Какие имеет тугоухость симптомы и причины ее развития

Тугоухостью называют нарушение восприятия звуков, которое возникает вследствие патологических изменений в работе слухового аппарата человека. Люди, страдающие этим заболеванием, теряют способность воспринимать звуки низких частот, на которых осуществляется веcь процесс общения друг с другом. Со временем, в зависимости от степени тугоухости, их порог слышимости повышается все больше и больше, что может привести к полной потере слуха.

Причины и симптомы кондуктивной потери слуха

Причиной кондуктивной потери слуха могут быть болезни, влияющие на структуру наружного и среднего уха, а также другие состояния, которые могут препятствовать прохождению звуковых волн.

Причины кондуктивной потери слуха в наружном ухе:

— серная пробка. Одна из самых безобидных и легко устраняемых причин кондуктивной потери слуха.

— наружный отит, часто называемый «ухом пловца», поскольку самой частой причиной его возникновения является попавшая в ушной канал вода.

— инородное тело в ушном канале – также легко устраняемая проблема.

— костные поражения ушного канала, которые приводят к разрастанию кости вдоль стенок ушного канала, что приводит к постоянной закупорке сузившегося ушного прохода серными массами и эпителием.

— атрезия (деформация) ушного канала. Чаще бывает врожденной, но может возникнуть в результате травмы или серьезных воспалительных заболеваний (например, перихондрита).

Причины кондуктивной потери слуха в среднем ухе:

— средний отит – воспалительное заболевание органов среднего уха.

— ателектаз барабанной перепонки – втяжение барабанной перепонки, вызванное высоким отрицательным давлением в среднем ухе.

— перфорация барабанной перепонки – отверстие в барабанной перепонке, появившееся в результате травмы или инфекции, которое может стать причиной потери слуха.

— холестеатома – опухолевидное образование в среднем ухе, состоящее из отмершего эпителия, кератина, холестерина и других частиц, скапливающихся в ухе. В ходе разрастания повреждает окружающие ее ткани и вызывает потерю слуха.

— повреждения анатомических структур среднего уха, полученные в результате травмы, инфекции, холестеатомы или лопнувшей барабанной перепонки.

— отосклероз – генетическое заболевание, при котором наблюдается патологический рост кости в среднем ухе, что приводит к ухудшению передачи звука. У женщин встречается чаще, чем у мужчин. Поражает до 1% населения.

Симптомы кондуктивной потери слуха зависят от вызвавшей ее причины. Как правило, пациенты жалуются на снижение остроты слуха, которое может быть как односторонним (при инфекциях и травмах), так и двусторонним (в результате отосклероза).

В некоторых случаях пациенты жалуются на чувство заложенности.

Если причиной потери слуха является инфекция, травма или воспаление, к симптомам можно отнести и боль в ухе.

Следует отметить, что при кондуктивной потере слуха пациент не испытывает внезапных улучшений, то есть состояние характеризуется линейным течением. При нейросенсорной тугоухости возможно внезапное улучшение, сопровождающееся кратковременным восстановлением слуха и исчезновением других симптомов. Кроме того, для нейросенсорной потери слуха характерны головокружения.

Способы восстановления слуха

Каждая форма данной патологии предполагает определенные лечебные подходы. Лечение можно разделить на несколько направлений:

  • использование антибиотиков;
  • оперативное воздействие (тимпанопластика, протезирование, мирингопластика);
  • продувание по Политцеру;
  • физиотерапевтические методы.

Лечебные методы при кондуктивной тугоухости направлены на выявление и лечение причин патологии. Сенсоневральную тугоухость лечат при помощи медикаментозной терапии в комплексе с физиотерапевтическими мероприятиями. Довольно частым явлением считается хроническая тугоухость, которая происходит в результате нарушения состава ушной лимфы, ухудшается проведение звуковой волны к слуховому нерву, поэтому лечение этого типа патологии направлено на нормализацию состава лимфы, чтобы усилить интенсивность звука.

При начальной степени заболевания эффективной является медикаментозная терапия. На последних стадиях недуга целесообразно применение слухопротезирования. Существуют разные варианты слуховых аппаратов: заушные, карманные и внутриушные. При диагнозе хроническая тугоухость это самый действенный способ лечения.

Смешанную форму тугоухости лечат при помощи антигистаминных средств, благодаря которым значительно улучшается микроциркуляция слуха. Иногда применяется протезирование. Очень тяжело осуществлять лечение при ранней форме тугоухости и диагнозе глухота. Профессиональной тугоухости можно избежать только при условии устранения причин слухового напряжения. С этой целью на производстве проводят профилактику профзаболеваний. В некоторых случаях проводится электрическая стимуляция слухового нерва.

Нейросенсорная тугоухость: степени, причины возникновения и лечение

Нейросенсорная тугоухость – это поражение специального аппарата внутреннего уха, отвечающего за восприятия звука, сопровождается отклонением от нормальной работы слуховых нервов. Данный недуг сопровождается частичной или полной потерей слуха, также возможен шум, гул и другие мнимые звуки.

Болезнь может возникать у людей различных возрастов, поврежденные или атрофировавшиеся нервные окончания не восстанавливаются, а это значит, что и слух тоже. В зависимости от локализации нейросенсорная тугоугость может быть одно и двухсторонней.

Стадии заболевания

  • Острая стадия – диагностируется на четвертую неделю постепенного снижения слуха.
  • Подострая стадия – характеризуется снижением слуха на протяжении 30 – 90 дней.
  • Хроническая стадия – наблюдается после третьего месяца наличия тугоухости.
Читайте также:  Почему не слышит ухо после отита что делать

Нейросенсорная тугоухость лечится только при своевременном обнаружении на первой стадии. Эффективность мероприятий неоднозначна и варьируется в пределах от 70% до 90%.

На поздних стадиях лечение не производится, так как нет искусственных заменителей органов, отвечающих за восприятие звуков.

Нейросенсорная тугоухость: степени, причины возникновения и лечение

Диагностика

Для определения степени развития болезни выполняется аудиограмма — процедура, при которой подается звук разной громкости и частоты. В зависимости от того, в какой градации звукового диапазона слышит человек, различают следующие степени.

  • Нейросенсорная тугоухость 1 степени – повышение порога звукового восприятия равно 20–40 дБ. Речь и другие схожие звуки слышны на расстоянии не более 6 метров.
  • Неросенсорная тугоухость 2 степени – повышение порога до 40-55 дБ, речь при этом слышна на расстоянии не более трех метров.
  • Степень 3 говорит о повышении порога от 58 до 70 дБ. Речь слышна только при непосредственном контакте на достаточно близком расстоянии.
  • Степень 4 характеризуется порогом в 72- 90 дБ. Окружающие звуки практически не слышны, отсутствует способность воспринимать речь.

После порога в 91 дБ наступает полная потеря слуха. Диагностика также включает в себя первичный осмотр, изучение истории болезней, определение изначальной инфекции, вызвавшей дальнейшее развитие недуга. В комплексе могут проводиться:

  • КТ и МРТ;
  • постурография;
  • селективная отолитометрия;
  • купулометрия.

Тугоухость: симптомы и лечение 1, 2, 3, степени тугоухости

Тугоухость — это явление неполного нарушения слуха, при котором пациент с трудом воспринимает и понимает звуки. Тугоухость затрудняет общение и характеризуется неспособностью улавливать звук, источник которого находится возле уха. Существуют различные степени тугоухости, кроме этого это заболевание классифицируется по стадии развития.

Что такое тугоухость?

Тугоухость – это стойкое ослабление слуха, при котором нарушается восприятие звуков окружающего мира и речевая коммуникация. Степень тугоухости может варьироваться от незначительного снижения слуха до полной глухоты. .

Страшно лишиться возможности слышать этот мир, однако 360 млн человек страдают сегодня глухотой или различными нарушениями слуха. 165 миллионов из них — лица в возрасте старше 65 лет. Тугоухость — самое распространенное расстройство слуха, связанное с возрастными изменениями.

Причины

О нарушении слуха говорят, когда у человека имеется ухудшение восприятия тех звуков, которые обычно воспринимаются другими людьми. Степень нарушения определяется по тому, насколько громче по сравнению с нормальным уровнем должен стать звук, чтобы слушатель начал его различать.

В случаях глубокой глухоты слушатель не может различить даже самые громкие звуки, издаваемые аудиометром.

В большинстве случаев тугоухость является не врожденным, а приобретенным заболеванием. К снижению слуха может привести множество факторов:

Тугоухость: симптомы и лечение 1, 2, 3, степени тугоухости
  • вирусные инфекции. Осложнения на слух могут давать следующие инфекционные заболевания: ОРВИ, ангина, корь, скарлатина, СПИД, ВИЧ-инфекция, свинка.
  • воспалительные процессы среднего и внутреннего уха;
  • отравление;
  • прием некоторых препаратов;
  • нарушение кровообращения в сосудах внутреннего уха;
  • возрастные изменения слухового анализатора;
  • длительное воздействие шума. Повышенной шумовой нагрузке подвержены жители мегаполисов, особенно проживающие в промышленных зонах, около аэродромов или вблизи крупных магистралей.
  • серные пробки;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • опухоли;
  • наружный отит;
  • различные травмы барабанной перепонки и др.

В зависимости от причины, тугоухость может протекать в легкой форме или иметь развернутую клиническую картину с быстрым переходом в тяжелую степень.

Симптомы тугоухости

Основным признаком тугоухости является ухудшение способности слышать, воспринимать и различать разнообразные звуки. Страдающий тугоухостью не слышит часть звуков, которые в норме человек хорошо улавливает.

Чем меньше степень тяжести тугоухости, тем больший спектр звуков человек продолжает слышать. Соответственно, чем тяжелее тугоухость, тем большее количество звуков человек, напротив, не слышит.

К основным симптомам тугоухости относят:

  • шум в ушах;
  • увеличение громкости телевизора или радио;
  • переспрашивание;
  • ведение разговора по телефону слушая только определенным ухом;

Современные методы лечения

Лечение всегда напрямую зависит от степени тяжести заболевания. К сожалению, больным на тяжелой стадии медикаментозное лечение в большинстве случаев уже не помагает, им не обойтись без установки слухового аппарата.

Однако, если вовремя обратиться к врачу и начать принимать лекарства, то снижение слуха можно существенно замедлить еще на начальном этапе.

Лекарственные препараты

В современной медицине часто практикуется применение ноотропных препаратов. Они обладают выраженным антигипоксическим свойством, то есть уменьшают недостаточное насыщение крови кислородом. В результате кровоснабжение внутреннего уха улучшается и увеличивается приток питательных веществ к аккустическому нерву.

Установка кохлеарного импланта изменила жизнь миллионов людей

Также ноотропы считаются отличными нейропротекторами, они защищают миелиновую оболочку нервов, тем самым укрепляя нервную ткань в целом.

При тяжелых нарушениях слуха подобные препараты назначают внутривенно в течении 2-х недель, затем лечение продолжается еще несколько месяцев, но лекарства вводятся уже внутримышечно.

На втором месте по популярности находятся антигистаминные препараты. Все дело в том, что часто проблемы со слухом сопровождаются нарушениями в лабиринте внутреннего уха, который является главной частью вестибулярного аппарата. Антигистаминные средства помагают уменьшить давление в лабиринте, тем самым улучшая кровоотток.

Когда медикаменты больше не помагают

Действительно, на поздних этапах болезни медикаментозное лечение нередко теряет свою эффективность. Многие больные ради того, чтобы получить возможность вернуть радость общения с окружающими, начинают использовать искусственные слуховые аппараты.

К счастью, современные конструкции имеют небольшие размеры, благодаря чему они практически незаметны для окружающих, а по качеству новые аппараты намного превосходят своих предшественников.

Для тех, кому не подходит использование аппарата, врачи предлагают оперативное решение проблемы – установку кохлеарного имплантата. Эта операция подходит тем, у кого нарушения вызваны патологическими изменениями во внутреннем ухе, а именно в кортиевом органе, который воспринимает и передает звуковые колебания на слуховой нерв. Имплант полностью берет все его функции на себя, тем самым раз и навсегда решив проблемы со слышимостью у пациента.

Читайте также:  Воспаление слуховой трубы симптомы лечение

Ухо человека, как и остальные 4 органа чувства – это главная его опора и «компас», позволяющие ориентироваться в окружающей среде. Человек остро и болезненно реагирует на внезапную потерю слуха в результате травмы либо перенесенного заболевания, или его медленного снижения.

— стойкое снижение слуха, которое значительно затрудняет общение с окружающими. Для того чтобы определить, лечится ли тугоухость в каждом конкретном случае, необходимо установить ее тип и степень прогрессирования.

Причиной развития тугоухости могут стать самые разнообразные факторы

Справка. Для определения характеристик развившейся тугоухости надо пройти комплексное обследование в медицинском либо сурдологическом центре.

Всего различают несколько видов тугоухости в зависимости от поражения различных отделов слуховой системы:

  1. Сенсоневральная – происходит поражение внутреннего уха, при этом нарушается обработка и передача импульсов.
  2. – отмечается повреждение системы функции звукопроведения, то есть в этом случае нарушена работа наружного или среднего уха.
  3. Смешанная – тип тугоухости, который сочетает в себе поражение более чем одной части системы слуха.

Исследование остроты слуха при различных формах тугоухости

Стойкое нарушение функции слуха насчитывает 4 степени прогрессирования, каждая из которых характеризуется своими особенностями проявления:

  • 1 степень – незначительное ухудшение слуха (речь на расстоянии 5-6 м, шепот – 3 м);
  • 2 степень – происходит прогрессирование патологии (речь – 4 м, шепот – 1 м);
  • 3 степень – существенное усиление отклонения (речи – 2 метра, шепот слышать человек уже не может);
  • 4 степень – речь с расстояния 1 м человеком воспринимается как шепот, и разобрать он ее не в состоянии.

Степень тугоухости и соответствующий порог слухового восприятия

Причинами тугоухости могут быть самые разнообразные факторы. Прежде всего, снижение слуха может врожденным и приобретенным . Основными из них являются следующие:

  1. Инфекционные недуги.
  2. Как осложнение в результате перенесенного отита, менингита.
  3. Прием лекарственных препаратов.
  4. Негативное влияние химикатов и токсинов.
  5. Врожденные аномалии и генетические нарушения.
  6. Влияние громких звуков и «акустического мусора».
  7. Травмирование головы и ушей.

Вылечить нарушение слуха возможно только с помощью врачебного вмешательства и, к сожалению, не во всех случаях. В этой ситуации очень важно научиться жить с тугоухостью и приловчиться к особенностям восприятия звуков извне.

Лечение глухоты

Терапевтические методы лечения глухоты, подбираются в зависимости от вида патологии, но стоит заметить, что общие принципы также есть, и они достаточно эффективны. Схема лечения включает в себя комплексный подход к решению проблемы. В первую очередь необходимо устранить первичную патологию, регенерировать структуры поврежденного органа, наладить кровообращение в слуховом анализаторе, при необходимости провести дезинтоксикацию.

Основные направления в терапевтических действиях:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Физиотерапия.
  3. Упражнения для слуха.
  4. Операция при тугоухости.
  5. Методы альтернативной медицины.

Если с момента внезапной потери слуха прошло не много времени, необходима экстренная консультация врача. Пациента помещают в стационар, проводят общую терапию, назначают общепринятые лекарства от глухоты, но в этот период времени все силы сконцентрированы на определение причины резкого дискомфорта.

Своевременное обращение за помощью, дает хорошие шансы на выздоровление.

Лишь определив негативный фактор, врач может расписать адекватную схему лечения тугоухости:

  • ноотропы;
  • комплексы витаминов;
  • антибактериальные препараты;
  • антигистаминные препараты;
  • противоотечные;
  • нестероидные противовоспалительные препараты.

Лечение слуха может быть эффективным лишь в случае устранения причины. Если же этого не сделать, симптоматика будет несущественно сглаживаться и возвращаться с новой силой.

Лечение лекарствами и другими методами

В лечении тугоухости используется три метода:

  1. Хирургическое вмешательство. Оно необходимо при повреждении барабанной перепонки и слуховых косточек. Для этого проводят мирингопластику и тимпанопластику. Чаще всего хирургическое вмешательство позволяет вернуть слух в норму.
  2. Электростимуляция слухового нерва. Подобная процедура проводится при лечении смешанной тугоухости.
  3. Прием лекарственных препаратов, слухопротезирование и физиотерапия. Они необходимы для лечения нейросенсорной тугоухости.

Медикаментозное лечение тугоухости зависит от формы заболевания.

Так при кондуктивной тугоухости в первую очередь удаляют препятствия, мешающие прохождению звуковых волн. Если же причиной заболевания стало нарушение кровообращения, то врач назначает соответствующие медикаменты, а также антибиотики и витамины.

Смешанная тугоухость поддается лечению с помощью антигистаминных препаратов и лекарств, улучшающих микроциркуляцию во внутреннем ухе и головном мозге. Также может проводиться хирургическое вмешательство, когда устанавливают кохлеарный имплант.

Лечение лекарствами и другими методами

Для коррекции слуха могут использоваться слуховые аппараты. Если их правильно подобрать и применять, то слух может постепенно восстановиться.

Как вылечить народными средствами

Народные средства могут оказаться эффективными только на начальном этапе заболевания (тугоухость 1 и 2 степени). Ими необходимо дополнять основное лечение, но только с разрешения врача.

Рецепты народной медицины :

  • Для устранения шума в ушах можно приготовить отвар из хмеля.
  • Если тугоухость вызвана отитом, то рекомендуется каждый день съедать по четверти лимона вместе с цедрой. Для более приятного вкуса можно заедать его медом.
  • Для улучшения слуха можно закапывать в уши по три капли масла миндаля. Уши чередуют каждый день. Процедуру необходимо проводить в течение месяца.
  • При лечении тугоухости рекомендуют использовать чеснок с камфорным маслом. Чеснок измельчают до кашицы и добавляют к нему две капли камфорного масла. Смесь заворачивают в марлю, а ее вставляют в ухо. Когда появится чувство жжения, марлю нужно достать.
Читайте также:  Причины, частота, диагностика и удаление инородного тела из носа

Классификация заболевания и их степени

В медицине выделяют 4 степени заболевания. Каждая имеет свои симптомы и признаки проявления. Основные моменты заключаются в способности слышать те или иные звуки. Начальный этап без лечения постепенно переходит в последнюю стадию, и человек теряет слух.

Первая степень заболевания

Если заболевание было определено на данном этапе, от него легко избавиться. Все симптомы быстро устраняются при помощи медикаментозных препаратов, и человек снова прекрасно слышит. Хотя пациент и теряет слух, он слышит шепот на расстоянии до 3 м и полноценный звук — от 4 до 5 м. Он не может воспринимать речь на фоне различных шумов. То же самое касается и искаженных слов.

Вторая степень заболевания

Ее также называют средней кондуктивной тугоухостью. Диагноз ставится людям, которые не могут различить шепот, если собеседник находится от человека больше чем на 1 м. Вести нормальный разговор могут на расстоянии 2-4 м. При такой потере слуха человек не в состоянии разобрать слова, даже если обстановка имеет все условия для этого. Во время разговора с собеседником приходится постоянно переспрашивать и просить повторить некоторые фразы и слова.

Третья степень заболевания

Считается практически тяжелой степенью тугоухости кондуктивного типа. При этом человек не в состоянии различить шепот даже с близкого расстояния. Чтобы поддерживать разговор с другим человеком, нужно находиться от него не дальше 2 м. Заболевание сказывается на общении, так как создает целый ряд трудностей. Для того чтобы полноценно слышать, используют слуховой аппарат.

Четвертая степень заболевания

Является самой тяжелой формой патологии. Больной теряет оба уха, так как не может слышать ни одним, ни другим. Предшественниками кондуктивной тугоухости служат острые воспалительные процессы в носоглотке. Если не лечить их, они переходят в отит, который и провоцирует появление болезни.

Чтобы вылечить пациента, необходимо определить причину развития заболевания. Только после этого можно говорить о возврате слуха. Кондуктивная тугоухость первой, второй, третьей и четвертой степени лечится при помощи медикаментозных препаратов и хирургического вмешательства. Терапию подбирает врач-отоларинголог в зависимости от тяжести диагноза.

Медикаментозная терапия

Под этим термином подразумеваются консервативные методы. Подходит для лечения первой и второй степени кондуктивной тугоухости. Как правило, это связано с воспалительным процессом. Для каждого пациента выбирают одно из существующих направлений лечения.

Чтобы уменьшить воспаление и купировать болезненные ощущения, применяют противоаллергические средства, антибиотики и кортикостероиды. Для удаления экссудата из среднего уха его продувают и используют вибромассаж мембраны. Восстановить полноценную функциональность слуховой трубы поможет процедура санации верхних дыхательных путей. После основного лечения назначают физиотерапевтические процедуры, которые закрепляют полученный эффект и препятствуют появлению осложнений.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано не во всех случаях кондуктивной тугоухости. Операции для возврата слуха:

  1. Протезирование слуховых косточек.
  2. Возврат подвижности косточкам, отвечающим за слух.
  3. Устранение разрыва в барабанной перепонке.
  4. Операция, проводимая на стремечке уха.

К хирургическому вмешательству прибегают в одном из трех случаев. Это может быть нарушение целостности слуховых косточек, тугоухость от отосклероза или разрыв мембраны.

Методы диагностики

Сенсоневральная тугоухость у взрослых диагностируется на основании следующих методов исследования:

  1. Сбор анамнеза (внезапность нарушения слуха, что предшествовало заболеванию, наличие факторов риска).
  2. Отоскопия (проводится исследование наружного уха с помощью прибора — отоскопа).
  3. Акуметрия (в специальной шумопоглощающей комнате врач произносит слова с разной громкостью).
  4. Аудиометрия (оценка проведения звука по воздуху и через височную кость черепа).
  5. Магнитно-резонансная томография косточек и связочного аппарата органов слуха, головного мозга.
  6. Лабораторные анализы крови, консультации профильных специалистов при необходимости.

Посмотрите также

Причины и лечение болей в ухе при глотании или жевании у взрослых и детей

Методы диагностики

Читать

У детей выявление нарушений слуха проводится в звукопоглощающей комнате. Врач произносит интересные для ребенка звуки с разной громкостью (например, имя ребенка) и наблюдает за реакцией.

Дают ли инвалидность при смешанной тугоухости?

На территории Российской Федерации люди с нарушением остроты слуха имеют право на получение инвалидности. Зачастую, устанавливают 3-ю группу, в некоторых случаях возможно получение второй.

Инвалидность 3-й группы получают при смешанной тугоухости исключительно четвёртой степени. Если данная болезнь диагностирована у ребёнка, возможно оформление инвалидности при наличии нарушений слуха третьей степени.

Ключевую роль в принятии решения комиссией является степень остроты слуха в менее поражённом болезнью или здоровом ухе.

Смешанная тугоухость при отсутствии своевременного лечения может значительно усугубляться и со временем привести к полной потере слуха. В современной медицине существует множество способов диагностики и коррекции такого недуга, что позволит больному вернуться к нормальному способу жизни.

0 комментариев

Тугоухость у детей — понижение слуха различной степени выраженности, затрудняющее восприятие речи и окружающих звуков. Симптомами тугоухости у детей может служить отсутствие реакции на звук игрушки, материнский голос, зов, просьбы, шепотную речь; отсутствие гуления и лепета; нарушение речевого и психического развития и др. Диагностика тугоухости у детей включает проведение отоскопии, аудиометрии, акустической импедансометрии, регистрацию отоакустической эмиссии, определение слуховых ВП. С учетом причин и вида тугоухости у детей может использоваться медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, слухопротезирование, методы функциональной отохирургии, кохлеарная имплантация.