Как делается пневмомассаж барабанной перепонки?

Лечение заболеваний ушей в ряде случаев требует комплексного подхода. Отоларинголог для ускорения выздоровления и с целью избежать неприятные осложнения назначают пациентам различные физиопроцедуры. Одна из них — пневмомассаж барабанной перепонки.

Каким бывает пневмомассаж

Под пневмомассажем барабанной перепонки понимают комплексное лечебное воздействие с помощью потоков низкого и высокого давления на органы слуха. Существует три вида проведения данной процедуры: инфразвуковой, компрессионный и с дополнительным механическим и электрическим воздействием. Инфразвуковой вакуумный вид лечения уха нормализует давление и устраняет воспаление на поверхностях тканей. Компрессионный вид процедуры стабилизирует кровообращение и повышает тонус сосудов. Лечение методом с дополнительным механическим и электрическим воздействием делает барабанную перепонку подвижнее и восстанавливает ее функции. После проведения любого вида процедуры улучшается обмен веществ в тканях, нормализуется циркуляция крови и эластичность барабанной перепонки, устраняются воспалительные процессы и исчезают спайки и рубцы.

О современной методике и разновидностях пневмомассажа

Пневмомассаж – это разновидность массажных процедур, во время которых чередуется низкое и высокое давление воздуха в области головы. Это давление оказывает массирующее воздействие, улучшает трофику, нормализует циркуляцию крови, улучшает тканевый процесс обмена, нейтрализует воспаления, способствует рассасыванию спаек и рубцов. Технику лечения называют также вакуумной или воздушной и применяют в многочисленных направлениях современной медицины и косметологии.

О современной методике и разновидностях пневмомассажа
О современной методике и разновидностях пневмомассажа

На сегодняшний день известно 4 пневматические массажные процедуры: первая – компрессионная (целесообразно проводить для стимуляции циркуляции крови, снятия усталости, уменьшения отечности и повышения тонуса сосудов в ногах), вторая – антицеллюлитная (проводится с помощью электрического массажера с присосками, которые образуют вакуум), третья – инфразвуковая (назначается для повышения зрения, уменьшения воспалительных очагов, нормализации давления внутри глаз), четвертая – воздушная (широко применяется отоларингологами для восстановления подвижности барабанной перепонки).

О современной методике и разновидностях пневмомассажа
О современной методике и разновидностях пневмомассажа

О современной методике и разновидностях пневмомассажа
О современной методике и разновидностях пневмомассажа

Разновидности процедуры

Как было упомянуто выше, пневмомассажем называют разновидность массажа, во время которого оказывается особое массирующее воздействие на поверхность определенной зоны тела в результате чередования низкого и высокого воздушного давления.

Эта процедура пользуется большой популярностью благодаря своим уникальным способностям улучшения кровообращения, тканевого метаболизма и трофики, рассасывания спаек и рубцов, нейтрализации всевозможных воспалительных процессов, а также их негативных последствий.

Процедуру часто называют воздушным, вакуумным массажем, и используют в разных отраслях медицины и косметологии.

Итак, технику выполнения и применяемые массажные аппараты используют в зависимости от разновидности пневмомассажа. Его можно разделить на следующие категории:

  1. Компрессионный преимущественно проводится на нижних конечностях с целью стимулировать кровообращение, повысить тонус сосудов, снять усталость, провести профилактику отечности.
  2. Антицеллюлитный выполняется при помощи электромассажера с присосками вакуумными или эластичных банок.
  3. Пневмомассаж инфразвуковой вакуумный применяют в офтальмологии и проводят при помощи специального аппарата «Очки Сидоренко». Он способствует повышению остроты зрения, урегулированию внутриглазного давления, рассасыванию рубцов, подавлению воспалительных процессов.
  4. Пневмомассаж барабанной перепонки проводят в отоларингологии с применением электрического или механического прибора и вручную, его основная цель – восстановить подвижность перепонки.
Читайте также:  Можно ли пить барсучий жир при температуре взрослым

Когда лор-врач предлагает пациенту провести парацентез?

Показанием к парацентезу является наличие следующих симптомов: резкая боль в ухе, особенно если она сопровождается сильной головной болью, высокая температура и выпячивание барабанной перепонки — ограниченное или диффузное.

Чаще всего парацентез выполняют при остром среднем отите и при экссудативном отите.

При среднем отите данную операцию делают, когда консервативное лечение не помогает, когда на фоне антибактериальной терапии сохраняются боли в ухе. Также разрез барабанной перепонки может быть необходим сразу, если на фоне отита есть сильная интоксикация. Появление признаков раздражения внутреннего уха или мозговых оболочек (резкая головная боль, головокружение, тошнота, озноб и т.д.) является показанием к срочному парацентезу.

При остром среднем отите боль обусловлена давлением воспалительной жидкости на стенки барабанной полости и на перепонку. Парацентез позволяет выпустить гной из замкнутого пространства барабанной полости, сбросить напряжение внутри уха. Правильно выполненный разрез часто позволяет практически мгновенно успокоить ушную боль. Вскоре за исчезновением боли обычно снижается температура. Кроме того, отметим, что средний отит иногда является причиной общей интоксикации, особенно у детей. В таких случаях показания к парацентезу расширены.

При экссудативном отите боли, как правило, нет, но в барабанной полости скапливается жидкость, которая ограничивает подвижность барабанной перепонки. Из-за этого снижается слух. Парацентез позволяет выпустить жидкость (экссудат) наружу и за счет этого вернуть барабанной перепонке ее подвижность. При необходимости через разрез в барабанную полость можно ввести шунт (трубочку), чтобы отверстие в перепонке некоторое время не затягивалось, и отток содержимого барабанной полости был более эффективным.

После прекращения гноетечения из уха края разреза самостоятельно срастаются.

Как делать массаж уха при отите

Массаж — при отите — действенное дополнение к основной медицине

Массаж ушей – не очень популярный вид терапии, однако это лишь потому, что не все доктора признают его и вообще считают не стоящим внимания.

А зря, так как благодаря такой процедуре раздражаются особые участки – точки, которые передают сигналы в мозг и запускают восстановительный процесс и самолечение организма.

Таких точек на ухе человека насчитывается 170 штук, каждая из которых имеет свое определенное действие.

Как делать массаж уха при отите

Массирование ушей при воспалении проводится для достижения таких целей:

  1. Устранение боли.
  2. Снятие воспаления.
  3. Устранение отечности.
  4. Улучшение микроциркуляции крови.

Такие результаты достигаются не только при массировании точек на ухе, но при воздействии на отдаленных участки, которые подают сигналы посредством нервных волокон, что в итоге благотворно отражается и на всех органах дыхания.

Итак, как же правильно сделать массаж? Для начала нужно хорошо вымыть руки и интенсивно разогреть ладони, для чего их нужно энергично потеть друг о друга, чтобы они стали горячими. После этого можно приступать к выполнению самой процедуры, которая состоит из таких массажных действий:

  • большие пальцы рук расположить за ушными раковинами, а остальными накрыть уши. В таком положение выполнять активные круговые массажные движения, пока уши не начнут «гореть»;
  • захватить мочки двумя пальцами и слегка тянуть их вниз;
  • указательным и большим пальцем взяться за уши в центре от слуховых каналов и тянуть вверх и вниз;
  • делать оттягивание всего уха назад и в сторону, после — вперед;
  • делать вращательные движения ушами по часовой стрелке и против.
Читайте также:  Комаровский болит горло у новорожденного

Массаж можно выполнять в качестве профилактики отита

Каждую процедуру необходимо выполнить не менее 15 раз. Если верно провести процедуру, то можно ощутить как «горят» уши.

Для обеспечения лучшего эффекта, в день лучше проводить по 2 такие манипуляции, в течение 7 – 8 дней — при остром отите и 12 – 16 — при хроническом.

Как делать массаж уха при отите

Кроме воздействия на само уха, можно выполнять массаж шеи, плечей и затылка. В том числе следует аккуратно массировать лобно – височную зону, что также будет полезно при отите.

Внимание! Массаж нельзя проводить при гнойном отите острой формы, особенно если он сопровождается кровянистыми выделениями. Противопоказанием служит и перфорация барабанной перепонки. При отите внутреннего уха и у детей до года массаж можно выполнять только после консультации с врачом.

Одним только массажем избавиться от отита не получится. Им можно усилить эффект от медикаментозной терапии и препаратов местного или системного действия. Лечение этого заболевания всегда должно быть комплексным.

Техника выполнения парацентеза у детей и взрослых – нужен ли наркоз?

Перед проведением любой из рассматриваемых процедур доктор предварительно делает обезболивание.

На сегодняшний день, применяются несколько методов:

  • Проводниковая анестезия. В заушной зоне делают инъекцию, благодаря которой происходит замораживание нерва. Вследствие этого барабанная перепонка утрачивает свою чувствительность.
  • Аппликационный метод обезболивания. При помощи ватного тампона, смоченного в обезболивающем средстве, барабанную мембрану обрабатывают извне.
  • Общий наркоз. Актуален для маленьких пациентов, которые неспособны длительное время пребывать в одном положении. Движения головой могут спровоцировать травмирование, поэтому при проведении тимпанопункции либо парацентеза у детей средством обезболивания служит общая анестезия.

Парацентез проводят в стационарном режиме. После процедуры пациент остается в больнице несколько дней.

Техника выполнения парацентеза:

  1. Фиксация головы. Зачастую пациента просят принять лежачее положение, хотя в некоторых случаях допускается позиция сидя.
  2. Разрез сверху вниз всей толщи барабанной мембраны посредством иглы с копьевидным лезвием. Надрез осуществляется в месте наибольшего выпячивания перепонки, либо в заднем квадрате. На фоне воспалительных явлений мембранозная перепонка может значительно увеличиваться в толщине. В такой ситуации парацентез окажется неполным, но результативным, т.к. будет благоприятствовать ускорению перфорации барабанной перепонки.

    Схематическое изображение вариантов разрезов барабанной перепонки при парацентезе: 1— разрез по Швартце; 2— по Груберу и Беннингхаусу; 3 — по Пассову.

  3. Фиксирование во внешнем слуховом проходе ватной турунды, которая обеспечивает впитывание выходящего наружу экссудата. Для подобных целей используют ватно-марлевую повязку, которой «запечатывают» ухо. Ватный тампон необходимо менять несколько раз в день, предварительно обработав слуховой проход борным спиртом либо Фурацилином. Для обеспечения качественного оттока патологической жидкости, больному рекомендуется лежать на подушке на том ухе, которое подверглось хирургическому вмешательству.
  4. Введение лекарственных растворов в среднее ухо (при необходимости). Если подобную процедуру следует проводить несколько дней, параллельно с парацентезом производят шунтирование.

Противопоказания

Поскольку процедура сопряжена с колебаниями воздушных масс, воздействием на барабанную перепонку и движением серозной жидкости, физиолечение таким способом будет строго противопоказано при:

  1. Течении в органе слуха гнойных воспалительных процессов. При проведении пневмомассажа барабанной перепонки на фоне развития бактериальной флоры есть риск активного распространения патогенных микроорганизмов по лор-системе.
  2. При баротравме. Процедура губительно подействует на поврежденную барабанную перепонку и слуховые косточки, что приведет с серьезным нарушениям слуха.

Пневмомассаж и его польза

Пневмомассаж – вид манипуляции, действие которой заключается в чередовании различного давления воздуха на обозначенные для терапии зоны тела. Выполнение пневмомассажа барабанной перепонки, в свою очередь, является лечебной процедурой, которая дает возможность вернуть естественные эластичные свойства перепонке.

В случае воздушного воздействия происходят ее колебания, которые способствуют повышению мышечного тонуса. Сменное давление во время процедуры создается за счет действия специальных аппаратов. Выполнение такого воздушного массажа барабанной перепонки способствует:

  • Возвращению перепонке эластичных свойств.
  • Улучшению функции слуховых косточек.
  • Укреплению ушной мускулатуры.
  • Нормализации циркуляции крови и обмена веществ в тканях органа слуха.
  • Устранению воспалений.
  • Улучшению выхода жидкости, выделяемой серозными оболочками.
  • Устранению рубцов и спаек.

Пневмомассаж уха проводят не только в терапевтических целях, его часто назначают в постреабилитационный период, а самомассаж может выступать профилактической мерой.

Как проводить процедуру в условиях стационара?

Это довольно легкая процедура, которую обычно выполняет средний персонал лечебного учреждения. Самое главное перед началом операции — продезинфицировать прибор для массажа барабанных перепонок. После этого удостовериться, что с ним все в порядке и аппарат работает в нормальном режиме. Для выполнения массажа следует выполнять следующие шаги:

  1. Сначала пациент должен сесть.
  2. Врач устанавливает требуемую амплитуду и частоту импульсов, ставит таймер на определенное количество минут.
  3. В ухо вводится наконечник от аппаратной трубки. Здесь важно, чтобы он охватывал весь слуховой проход.
  4. Происходит включение прибора. Если пациент чувствует дискомфорт или даже присутствуют болевые ощущения, нужно позаботиться о регулировке частоты импульсов.
  5. При завершении процедуры аппарат выключится в автоматическом режиме.
  6. Можно вынимать трубку.
Как проводить процедуру в условиях стационара?

Врач должен помнить, что при первых сеансах амплитуда и частота должны иметь небольшое или среднее значение. Со временем их можно увеличить, как и время одной процедуры. Один лечебный курс в большинстве случаев включает 10 сеансов, которые проводятся каждый день или через день, в зависимости от возможностей самого пациента.

Массаж при помощи ручного аппарата должен проводить врач-отоларинголог. За один сеанс сдавливание баллона Политцере происходит от 20 до 30 раз. Силу применяемого давления должен контролировать врач.

Классификация массажа

В медицине существует несколько разновидностей представленной процедуры.

Компрессионный. Он улучшает тонус сосудов, стимулирует кровообращение, устраняет отек, сопровождающий воспалительный процесс.

Классификация массажа

Инфразвуковой вакуумный массаж. Благодаря этому виду манипуляции удается купировать воспаление, а также стабилизировать давление внутри органа.

С электрическим или механическим воздействием. Такой массаж позволяет быстрее восстановить функциональность барабанной перепонки, улучшить ее эластичность, подвижность.

Дополнительно специалисты классифицируют пневмомассаж по способу выполнения:

  • ручной – прочистка слуховой трубы производится в домашних условиях ладонями;
  • с применение пневматического массажера;
  • аппаратный – во время сеанса используется специальный компрессор АПМУ.
Классификация массажа

Какой вид массажа будет выбран, зависит от степени сложности патологического процесса и индивидуальных характеристик организма больного.