Виды ринита и способы лечения каждой патологии

Воспалительный процесс слизистой оболочки носа, который влечет за собой ее атрофию, известный в отоларингологии под названием атрофический ринит, или озена. Заболевание характеризуется атрофией слизистой оболочки и ее нервных окончаний.

Распознание заболевания

При заболевании наблюдаются: сухость слизистой оболочки (вплоть до появления небольших кровоточащих трещин), болезненное ощущение «стягивания», образование желто-зелёных корок на слизистой. Игнорируемая атрофия слизистой оболочки носа приводит к редким и недолгом кровотечениям, учащающимся по мере осложнения болезни. В тяжёлых случаях наблюдается частичная или полная потеря обоняния.

Как только появляются первые симптомы атрофии слизистой носоглотки, следует обратиться к отоларингологу. Во время обследования носа (риноскопии), слизистая имеет бледно-розовый окрас, сухую и истончённую структуру. Атрофия слизистой носа отличается истончением слизистой, причём из носовых ходов будет идти отвратительный запах гниения, такой вид атрофического ринита называют «озеной». Также необходимо сделать рентген носовых ходов и анализ крови на содержание солей железа и гемоглобина.

Как распознать заболевание?

Симптомы атрофического ринита не всегда позволяют больному своевременно заметить развитие патологического процесса в организме. Микроорганизмы, стремительно размножаясь в носоглотке пациента, становятся причиной неприятного запаха из носа. Однако ощущать его могут лишь окружающие, поскольку центр, который ранее отвечал за обоняние тоже атрофируется.

Больные жалуются на постоянную заложенность носоглотки, хотя обычно не образуются никакие выделения. Такое явление объясняется потерей чувствительности, что вызвано атрофией нервных окончаний, в результате чего человек просто не ощущает потока вдыхаемого воздуха. Распознать недуг можно и при наличии таких явлений, как сухость в носу, носовые кровотечения, образование корок зеленого, желтого и даже черного цвета на слизистой оболочке носа, психологическая подавленность.

Как правило, к специалистам обращаются с этой проблемой пациенты женского пола подросткового возраста. Симптомы и лечение атрофического ринита зависят от ряда факторов, поэтому для определения заболевания понадобится точная диагностика состояния носоглотки пациента. Для эффективной диагностики в отоларингологии рекомендуются к применению такие современные методы исследования:

  • микробиологическое изучение носового секрета;
  • рентгенография околоносовых пазух;
  • компьютерная томография.

При использовании данных методов диагностики с целью определения диагноза, как правило, у отоларинголога проблемы не возникают.

Как распознать атрофический ринит

Заметить образование атрофического ринита можно самостоятельно. При развитии недуга у пациента заметно истончается слизистая оболочка в полости носа. В это же самое время происходит уменьшение количества кровеносных сосудов и гибель реснитчатого эпителия.

Такой процесс приводит к уменьшению выделения слизистых выделений. В результате у пациентов отмечается сухость внутри полости носа, что приводит к большому скоплению пыли и грязи. Неизменно, такой негативный процесс влечет за собой размножение вирусов и бактерий.

Читайте также:  Воспаление околоушной железы: симптомы, причины, лечение, осложнения

Кроме этого, из-за стабильного уменьшения кровеносных сосудов, а также вследствие дисфункции эндокринной регуляции нарушается подача полезных веществ в данную полость организма. Сочетание данных факторов приводит к атрофии из-за чего происходит отмирание эпителия внутри полости носа.

Во время атрофического ринита на месте пораженных или погибших клеток не происходит образование новых.

Как распознать атрофический ринит

Если данный недуг не лечить, то воспаление может распространиться не только по всей полости носа, но и на кости внутри слизистой оболочки. Вследствие такого процесса происходит отмирание костной ткани и истончение раковины носа.

Причины

В зависимости от факторов образования атрофического ринита можно выявить симптомы воспаления. Самой главной причиной образования такого вида ринита считается не долеченный обычный насморк или переход острого ринита в хроническую стадию.

Второй причиной считается дисфункция защитных покровов и нарушение подачи полезных веществ в полость носа. Часто у пациентов отмечается хронизация двух процессов.

Негативное влияние на слизистую полость носа может быть произведено под воздействием окружающей среды или из-за сухого воздуха в жилом и рабочем помещении.

Имейте в виду, что чрезмерно теплый воздух в помещении негативным образом влияет на весь организм.

Раздражение слизистой оболочки может быть осуществлено под влиянием табачного дыма или химическими веществами. К таким компонентам относят не только отходы на крупных производствах, но и частое влияние обычных моющих средств.

К еще одной причине образования атрофического ринита относят сезонный аллергический насморк. В эту же группу можно отнести чрезмерное употребление сосудосуживающих капель и привыкание организма к различным медикаментам.

Как распознать атрофический ринит

Помните, что спреи и капли от ринита – это медикаменты, предназначенные для срочного устранения симптомов. Если пользоваться такими препаратами очень часто, то риск образования атрофического ринита увеличивается.

К другим причинам относят:

  • частые синуситы;
  • гайморит;
  • воспаление пазух носа;
  • субатрофический ринит;
  • пристрастие к алкоголю и курению;
  • воспаления в сердечно-сосудистой системе;
  • искривление носовой перегородки;
  • некачественные операции;
  • травматизация;
  • эндокринные нарушения;
  • частые риниты;
  • нарушения гормональной регуляции.

При наличии даже одной причины необходимо внимательно следить за сигналами организма. Часто при обнаружении симптомов на ранних стадиях вы можете существенно облегчить свое состояние и пройти быстрый курс лечения.

Инфекционный атрофический ринит

Инфекционный атрофический ринит (ИАР) является хроническим заболеванием, которое характеризуется серозно-гнойным воспалением слизистого слоя носа, что приводит к атрофии раковин носа, а также, деформации черепных костей.

Главными причинами возникновения этого инфекционного процесса считаются бактерии Mycoplasma и Bordetella Bronchiseptica, синегнойные палочки.

Наиболее частыми симптомами инфекционного атрофического ринита являются конъюнктивит (и при нормальной, и при повышенной температуре тела), постепенно увеличивающийся насморк и чихание. Пациенты резко худеют, трясут головой, очень беспокойны и теряют аппетит. Со временем у больных нарушается симметричность челюсти (возникает двухсторонняя бугристость), происходит размягчение, а потом, и искривление носовой перегородки в левую или в правую сторону. Возникает одутловатость, парезы в области головы и отечные мешки под глазами.

Читайте также:  Лечение ларингита у детей при симптомах

Симптомы

Признаками атрофического ринита становится чувство сухости, затруднение дыхания через нос. Отмечается ухудшение обоняния, образование корок, преимущественно в передних отделах носовых ходов.

Скопление корок препятствуют дыханию через нос, вызывают зуд. Самостоятельное удаление их из носа травмирует слизистую, при ее инфицировании возникают изъязвления, отмечаются кровотечения.

Симптомы

Среди жалоб страдающих хроническим атрофическим ринитом отмечаются гнойные выделения из носа, перфорация носовой перегородки. Симптомы субатрофического хронического ринита менее выражены, своевременно начатое лечение в большинстве случаев приводит к полному восстановлению слизистой носа.

Симптомы

Сухой атрофический ринит проявляется:

  • Повышенной сухостью носа;
  • Частыми, но небольшими кровотечениями;
  • Преобладанием ротового дыхания;
  • Образованием корок, которые не имеют запаха;
  • Снижением функции обоняния вплоть до полной утраты.

В случае с озеной, то есть зловонным атрофическим ринитом картина в целом схожа, но выделяется гнойная слизь со специфическим запахом. При этом:

Симптомы
  • Носовое дыхание нарушено;
  • Образовываются зловонные корки, которые могут иногда представлять собой слепок носа;
  • Подавленное состояние;
  • Неприятный запах, который могут ощущать окружающие, но сам больной его не чувствует;
  • Утрата обоняния;
  • Подавленное состояние.

При прогрессировании такого типа заболевания атрофические процессы распространяются на слизистые горла, трахеи, гортани, что сопровождается кашлем, затрудненным дыханием, охриплостью. Так как атрофия затрагивает не только слизистые, но и костные ткани, минуя хрящи, то визуально нос становится специфической «утиной» формы за счет западания спинки носа.

Общие способы лечения

Лечение хронического насморка у взрослых возможно и народными средствами.

При хроническом рините делают капли на растительной основе. Из алоэ, каланхоэ, свеклы.

Воспаление снимает отвар лавра.

Устраняют заложенность носа ингаляции над вареным картофелем, также вдыхание чесночного и лукового аромата.

Целесообразны промывания носовых пазух лекарственными отварами, соком морковки. Капли от хронического насморка можно также сделать из травяных отваров (ромашки , календулы, шалфея).

Чтобы лечение ринита было эффективным, нужно также:

  • пить много жидкости;
  • полноценно питаться;
  • ежедневно промывать нос соляным раствором;
  • заниматься терапия-прогулками;
  • своевременно лечить все простудные заболевания;
  • увлажнять носовые ходы;
  • следить за температурой воздуха в помещении и влажностью (при необходимости приобрести увлажнитель воздуха);
  • употреблять больше фруктов и овощей или принимать витаминные комплексы.
Общие способы лечения

При хроническом рините нельзя долго использовать одни и те же капли. Это приведет к привыканию. В результате препарат перестанет помогать, а в дальнейшем может возникнуть еще и аллергический насморк. Лечение сезонного аллергического ринита при помощи народной медицины основывается на соляных промываниях, орошении носовых ходов травяными настоями и отварами.

Помните, что длительные прогулки на свежем воздухе, оптимальная температура воздуха и влажность в доме – это залог быстрого выздоровления.

Лор-врач Николай Кузнецов

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 25 лет

Читайте также:  Как общаться со слабослышащими: правила и этика

Мне нравится

Не нравится

Вывод

Дистрофические изменения слизистой оболочки носа при атрофическом рините чреваты тяжёлыми последствиями (кровотечениями, перфорациями, изъявлениями слизистой оболочки носа). А озена не только вредит здоровью, но и разрушает личную жизнь. В Германии, в эпоху Возрождения, церковь с лёгкостью разводила супругов, если у одного из них было выявлено это неприятное заболевание. К счастью, сейчас такая крайняя форма патологии встречается редко. Выявить и излечиться от атрофического ринита самостоятельно невозможно. При появлении описанных симптомов для проведения полноценной и длительной терапии следует обратиться к отариноларингологу. Физиопроцедуры назначит физиотерапевт.

Симптомы

Клиника заболевания представляет собой облегченный вариант симптомов атрофического ринита.

Характерные симптомы:

  • чувство дискомфортной сухости в носу;
  • возможно проявление жжения и зуда в носовой полости;
  • на вдохе возникает ощущение острого покалывания;
  • снижается острота обоняния;
  • возрастает вязкость выделений из носа;
  • образование корок в носу;
  • затруднение носового дыхания.
Симптомы

С ростом температуры или при переохлаждении больного симптоматика усиливается. Со временем у пациента возникает постоянная заложенность носа, сильное кровотечения из носа и потеря вкусовых ощущений.

При обнаружении симптомов атрофического ринита следует сразу обратиться к специалисту. Своевременное лечение предотвратит дистрофию слизистой носа.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб, данных анамнеза, результатов лабораторно-инструментальных методов исследования. Пациенты с АР отмечают мучительную сухость в носу, вязкие выделения с образованием корок и затрудненное дыхание.

Для подтверждения диагноза может назначаться компьютерная томография или рентгенография

При осмотре наблюдается бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, ротовое дыхание. При АР во время риноскопии определяются бледные, атрофичные слизистые оболочки.

При озене при проведении передней риноскопии выявляются следующие признаки:

  • расширение полости носа, что связано с уменьшением нижних носовых раковин;
  • слизистая оболочка бледно-розовая, тонкая, блестящая;
  • расширенные носовые ходы заполнены густым гноевидным секретом;
  • отделяемое, засыхая, образует корки на стенках полости носа.

Атрофия слизистой оболочки и раковин приводит к тому, что при передней риноскопии свободно визуализируется задняя стенка носоглотки. Нарушение может распространяться не только на полость носа, но и в глотку, гортань и трахею.

Бактериологический посев при озене выявляет озенозную клебсиеллу.

При цитологическом или гистологическом исследовании слизистой оболочки носа при озене выявляется:

  • резкое истончение слизистой оболочки;
  • истончение костной ткани раковин и стенок носа;
  • метаплазия цилиндрического эпителия в многослойный плоский;
  • уменьшение количества слизистых желез;
  • слабое развитие или исчезновение кавернозной ткани;
  • изменения в сосудах по типу облитерирующего эндартериита;
  • замещение костной ткани раковин соединительной тканью.

Дополнительно проводится клинический анализ крови, определяется уровень железа, а также назначается рентгенография или компьютерная томография околоносовых пазух.