Воспаление уха во время беременности как лечить

Беременность – сложный период для организма женщины. Под влиянием гормональной и метаболических перестроек в теле происходят серьезные изменения. Некоторые из них становятся фактором развития заболеваний.

Лечение отита

При беременности перечень назначаемых препаратов достаточно узкий. Поэтому для лечения отита у такой категории пациенток используют лекарства, изготовленные на растительной основе, а также на основе натуральных масел. Кроме того, прописывают сосудосуживающие капли в нос. Поскольку эта категория лекарственных средств нежелательна для применения при беременности (они негативно влияют на плацентарный кровоток), то прописывают их с осторожностью.

Из множества лекарственных средств, предназначенных для закапывания в ухо, беременным женщинам разрешено применение Отипакса. Он помогает устранить боль. Но необходимо знать, что Отипакс нельзя капать, если существует повреждение барабанной перепонки.

Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты. Но беременным их назначают с осторожностью и только в том случае, если это вызвано острой необходимостью, например, скоплением гноя и повышением температуры тела. Врач тщательно подберет препарат. Это может быть Амоксициллин или Бисептол.

Если барабанная перепонка повреждена, а из уха вытекает гной, врач организует лечение так, чтобы как можно быстрее устранить эти явления. Как правило, перфорированное место очень быстро зарастает. Если же за барабанной перепонкой скапливается гной, но у него нет возможности выйти, поскольку перепонка цела, врач делает небольшое рассечение (прокол), давая возможность гною вытечь.

Если женщина четко следует инструкциям доктора, и уже через неделю ее ничего не беспокоит, не стоит самовольно отменять себе лечение. Дело в том, что исчезновение болевого симптома еще не означает полного выздоровления. Необходимо настроиться, ведь лечение отита любой формы длится не менее двух недель.

Специально для – Елена Кичак

Разновидности отита у беременных

Воспаление уха, в зависимости от глубины его инфицирования, бывает трех видов – наружный, внутренний и средний. Каждый из них имеет свои признаки и симптомы:

Наружный

Появляется, если произошла травма и инфицирование наружного кожного покрова. Первые симптомы у беременных – это резкая боль в слуховом проходе, зуд, незначительное ухудшение слуха, ощущение давления в области ушной раковины и заложенность. При длительном воспалении может начаться процесс выделения гноя. Лечение такого недуга при правильно подобранных препаратах проходит у беременных в течении 2-3 дней;

Средний

Следствие не вылеченной носоглотки. Инфекция по евстахиевой трубке попадает в ушную полость. У беременной резко повышается температура, появляется ощущение заложенности, сопровождающиеся головными и ушными «стреляющими» болями;

Внутренний

Появляется в организме беременной женщины на фоне не вылеченных инфекционных и воспалительных заболеваний. Характерные симптомы – сильные боли в области ушных раковин, головные боли, высокая температура, лихорадка. Лечить такое состояние нужно безотлагательно, поскольку внутренний отит – это последняя стадия заболевания при переходе в хроническую форму.

Отит у беременных

Отит является распространенным заболеванием органов слуха. Чаще он возникает у детей, это связано с особенностями строения евстахиевой трубы. Но иногда может наблюдаться отит при беременности, он становится причиной серьезных проблем.

Болезнь сопровождается болевыми ощущениями и неприятными симптомами. Но основная сложность – невозможность провести полноценное лечение. Обычно борьба с отитом не вызывает серьезных проблем, но во время беременности ограничено использование лекарственных средств. Приходится тщательно подбирать препараты, чтобы не навредить плоду.

Поэтому при появлении первых симптомов необходимо сразу обращаться к врачу. Специалист должен провести диагностику, определить форму заболевания, его локализацию, степень поражения. Только после сбора всех данных можно назначать определенные препараты.

Отит у беременных может быть нескольких видов, в зависимости от локализации:

  1. Внешний – происходит поражение слуховой трубы, оно сопровождается снижением слуха и чувством заложенности.
  2. Средний – достаточно распространенный тип. Поражается среднее ухо, заболевание сопровождается болью, повышением температуры, ухудшением слуха. На поздней стадии появляются гнойные выделения.
  3. Внутренний – он несет повышенную опасность и характеризуется воспалительными процессами в лабиринте. При отсутствии лечения может стать причиной серьезных осложнений.
Читайте также:  Отит: причины, виды, признаки, диагностика, как лечить, профилактика

Различные виды отличаются по внешним проявлениям и сложности лечения. Локализацию определит врач во время осмотра и выполнения дополнительных анализов.

Причины

Отит во время беременности возникает по различным причинам. Каждый тип может быть вызван различными факторами, и это нужно учитывать во время лечения.

  • Внешний отит появляется при простудных заболеваниях, аллергии и нарушении носового дыхания. Он один из самых простых в лечении, при своевременной медицинской помощи можно оперативно справиться с данной проблемой.
  • Средний связан с простудой, различными инфекциями, травмами и снижением иммунитета. Сопровождается сильной болью, на поздних стадиях появляются гнойные выделения.
  • Внутренний может возникать при травмах, инфекциях оболочек мозга и по ряду других причин. Если не выполнять адекватное лечение, то быстро появляются осложнения. В сложных случаях приходится проводить оперативное вмешательство.

Симптомы

Сопутствующие симптомы зависят от локализации, формы и стадии заболевания. Поэтому проявления могут отличаться и этот факт необходимо учитывать в процессе диагностики.

Наиболее распространенные симптомы:

Отит у беременных
  1. Боль в ухе, может быть сильной или слабовыраженной.
  2. При воспалительных процессах нередко наблюдается повышение температуры.
  3. Головная боль.
  4. Ухудшение слуха, человек неспособен различать звуки.
  5. Может появляться ощущение нахождения жидкости внутри.
  6. Чувство заложенности уха.
  7. Появление постороннего шума.
  8. При внутреннем отите может нарушаться координация движений.
  9. Быстрая утомляемость и вялость.

Симптомы могут изменяться, в зависимости от типа заболевания. Но в большинстве случаев наблюдается заложенность уха и снижение слуха. Это одни из основных проявлений, по которым можно определить развитие патологии.

Как лечить отит при беременности

Лечение отита у беременных сопряжено с серьезными сложностями. Важно правильно подобрать все препараты и учитывать множество нюансов. Поэтому обязательно обращайтесь к врачу за помощью.

Чтобы вылечить заболевание нужно соблюдение следующих принципов:

  1. Предотвращение вреда для плода.
  2. Учет состояния матери, соблюдение баланса между необходимостью лечения женщины и возможными последствиями для будущего ребенка.
  3. Во внимание принимается сложность формы отита и возможные последствия для матери в случае ограничения использования определенных препаратов.

При отите наружного типа обычно применяют капли для ушей и носа. Важно восстановить полноценное дыхание и вентиляцию слуховой трубы. Дополнительно уничтожаются микробы и можно быстро добиться положительного результата. Ушные капли для беременных должны назначаться только лечащим врачом.

Средний отит необходимо лечить при помощи антибиотиков. Их нужно подбирать тщательно и учитывать возможные последствия для плода. Определить подходящий препарат сможет ваш врач.

Если заболевание сопровождается сильной болью, то используются анальгетики. Они позволяют снизить симптомы во время лечения, но обезболивающие препараты должен подбирать врач.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения заболевания, необходимо выполнять несколько простых правил:

  1. Не допускайте переохлаждения, при уменьшении температуры тканей повышается риск их поражения бактериями.
  2. Поддерживайте иммунитет, при его снижении могут использоваться специализированные средства.
  3. Своевременно лечите простудные и инфекционные заболевания.
  4. Не допускайте продолжительного нарушения носового дыхания и заложенности.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и у любого медицинского препарата, у Отипакса имеются и ограничения к использованию. Ушные капли запрещены к применению в следующих ситуациях:

  • механическое повреждение барабанной перепонки;
  • гиперчувствительность к активным и вспомогательным веществам лекарственного средства.

Повреждение барабанной перепонки — основное противопоказание к применению Отипакса

Перед назначением этого препарата врачу необходимо убедиться в целостности ушной мембраны пациентки. Если она повреждена, компоненты лекарственного средства могут попасть в систему среднего уха и вызвать серьёзные осложнения. Не исключён и риск проникновения действующих веществ в системный кровоток и воздействие на малыша.

Противопоказания и побочные эффекты

Побочные реакции на Отипакс возникают редко и связаны в основном с непереносимостью анестетика лидокаина. У беременной женщины могут возникнуть такие нежелательные последствия от применения медикамента, как:

  • аллергические проявления (зуд, крапивница);
  • покраснение и отёчность кожных покровов внутри и снаружи ушей;
  • раздражение слухового прохода.

Передозировка каплями невозможна, а взаимодействие Отипакса с другими лекарствами не выявлено. Поэтому препарат считается достаточно безопасным средством от отита, конечно, при условии предварительной консультации с доктором и правильного использования.

Как лечить отит беременным женщинам?

Особенность лечения отита у беременных – ограниченный список лечебных препаратов, особенно в 1 триместре.

Читайте также:  «Коризалия» – таблетки от насморка: инструкция по применению

Традиционная схема лечения отита в период беременности:

  • при необходимости врач назначает женщине щадящие антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Метронидазол);
  • промывание носовых ходов физраствором, препаратами Аквамарис, Но-соль;
  • ниже в таблице приведен список ушных капель, которые назначают беременным;
  • жаропонижающие препараты на основе Ибупрофена, Парацетамола.

Ушные капли

Для эмбриона безопасны капли, активное вещество которых – неомицин. Их назначают беременной женщине только в том случае, если сохранена целостность барабанной перепонки. В случае ее перфорации врач назначает капли, в состав которых входит гидрокортизон. Есть капли, которые во время беременности запрещены.

Можно использовать Нельзя использовать Использовать с осторожностью
Отинум Ципромед Полидекса
Отирелакс Анауран Отофа
Отипакс Нормакс

Продувания и катетеризация

Обе процедуры – катетеризация, продувание – для беременной не опасны. Процедура продувания проводится с помощью специального баллона, напоминающего грушу. Наконечник устройства вводится пациентке в ноздрю, нос зажимают и начинают сжимать грушу. Воздух поступает в нос, затем попадает в область слухового прохода и в ухо. Таким способом ушная полость очищается от накопившейся слизи.

С помощью катетеризации лечат отит среднего уха. Катетер вставляется в слуховой проход посредством носовой полости. С его помощью в среднее ухо подают антисептический раствор. Катетеризацию используют для восстановления проходимости евстахиевой трубы.

Физиологические процедуры

Для беременных физиотерапия – важная составляющая комплексной терапии отита. Процедуры способствуют затуханию воспалительного процесса, ускоряют регенерацию пораженного эпителия. Женщинам в период беременности назначают:

  • фототерапию – воздействие на очаг воспаления ультрафиолетовыми лучами, они угнетают жизнедеятельность бактерий;
  • УВЧ – терапия токами ультравысоких частот, под их воздействием ткани восстанавливаются быстрее за счет улучшения микроциркуляции крови на пораженном участке;
  • актинотерапия – прогрев уха светом;
  • парафинотерапия;
  • ионофорез;
  • электрофорез.

Во время проведения физиологических процедур врач должен контролировать самочувствие беременной, состояние плода.

Дезинфекция ушей

При наличии гнойных выделений из уха необходимо своевременно очищать поверхность наружного уха. Дезинфекцию проводят жгутиком или ватной палочкой.

Для обеззараживания кожи врачи рекомендуют приобрести:

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • перекись водорода.

Обрабатывать нужно всю поверхность наружного уха. Водным раствором перекиси водорода промывают слуховой проход и закапывают его в пораженное отитом ухо. Воду используют прохладную, кипяченую.

Мазь для ушей при беременности

С помощью мазей удается остановить инфекцию. Они эффективны, если болезнь развилась из-за проникновения бактерий или грибков. Длится лечебный курс не менее 2 недель. Врач назначает фунгицид Миконазол или мазь, содержащую Хлорамфеникол (антибиотик).

Особенности терапии на ранних и поздних сроках

Любая инфекционная или вирусная болезнь особо опасна в первом триместре беременности.

Присутствие болезнетворных возбудителей и серьезных препаратов в организме крайне нежелательно на раннем сроке, когда у малыша только начинают формироваться все органы.

Но пустить болезнь на самотек гораздо хуже, чем вовремя выявить и начать лечение препаратами, которые не влияют на здоровье ребенка.

Второй и третий триместры безопаснее для здоровья малыша, но это не значит, что допустимо самолечение и применение любых препаратов.

Особенности лечения отита у беременных:

  1. Контролируемое применение сосудосуживающих препаратов — недопустимо повышение дозы или длительное лечение этими средствами. Допустимо закапывать только при сильном дискомфорте, который невозможно снять более безопасными средствами;
  2. Сбивать температуру и принимать обезболивающие средства нужно только если в том есть нужда — при температуре до 38 градусов и незначительном дискомфорте лекарства принимать не нужно;
  3. Аккуратно чистить ушную раковину, избегать травмирующих движений. Выделения (серу, гной) предварительно размягчать, закапывая теплое оливковое масло, а затем убирать ватными турундами;
  4. В холодное время года и в ветреную погоду обязательно носить головной убор. После мытья головы выходить на улицу не ранее, чем через 4 часа;
  5. Не прогревать ухо без консультации со специалистом — при гнойном типе отита это делать категорически запрещено.

Воспаление уха у беременных иногда имеет такую особенность, как отсутствие симптомов на начальном этапе.

Протекание без признаков чревато диагностированием болезни уже в запущенной форме, поэтому стоит внимательно относится ко всем даже малозаметным изменениям — шум в ушах, снижение слуха, заложенность носа, головная боль могут свидетельствовать о начавшемся отите.

Читайте также:  Зеленые слизистые выделения из носа у ребенка симптомы и лечение

Воспаление уха при правильно выбранном курсе лечения пройдет за 2-3 недели, не причинив вреда пациентке и малышу. Важно лишь исключить самолечение, как можно раньше обратиться к специалисту и следовать его указаниям.

Причины отита у беременных

Заболевание провоцируют переохлаждение, банальное ОРВИ или ОРЗ. Происходит инфицирование носоглотки, после чего инфекция проникает в наружное и среднее ухо.

Во время беременности у женщин усиленно вырабатывается гормон прогестерон, который задерживает жидкость в тканях, повышает кровяное давление и усиливает проницаемость сосудов. Происходит так, что отечность тканей и провоцирует развитие воспалительного процесса.

К заболеванию склонны женщины с:

  1. Генетической предрасположенностью;
  2. Искривлением носовой перегородки;
  3. Хроническим заболеванием ушей;
  4. Гипертрофией носовых ходов.

Во время беременности иммунитет снижен, поэтому вероятность развития отита повышается в 3 раза.

Влияние на плод

Развитие отита при беременности не влияет на плод, но только при отсутствии тяжелых осложнений. Примерно в 35% случаев болезнь осложняется гнойными воспалениями, что приводит к появлению мастоидита, мирингита, менингита, сепсиса и т.д. На фоне общей интоксикации организма повышается риск развития патологий у ребенка.

Специалисты утверждают, что опасность в большей степени заключается в приеме медпрепаратов, которые способствуют купированию симптомов отита. В особенности это касается фармакотерапии в первом триместре беременности. Активное развитие жизненно важных органов и систем плода происходит именно в этот период. Наличие в крови токсических веществ, которые присутствуют в аптечных средствах, могут стать причиной возникновения патологий.

Уже к началу второго триместра плацента, окружающая плод, полностью сформирована. Она защищает развивающийся организм от воздействия болезнетворных микроорганизмов, что препятствует его инфицированию. Кроме того, нервная трубка и большинство жизненно важных органов уже сформировано. Это позволяет специалистам применять более широкий круг медпрепаратов для лечения ушной патологии.

Плацентарный барьер препятствует проникновению патогенов, но не активных веществ медпрепаратов. По этой причине подбором подходящих средств фармакотерапии может заниматься только специалист.

Когда и для чего назначают

Основная цель назначения этих капель при беременности — снятие боли и воспаления при следующих заболеваниях органов слуха:

  • начальная стадия воспаления среднего уха;
  • воспалительные процессы в среднем ухе, возникшие после гриппа или острой респираторной вирусной инфекции;
  • абсцесс наружного уха;
  • баротравматический отит (возникает при давлении на барабанные перепонки при погружениях на глубину или полётах на воздушных судах).

Несмотря на хороший анестетический эффект, Отипакс не способен вылечить полностью воспаление уха, если оно вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. Поэтому в таких случаях препарат назначают в комплексе с антибиотиками и противовирусными медикаментами.

Особенности отита у будущих мам: когда нужно обратиться к врачу

Воспаление уха у беременных женщин на первых этапах практически ничем не выдаёт себя. Будущая мама чувствует только лёгкую усталость и головокружение, однако списывает все эти неприятные признаки на своё положение. И лишь через некоторое время возникают явные симптомы заболевания, от которых уже сложно отмахнуться. К ним можно отнести:

  • вялость;
  • болезненные ощущения в ухе разной интенсивности — от лёгкой до пульсирующей боли;
  • незначительное повышение температуры;
  • гной (если произошла перфорация барабанной перепонки);
  • головные боли;
  • ощущение заложенности и шума в ушах.

У будущих мам эти признаки могут проявляться смазано, поэтому многие женщины медлят с посещением врача, что чревато серьёзными последствиями — вплоть до тугоухости .

При первых же симптомах недомогания следует обратиться к доктору, который проведёт осмотр и назначит Отипакс для снятия болевого синдрома и воспаления.

Возможные осложнения

Если вирусы – причина воспалительных процессов в ушной полости, то есть угроза гипоксии плода, выкидыша. Для женщины болезнь страшна полной либо частичной утратой слуха. Такой неблагоприятный исход характерен для хронических форм отитов, при которых симптомы слабо выражены.

К серьезным заболеваниям (менингит, образование тромбов, заражения крови) приводит беременную женщину халатное отношение к своему здоровью:

Возможные осложнения
  • отсутствие лечения;
  • позднее обращение в больницу;
  • отказ от назначений;
  • прекращение терапии до срока.