Инородное тело в дыхательных путях: симптомы, первая помощь

Под инородным телом в бронхах подразумевают посторонний твердый предмет, который случайно попал в дыхательные пути и зафиксировал свое положение. Данная проблема чаще всего встречается среди детей в возрасте 2–4 года. Без своевременного медицинского вмешательства существует высокий риск тяжелых осложнений или даже летального исхода.

Причины появления инородных тел в просвете бронхов

Попадание инородных тел в бронхи чаще всего происходит аспирационным путем. Они могут проникнуть при вдыхании через рот мелких предметов, во время рвоты, при забросе пищи из пищевода. Попадание посторонних предметов в дыхательную систему происходит через раненую поверхность при повреждении грудной клетки.

Аспирация инородных тел в бронхи – самый распространенный путь их проникновения. Это объясняется привычкой взрослых и детей держать мелкие предметы в ротовой полости. Их вдыхание возможно во время плача, смеха, испуга, при активном движении, во время игры. Очень часто этому способствует сопутствующее развитие ринита, аденоидного разрастания, что утрудняет носовое дыхание. Нередко вдыхание посторонних предметов происходит при наркозе.

Причины появления инородных тел в просвете бронхов

По природе происхождение инородные тела разделяют на несколько групп:

  • экзогенные. Это различные предметы – детали игрушек, частицы пищи, металлические осколки;
  • эндогенные. Кусочки тканей, которые не извлечены после выполнения оперативных вмешательств;
  • неорганические предметы;
  • объекты органического происхождения.

Большую опасность представляют именно органические инородные тела в бронхах. Такие объекты сложно выявить, поскольку они не отображаются на снимке рентгена. Органические частицы способны длительное время находиться в дыхательных путях, где разлагаются, набухают, проникают в другие отделы легких.

Причины появления инородных тел в просвете бронхов

Инородные тела, имеющие гладкую поверхность, довольно быстро перемещаются к периферии. Предметы растительного происхождения (зернышки, семечки), наоборот, фиксируются в стенке бронхов.

Симптомы и стадии

Начало рассматриваемого состояния (называется в медицинской литературе фазой дебюта) внезапное. Удушье приводит к ощущению скорой смерти у самого больного. Он мечется, пытается себе помочь, показывает жестами и пытается сказать, чтобы ему оказали помощь окружающие. Выше описанные проявления бывают скорее при полной обструкции гортани или трахеи — когда в организм воздух перестает поступать совсем. Зачастую в таких случаях при невозможности быстро освободить дыхательные пути человек теряет сознание, а вскоре причиной летального исхода становится паралич дыхательного центра и остановка сердцебиения.

Читайте также:  Ингаляции при сухом кашле в домашних условиях

При неполном перекрытии трахеи инородным телом или попадании объекта в один из основных бронхов за первой фазой следует 2-я, именуемая этапом относительной компенсации дыхательной функции. Организм фиксирует тело там, куда оно попало. Но не во всех случаях. Те тела, которые передвигаются свободно, бывают зачастую именно в трахее. Такие случаи фиксируют среди детей (в основном).

Малыши играясь заглатывают (с проходом в дыхательные пути) орошины или фасоль, бусины и прочую фурнитуру, разные небольшие объекты, которые свободно находятся в трахейном просвете. Взрослые могут это не заметить сначала. Но, когда тело резко ущемляется в подскладочном пространстве, удушье начинает максимально проявляться. У ребенка становится синим лицо и всё тело, он остается без сознания, до минуты остается лежать неподвижно.

В период, когда он лежит без сознания, спазмированная мускулатура расслабляется, происходит освобождение попавшего туда предмета, и он снова проваливается в просвет трахеи. Ребенок приходит опять в сознание и нормально дышит, может продолжать играться, как до данной ситуации. Родители могут не распознать приступ, перепутав его со спазмофилией или эпилептическим припадком.

Причину в частых случаях узнают только при посещении доктора. Проводится физикальное обследование не всегда указывает на причину таких потерь сознания ребенка. Тут для диагностики важны аускультативные методы. Над грудиной врач слышит типичный шум, который вызван движением инородного тела во время форсированного дыхания. Также актуален метод трахеоскопи, которая не только выявляет, но и удаляет попавший в дыхательные пути пациента предмет.

Читайте также:  7 препаратов и 6 простых растворов для небулайзера

Врачу важно собрать анамнез, расспросив тех, кто присутствовал при таком приступе у малыша. Они могут отметить, что такое состояние у ребенка вызвано положением лежа, кувырками или стойками на голове, то есть в период подвижных игр. В состоянии покоя приступов нет.

Инородные тела, которые остаются неподвижными, в основном встречаются в бронхах. Больной нормально переносит такое состояние. Патологические проявления появляются при вторичном заражении бронха и возникновении болей в груди, слизисто-гнойной мокроты, кашля, часто с кровяными примесями. Это говорит о третьей стадии инородных тел в трахее.

В 3-й стадии больной сильно кашляет, выделяется большое количество мокроты слизисто-гнойного характера, температура тела превышает норму, появляется диспноэ, обнаруживают изменения в крови, свидетельствующие о воспалительных процессах. Это всё говорит о вторичном воспалительном процессе тканей, которые окружают попавший в организм предмет. Отмечается инфильтрация и отечность этих тканей, инородный объект окружает разрастающаяся грануляционная ткань. Эти явления нередко становятся препятствием при проведении эндоскопической диагностики инородного тела, а при наличии малоконтрастных тел усложнено и проведение рентгенографии.

Преимущества проведения процедуры в клинике «СМ-Доктор»

  • Наши квалифицированные отоларингологи обладают солидным практическим опытом удаления инородных тел из горла у детей разного возраста.
  • Процедура проходит с минимальным дискомфортом, при необходимости мы используем обезболивание.
  • После удаления инородного тела нет необходимости находится в клинике – вместе с ребенком вы сможете сразу отправиться домой.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Инородное тело в дыхательных путях: первая помощь

Инородные тела проникают в органы дыхания через ротовую полость при вдыхании. Они очень опасны, так как могут перекрыть доступ воздуха в дыхательные пути. В таком случае необходимо оказать первую помощь и вызвать врача. При задержке небольшого предмета в бронхах около него возникнет воспалительный процесс и очаг нагноения.

Читайте также:  Таблетки при воспалении легких у взрослых

§ Содержание

  • Причины
  • Симптомы
  • Неотложная помощь
  • Посмотрите популярные статьи

Причины

Инородные тела в гортани, трахее или бронхах наблюдаются в основном у малышей, которые берут в рот небольшие предметы и могут их вдохнуть. При этом может возникнуть рефлекторный спазм мышц трахеи и бронхов, что значительно ухудшает состояние. Попадание посторонних предметов в бронхи ребенка требует помощи врача.

У взрослых случаи заболевания связаны с разговором или смехом во время еды, а также с попаданием в бронхи рвотных масс при отравлениях, например, при алкогольном опьянении. В последнем случае возможно развитие аспирационной пневмонии – тяжелого воспаления легких.

Симптомы

Инородное тело в дыхательных путях: первая помощь

Остановка постороннего предмета в гортани сопровождается такими симптомами:

  • затрудненный вдох;
  • нехватка воздуха;
  • синюшность вокруг носа и рта;
  • сильные кашлевые толчки;
  • у детей – рвота, слезотечение;
  • короткое прекращение дыхания.

Эти признаки могут исчезать и снова возвращаться. Нередко голос становится хриплым или совсем исчезает. Если инородное тело имеет малый размер, при нагрузке появляется одышка с шумным вдохом, втяжением областей под ключицами и над ними, промежутков между ребрами. У грудничков эти симптомы усиливаются при кормлении или плаче.

Если в гортань попадает крупный предмет, признаки сужения дыхательных путей возникают в спокойном состоянии, сопровождаются синюшностью, возбуждением пострадавшего.

Если синеватая окраска кожи при движениях распространяется на туловище и конечности, имеется частое дыхание в спокойном состоянии, появляется заторможенность или двигательное возбуждение, это свидетельствует об опасности для жизни.

Без помощи человек теряет сознание, у него возникают судороги, прекращается дыхание.