Как вернуть слух при нейросенсорной тугоухости

Современные операции по восстановлению слуха бывают двух типов:

В диагностике профессиональной тугоухости выделяют несколько этапов.

Сбор анамнеза и составление профессионального маршрута. Необходимо детально собрать анамнез жизни и заболевания (наличие указаний на снижение слуха в предшествующие годы, наличие в анамнезе данных об острых воспалительных процессах бактериальной и вирусной природы, а также травм головы и височных костей, которые могли привести к снижению слуха, наличие сопутствующей патологии, которая может ухудшать течение основного заболевания, — артериальной гипертензии, сахарного диабета, ожирения, нарушения липидного обмена, остеохондроза шейного отдела позвоночника), выяснить, имел ли пациент в прошлом контакт с производственным шумом на рабочем месте и другими вредностями, а также подсчитать длительность профессионального стажа в контакте с шумом на рабочем месте (в целом, а при перерывах в работе — длительность последнего непрерывного периода работы в шуме).

Осмотр ЛОР-органов. Особое внимание следует уделить отоскопии и осмотру барабанной перепонки для исключения воспалительных и склеротических изменений среднего уха. Кроме того, важную роль играет эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки, патологические процессы в которых также могут влиять на слуховую функцию.

Субъективные методы. Акуметрия (исследование слуха шепотной и разговорной речью, камертональное исследование) проводится по общепринятым методикам. Данные, получаемые при камертональных пробах, играют важную роль в дифференциальной диагностике форм тугоухости без использования дополнительных аппаратных методов исследования.

Тональная пороговая аудиометрия является золотым стандартом в диагностике профессиональной сенсоневральной тугоухости. Метод характеризует состояние слуховой функции по всему диапазону частот и позволяет оценить степень потери слуха. При сенсоневральной тугоухости, вызванной шумом, пороги как костной, так и воздушной проводимости нарушаются в одинаковой степени на всем диапазоне частот, костно-воздушный разрыв на аудиограмме будет отсутствовать, однако наблюдается характерный зубец на высоких частотах 4000 Гц с восстановлением на 8000 Гц. При формировании тугоухости, вызванной не только воздействием шума, но и возрастной потерей слуха либо другими причинами, на аудиограмме формируется не характерный зубец, а впадина.

Выполняют также речевую аудиометрию, тональную пороговую аудиометрию в расширенном диапазоне частот.

Объективные методы. Объективные методы увеличивают результативность тональной пороговой аудиометрии, позволяют выявить снижение слуха на ранних этапах, облегчают дифференциальную диагностику различных форм тугоухости и повышают достоверность устанавливаемого диагноза. К ним относятся:

  • акустическая импедансометрия;
  • надпороговая аудиометрия;
  • отоакустическая эмиссия;
  • регистрация слуховых вызванных потенциалов, электрокохлеография, регистрация стволомозговых слуховых вызванных потенциалов;
  • вестибулометрия при наличии данных о сопутствующей патологии вестибулярной системы.

На основании данных, полученных в результате субъективного и объективного осмотров, выставляется клинический диагноз в соответствии с приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 сентября 2014 г. № 664н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

Постановка диагноза «потеря слуха, вызванная шумом» требует обязательного выполнения трех условий.

  1. Уровень производственного шума от 80 до 90 дБА при стаже работы не менее 15 лет; уровень производственного шума свыше 90 дБА при стаже работы менее 10 лет.
  2. Характерная аудиологическая картина: всегда двусторонняя потеря слуха, повышение порогов звуковосприятия преимущественно на высокие частоты, на начальный стадиях нарушения слуха — четко различимый зубец (или впадина) аудиометрической кривой на частоте 4000 Гц (реже 3000 или 6000 Гц).
  3. Объективная верификация и постановка диагноза только строго в период контакта с шумом, уровень которого превышает 80 дБА.

Основными тактиками в лечении потери слуха, вызванной шумом, являются устранение контакта с шумом при наличии показаний, проведение регулярных курсов поддерживающей инфузионной терапии с учетом особенностей патогенетических механизмов развития заболевания, направленных на уменьшение симптомов, сохранение порогов слуха на текущем уровне, на профилактику развития осложнений, при этом очень важно контролировать сопутствующие соматические заболевания, способные ухудшить прогноз сенсоневральной тугоухости. Для усиления эффекта от фармакотерапии рекомендуется применение физиотерапевтических методов, направленных на улучшение кровотока в лабиринтных сосудах и в головном мозге, усиление тканевого метаболизма и клеточного обмена (гипербарическая оксигенация, иглорефлексотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, электрофорез с лекарственными препаратами и др.).

Причины шума в ушах и снижения слуха. Как избавиться от шума?

Шумовой дискомфорт – это болезнь современности, о которой в далекие времена было почти неизвестно. Постоянное воздействие уличного гула, создаваемого транспортом, незаметно, но верно воздействует на состояние нервной системы и слухового аппарата.

Возрастные изменения и внутренние болезни – все это причины шума в ушах и снижения слуха, при появлении которых необходимо обратиться за медицинской помощью.

На что жалуются пациенты?

Во время первичного осмотра можно от пациентов можно услышать, что в голове появляются назойливые звуки, которые слышны только им:

  • Шипение, щелкание.
  • Свист, гул.
  • Монотонный шумовой эффект.
  • Пульсация.
  • Пищание.
Читайте также:  Детский пластырь от кашля: описание, применение, обзор производителей

Постоянный характер влечет за собой рост раздражительности, бессонницу, повышенную утомляемость, депрессию.

Не стоит дожидаться появления этих последствий – если дискомфорт сохраняется около недели, обратитесь к специалисту.

Снижение слуха может привести к полной глухоте, вылечить которую будет невозможно.

Ушной гул может быть основным симптомом или сопровождает другие проблемные явления. Он встречается на фоне таких спутников, как:

  • Различной локализации болевые ощущения.
  • Фотофобия (светобоязнь).
  • Звуковые аберрации.

Симптоматика

Точно выявленные симптомы помогут определить, какая именно болезнь или другая причина имеет место:

  1. Инородное тело, серная пробка.
  2. Воспалительный процесс формы отита.
  3. Закупорка прохода или трубы слухового аппарата.
  4. Отосклероз.
  5. Нарушение целостности барабанной перепонки.
  6. Опухоли средней части слухового анализатора.
  7. Прием определенного типа лекарств – антибиотиков, обезболивающих.
  8. Тугоухость.
  9. Неврит.

Все эти проявления не возникают сами по себе. Первоначальными стимуляторами их появления можно назвать такие факторы:

  1. Травма.
  2. Длительное воздействие сильного шума извне.
  3. Вибрация.
  4. Наследственность.
  5. Стрессы, нервное напряжение.
  6. Слабый иммунитет.
  7. Сидячий образ жизни.
  8. Сложные производственные условия.
  9. Работа «на износ».

Частые спутники снижения слуха – это заболевания внутренних органов и систем:

  • Атеросклероз сосудов.
  • Анемия.
  • Сердечные заболевания.
  • Артериальная гипертензия.
  • Гипотиреоз.
  • Сотрясение мозга.

Напрямую вызывает нарушение работы уха болезнь Меньера. Она сопровождается тем, что во внутреннем отделе этого органа скапливается жидкость, количество которого постепенно увеличивается.

Сопровождающие недуг симптомы:

  1. Головокружение.
  2. Нарушение координационной работы, потеря равновесия.
  3. Тошнота.
  4. Потливость.
  5. Понижение температуры.
  6. Бледные кожные покровы.

Сама по себе болезнь Меньера не возникает – она является следствием инфекционных болезней, простуды. Тугоухость возникает из-за вестибулярного синдрома, который определяется по:

  • Шаткой походке.
  • Нистагму.
  • Головокружению.

Определенные проблемы создает нейросенсорная тугоухость. Это – инфекционная болезнь, поражающая слуховые нервы. Как следствие, ухо перестает воспринимать импульсы в прежнем режиме. Заболевание сопровождается рвотой и головокружением.

К какому специалисту обратиться для точной диагностики и лечения? Проблему снижения слуха и сопутствующих симптомов решают врачи:

  • Отоларинголог.
  • Хирург.
  • Терапевт.
  • Кардиолог.
  • Невропатолог.

Выбор врача нужно делать, исходя из того, какие именно симптоматические проявления беспокоят прежде всего. Квалифицированный специалист проводит первичный осмотр и на его основании принимает решение о назначении лечения или направляет больного на последующие диагностические процедуры:

  • Магнитно-резонансную томографию головы.
  • Компьютерную томографию области височных костей.
  • Лабораторные исследования крови, мочи.
  • Рентген.
  • Проверку остроты слуха, диапазона восприятия звуков.
  • грамму.

Какой бы ни был поставлен диагноз, самолечение не рекомендуется – необходимо следовать назначенным рекомендациям, посещать предписанные процедуры. Наиболее распространенный вариант восстановительных мероприятий состоит в приеме соответствующих медикаментов:

  • Сосудорасширяющих.
  • Противовоспалительных.
  • Снимающих отек.
  • Выводящих вредные вещества.
  • Восстанавливающих тонус стенок сосудов.
  • Нормализующих давление.

Оперативное вмешательство механического характера требуется, если в ухе обнаружена серная пробка или инородное тело.

Для первого случая специалист использует физраствор, подаваемый в ушную полость через шприц – так вымывается пробочное образование.

Посторонний предмет удаляется при помощи специального изогнутого шприца и зеркала.

Не стоит пытаться произвести действия по выемке самостоятельно – этим можно лишь усугубить ситуацию.

Гарантированный результат Вы получите в медицинском центре «Тиннитус-Нейро». Действуя в интересах клиента, любую работу мы доводим до конца. Обращайтесь за получением преимуществ:

  • Квалифицированная помощь опытных специалистов.
  • Эффективная, уникальная авторская методика.
  • Индивидуальная программа лечения.
  • Высокоточная аппаратура.
  • Восстановительные процедуры у зарубежных партнеров.
  • Возможность записи на разное время.
  • Профессиональная консультация.
  • Доступные цены.

Приходите к нам за здоровьем и хорошим слухом – мы вернем радость прежнего и полного восприятия мира!

Лечение частичной глухоты

Частичная глухота или тугоухость, как правило, не приводит к инвалидности, так как слух на здоровой стороне сохранен. Но все же эту проблему нужно решать, обращаться к специалистам и проводить лечение глухоты. Чтобы заболевание не прогрессировало, назначаются лекарственные препараты, способствующие улучшению кровообращения и снятию воспалительных проявлений. Чем раньше начато лечение, тем лучше.

Чтобы сохранить свой слух в норме, необходима профилактика нарушения слуха, которая заключается в регулярных профосмотрах, бережном отношении к слуховым органам, защите ушей от шума и своевременном лечении воспалительных заболеваний.

Особенности нетрадиционной терапии

Лечение тугоухости 1 степени должно носить комплексный характер. Это значит, что в его основе будут положены методы консервативной и народной медицины. Только так можно вернуть себе способность слышать звуки. Народная терапия тугоухости 2 степени имеет определенные сложности, ведь здесь наблюдается полное или частичное омертвление особых клеток уха.

Особенности нетрадиционной терапии

Лечить тугоухость 3 степени народными средствами возможно только при условии, что это будет поддерживающая терапия, суть которой состоит в поддержании нормального уровня кровоснабжения органов слуха. Проводить лечение тугоухости 4 степени при помощи народных методов не стоит, так как добиться положительной динамики не получится.

На видео- лечение  тугоухости народными средствами:

Особенности нетрадиционной терапии

Народные средства при лечении заболевания дают положительные результаты при условии, что терапия была начата на ранней стадии патологического процесса. При этом стоит понимать, что нетрадиционные методы – это дополнение к основной терапии при помощи медикаментов.

Читайте также:  Снижение слуха: причины, лечение и профилактика

Прополис

Особенности нетрадиционной терапии

Этот пчелиный продукт пользуется большим спросом в том случае, когда причина снижения слуха кроется в сосудистых нарушениях или отите. Это средство нетрадиционной медицины позволит быстро и полностью вернуть утраченную возможность слышать.

На фото- прополис для лечения тугоухости

Особенности нетрадиционной терапии

Для этих целей необходимо купить в аптеке целебную эмульсию, которую в дальнейшем предстоит задействовать для получения компрессов. Взять 10% спиртовую настойку и растительное масло в пропорции 1:2. Все смешать и пропитать в растворе жгутики из бинта. Их установить в ухо на ночь. Только утром их можно извлечь. Длительность лечения включает 20 манипуляций.

Чеснок

Особенности нетрадиционной терапии

Вылечить тугоухость на анальной стадии развития можно при помощи чеснока. Этот продукт славится своими мощными антибактериальными свойствами. Чтобы получить целебный состав, необходимо взять сок чеснока, соединить его с маслом оливок в соотношении 1:3. Приготовленный состав использовать для закапывания ушей по 2 капли в каждый слуховой проход.

Проводить такие манипуляции предстоит каждый день на протяжении 14 дней. Затем отдохнуть 7 дней и снова приступить к терапии.

Особенности нетрадиционной терапии

Чеснок можно задействовать при терапии сенсоневральной тугоухости. Для этого его измельчить на терке, а затем соединить кашицу с маслом камфоры. Для этого взять 1 зубчик чеснока и 5 капель масляного раствора. Все перемешать, смочить бинтовые жгутики в растворе и установи в ухо на 6-7 часов.

Миндальное масло

Особенности нетрадиционной терапии

Для лечения тугоухости на 1 и 2 стадии развития можно задействовать капли, приготовленные на основе миндального масла. Нужно капать их в каждый носовой проход по 2-3 капли ежедневно. Длительность терапии будет составлять 30 дней.

Особенности нетрадиционной терапии

На фото- миндальное масло для лечения

Луковые компрессы

Особенности нетрадиционной терапии

Когда причина снижения слуха – отит, вызванный вирусной инфекцией, то устранить патологический процесс можно при помощи компресса из лука. Для этого нужно измельчить луковицу, уложить кашицу в несколько слоев марли и приложить к пораженному уху.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как стоит применять Кленбутерол при сухом кашле.

Особенности нетрадиционной терапии

Цигун

Регулярное выполнение данных упражнений поможет не только восстановить и улучшить слух, но и восполнит нехватку почечной Ци, улучшит работу почек и поможет при дисфункции надпочечников:

  1. встаньте прямо. Дышите ровно и естественно. Подушечками пальцев слегка помассируйте задние поверхности ушей, движениями вверх-вниз, 49 раз. Затем вставьте кончики пальцев в ушные проходы и 49 раз потрясите их. После выполнения резким движением выдерните пальцы из ушей;
  2. разотрите ладони друг о друга до появления тепла. И потрите уши ладонями 49 раз. После помассируйте указательными пальцами внешний край завитка ушной раковины до середины уха. Вставьте указательные пальцы в слуховой проход и резко выдерните. Далее выполните массаж внешнего края ушной раковины и открытие и закрытие слухового прохода по 5 раз;
  3. для начала 18 раз разотрите уши ладонями, движениями вверх-вниз. Затем плотно закройте ладонями уши, пальцы расположите на затылке и соскальзывающими движениями указательных пальцев постучите по затылку 24 раза;
  4. встаньте прямо и закройте ушные раковины ладонями. Выполните переменно открывание и закрывание каждого уха с помощью ладоней от 18 до 36 раз;
  5. расположите ладони на ушах. Далее движениями вперед закройте слуховой проход ушными раковинами. При обратном движении ушные раковины должны вернуться в первоначальное положение. Движение вперед-назад считается за один раз. Упражнение стоит выполнять 50 раз.

Данные упражнения рекомендуется выполнять ежедневно – утром и вечером, 2-3 раза в день. Перед выполнением тщательно вымойте руки.

Людям при инфекционных заболеваниях уха стоит соблюдать осторожность.

Лечение

Первая, вторая, и третья степени сенсоневральной тугоухости хорошо поддаются консервативному лечению. Медикаментозная терапия направлена на следующие цели:

  • Стимуляция нейрометаболических процессов – препараты группы ноотропов.
  • Улучшение реологических свойств крови – антиагреганты, антикоагулянты.
  • Снижение отёка – диуретические средства.
  • Улучшение микроцеркуляции – дезагреганты, вазодилататоры.
  • Снижение воспаления – НПВС и кортикостероиды.
  • Дезинтоксикационная (инфузионная) терапия.
  • Витаминотерапия.

Лекарственные препараты вводятся парентерально (в/м, в/в) или местно (интратимпанально) — за барабанную перепонку.

Кроме медикаментозной терапии широко применяются физиотерапевтические методы лечения:

  • УВЧ (ультрафиолетовое облучение);
  • микротоковая рефлексотерапия;
  • электростимуляция;
  • фонофорез.

При лечении 1,2 и 3 степени тугоухости методами консервативной терапии в 80% случаев слух восстанавливается.

В соответствии с законами Министерства Здравоохранения инвалидность присваивается пациентам, начиная с 3 степени тугоухости.

Лечение 3-4 степени сенсоневральной тугоухости лечится с помощью хирургических методов. Ещё одним вариантом лечения служит установка слуховых аппаратов, которые ставятся снаружи, внутри наружного слухового прохода, или вживляются в череп.

Вживление кохлеарного импланта применяется для полного устранения нейросенсорной тугоухости. Имплант содержит специальные электроды, которые передают звуковые импульсы в участок мозга, отвечающего за звуковосприятие.

Реабилитационный период

После успешно проведенного лечения тугоухости человеку нужно время для восстановления. Реабилитационный период длится у всех по-разному, в зависимости от продолжительности заболевания, его степени и социальной жизни до терапии. Использование слухового аппарата улучшает слух, позволяет больному корректировать свою речь. Слухопротезирование детей способствует нормальному развитию речи и психики. Действие слухового аппарата проверяется спустя две недели после его установки. За это время человек адаптируется к тем звукам, которые передаются прибором, и привыкает к непривычной громкости речи.

Читайте также:  Доброкачественное позиционное головокружение лечение

Степени глухоты (тугоухости)

  • I степень – легкая (тугоухость 1) – человек не слышит звуки, громкость которых составляет менее 20 – 40 дБ. При данной степени тугоухости человек слышит шепот с расстояния 1 – 3 метра, а обычную речь – с 4 – 6 метров;
  • II степень – средняя (тугоухость 2) – человек не слышит звуки, громкость которых менее 41 – 55 дБ. При средней тугоухости человек слышит речь нормальной громкости с расстояния 1 – 4 метра, а шепот – максимум с 1 метра;
  • III степень – тяжелая (тугоухость 3) – человек не слышит звуки, громкость которых менее 56 – 70 дБ. При средней тугоухости человек слышит речь нормальной громкости с расстояния не более 1 метра, а шепот уже не слышит вовсе;
  • IV степень – очень тяжелая (тугоухость 4) – человек не слышит звуки, громкость которых менее 71 – 90 дБ. При средней тугоухости человек плохо слышит речь нормальной громкости;
  • V степень – глухота (тугоухость 5) – человек не слышит звуки, громкость которых менее 91 дБ. В данном случае человек слышит только громкий крик, который в норме может быть болезненным для ушей.

Тугоухость 2-й и 3-й степени: симптомы, лечение и инвалидность

Тугоухость в наше время приобретает глобальные масштабы. Диапазон больных сегодня намного расширился и наблюдается у людей любой возрастной категории. Часто недуг приводит к глухоте, поэтому во избежание серьезных осложнений следует знать симптомы данного заболевания, чтобы вовремя начать лечение.

Тугоухость – это снижение слуха, когда значительно понижается способность речевого общения. Иногда больной не слышит шепот собеседника, он способен различить лишь громкие голоса. В результате возможность полноценного общения с людьми значительно понижается. На данный момент тугоухость – не только проблема пожилых людей, но и молодого поколения.

Главным симптомом тугоухости принято считать снижение слуха, проявляющееся в определенных частотных диапазонах. Иногда наблюдается небольшое нарушение слуха различной степени тяжести. Нарушения и расстройства слуха можно определить по некоторым характерным для нее симптомам:

  1. Неразборчивая речь.
  2. Появление шумов в ушах.
  3. Головокружение с сопровождением тошноты и рвоты.

Дети, у которых наблюдается тугоухость, подвержены отставанию в развитии психики, а также речи.

Обычно тугоухость выявляется в детском возрасте. Одна из основных причин появления тугоухости – заболевания среднего уха.

У взрослых нарушение часто сопряжено с производственными шумами на рабочем месте. Также к нарушению слуха может привести болезнь атеросклерозом или интоксикация ядовитыми веществами. Причиной появления тугоухости у людей пенсионного возраста становятся физиологические изменения среднего уха.

Степени заболевания

В медицине тугоухость разделяется на четыре степени:

  • первая – больной не слышит шепот и не в состоянии разобрать речь, находясь на маленьком расстоянии от собеседника;
  • вторая – пациент плохо слышит собеседника в шумной обстановке;
  • третья – отчетливо воспринимается только очень громкая речь, общение с несколькими собеседниками вызывают затруднения;
  • четвертая – громкая речь почти не воспринимается, не слышен разговор по телефону.

В зависимости от возраста и времени развития, тугоухость можно разделить на три вида:

  1. Внезапная. Развитие данного расстройства может произойти за несколько часов. Спровоцировать внезапную тугоухость могут опухоли, воздействие вирусов герпеса, травмы, корь. Это заболевание одностороннее и в течение недели проходит самостоятельно, но иногда имеет необратимый характер, если не проводилось лечение.
  2. Хроническая. При этой форме расстройства снижение слуха происходит постепенно и может развиваться в течение двух-трех месяцев. Хроническая тугоухость носит прогрессирующий характер, а лечение не дает должного результата.
  3. Острая тугоухость. Период ее развития длится от 2 до 5 дней и сопровождается медленным снижением слуховой функции.

Лечение тугоухости 2-й степени проводится по определенной схеме, во время которой не рекомендуется использовать слуховой аппарат. На протяжении нескольких месяцев слуховой аппарат позволяет улучшить слышимость, но потом восприятие звука резко падает. Это происходит из-за того, что ухо не выполняет своих функций, за него эту функцию выполняет аппарат.

При диагнозе – двусторонняя тугоухость 4-й степени пациенту дают инвалидность третьей группы. В случае если у больного обнаружена 3-я степень заболевания, и при этом слуховой аппарат обеспечивает приемлемое восприятие звука, инвалидность не положена. Детям, имеющим диагноз 3-й и 4-й степени тугоухости, в обязательном порядке присваивается инвалидность.

Лечение: методы и способы

Для лечения тугоухости широко используются такие методы, как:

  1. Хирургическое вмешательство. Рекомендуется к применению при повреждении барабанной перепонки и слуховой косточки. В большинстве случаев применяется тимпанопластика, позволяющая восстановить слух.
  2. Медикаментозные препараты, слухопротезирование и физиотерапия применяется при диагностировании нейросенсорной тугоухости.
  3. Электростимуляция слухового нерва. Применяется для лечения смешанной формы.

Кроме этих методов, можно воспользоваться народными средствами как дополнением к основному курсу терапии.