  • Образуется много серы в ушах
  • Накапливание серы из-за плохого выхода её наружу
  • Старательное вычищение серы каждый день ушными палочками, соответственно, серы для её прямого назначения – защиты слухового прохода не хватает, и выработка её увеличивается
  • Различные заболевания кожи
  • Воспалительные заболевания ушей

Накапливание серы в ушном проходе может быть:

  • Из-за узкого прохода
  • Из-за проталкивания вглубь серы ушными палочками, при очищении ушного прохода
  • Инородного предмета в ухе
  • Высокого содержания пыли в воздухе
  • Из-за слухового аппарата
  • Из-за ношения маленьких наушников, которые вставляются внутрь ушей

Профилактика возникновения серных пробок

Чтобы не допустить появления серных пробок, нужно следовать таким советам:

  • не злоупотреблять ушными палочками;
  • следить за тем, чтобы в уши не попадала холодная вода;
  • контролировать образование серы при помощи регулярных осмотров у доктора, если имеется склонность к повышенному образованию серы;
  • избегать перепадов температур, ведь холодный воздух способствует интенсивной выработке серы;
  • держать на контроле влажность воздуха в помещении;
  • следить за уровнем холестерина в крови;
  • соблюдать правила техники безопасности на производстве, если работа связана с веществами, которые могут оседать в ушах (использовать беруши и наушники).

Серные пробки – это распространенное явление, но его нужно держать на контроле. Ведь безобидная пробка из серы может привести к значительным проблемам со слухом, вплоть до его временной потери. Соблюдение гигиены ушей и элементарных профилактических мер позволит избежать образования серных пробок в ушах.

Читайте также:  Лечение назофарингита: полоскания, ингаляции, профилактика

Посмотри эти статьи

  • Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог
  • Кожная аллергия
  • Гастрит: повышенная или пониженная кислотность?
  • Применение Риназолина в оториноларингологической практике
  • Найден способ, который поможет вылечить сердечную недостаточность
  • Герпес: как лечить простуду на начальной стадии?

Лечение серной пробки

Единственный допустимый метод лечения серной пробки – это ее удаление. Существуют два основных метода избавления от ушной пробки – ее механическое удаление или растворение. Выбор метода зависит от причин образования пробки, ее размера, консистенции и возраста пациента.

Если врач решит удалить пробку механически, он может прибегнуть к одному из трех способов:

  • удаление с помощью промывания – консервативный метод, доказавший свою эффективность с мягкими серными пробками. Образовавшийся в ухе комок вымывают с помощью теплой воды или физраствора и шприца Жане. Под напором воды пробка покидает ушной канал, освобождая проход.
  • аспирация – удаление пробки с помощью электроотсоса. Метод эффективен только при достаточно мягкой консистенции серной пробки.
  • кюретаж –  удаление сухих и твердых пробок с помощью кюретки (ушного зонда).

Если пробка сидит слишком глубоко, врач может прибегнуть к медикаментозным препаратам, позволяющим ее растворить или размягчить. Существует огромное количество ушных капель и свечей, которые подходят для данной цели. Выбор конкретного препарата зависит от цели (размягчение или растворение) и ряда других факторов, в том числе – личных предпочтений врача и пациента.

Образование серной пробки является поводом для визита к специалисту. Только лор может определить причину закупорки слухового канала, и принять адекватное решение о ее лечении.

Лечение

Серная пробка, нарушая процесс естественного очищения, приводит к воспалению внутренних структур уха. Лучший способ борьбы — удаление серной пробки из уха. Мягкую пробку ЛОР-врач удалит сразу. Доктор делает промывание уха, используя шприц Жанне. Сухую пробку приходится размачивать в течение 3-5 дней 3% перекисью водорода.

Как размачивают серную пробку

Лечение

Размачивание ушной пробки

Процедура безболезненная, делать ее несложно даже самостоятельно. Дискомфорт доставляет только звук вспенивания, шипение перекиси, растворяющей затвердение. Размачивать нужно до 5 раз в день, чтобы врачу было легче удалить кусочки серы, вытолкнутые в ухо при размачивании.

Что показано и противопоказано?

При возникновении симптомов, описанных выше, следует незамедлительно нанести визит к врачу, особенно, если это касается маленького ребёнка.

Самостоятельное удаление серного сгустка в домашних условиях возможно, если он мягкой или средней консистенции и светло-жёлтого цвета . Увидеть закупоривший ушную раковину кусок можно невооружённым глазом (для этого нужно попросить кого-либо из членов семьи оттянуть вам ухо вверх и заглянуть в слуховой проход), а степень его плотности можно определить по нарушению слуха (полное или частичное).

Удалять закаменевшую пробку из уха самостоятельно категорически запрещено! Существует большой риск повредить барабанную перепонку и лишить себя слуха пожизненно, а также занести инфекцию, которая спровоцирует развитие со всеми сопровождающими его осложнениями!

Что показано и противопоказано?

Как лечат ушные пробки врачи:

  • промывание . Это основной способ удаления серного сгустка из слухового прохода. Для проведения данной процедуры врач использует шприц Жанэ (без иголки, на конце его прикреплен резиновый наконечник);
  • размягчение , практически до полного растворения инфильтрата специальными каплями (перекись водорода 3%, «А-Церумен», «Ремо-Вакс»). Данную процедуру проводят только при отсутствии гнойных воспалений в ухе;
  • удаление пробки при помощи крючка-зонда, электроотсоса.