Хронический ринит: виды, причины, симптомы и лечение

Аллергический ринит или аллергический насморк – заболевание слизистой оболочки носа и глаз, возникающее при непосредственном контакте человека с причиной возникновения аллергии – аллергеном.

Причины аллергического ринита у взрослых и детей

К наиболее частым причинам, вызывающим развитие аллергического ринита относятся некоторые виды продуктов питания, лекарственные препараты, пыльца цветов и растений, домашняя пыль, аллергены насекомых ( особенно, клещей) и дрожжевых грибков. В большинстве случаев подобному риску подвергаются люди с генетической предрасположенностью.

Основу заболевания составляет так называемая «аллергическая реакция», в результате которой симптомы проявляются в период от нескольких секунд до 30 минут с момента непосредственного контакта с определенным аллергеном.

Развитию сезонного аллергического ринита чаще всего способствует периодичность времени года, особенно весенний период, во время которого, из-за цветения деревьев и растений выбрасывается пыльца. Число пациентов с жалобами на аллергический ринит весной значительно возрастает. По окончании сезона цветения, аллергический ринит отступает до наступления нового.В клинике выделяют две разновидности данного заболевания – сезонного характера и круглогодичного.

Круглогодичное течение аллергического ринита отмечается постоянной симптоматикой вне зависимости от сезона.

Аллергический ринит может протекать в легкой, средней и тяжелой стадиях.

Виды и формы заболевания

Неинфекционный насморк всегда сопровождается развитием определенной симптоматики. У некоторых пациентов отмечаются яркие проявления болезни при заложенности носа при аллергии, а у других они менее выражены, и патология принимает затяжную форму.

В основе классификации аллергического ринита лежит степень тяжести патологии:

  1. Легкая степень. У больного наблюдается слабые проявления патологии и достаточно быстро исчезают самостоятельно без специального лечения. Общее состояние стабильное, а ночной сон не нарушается.
  2. Умеренная или средняя степень. Появляется сразу несколько признаков патологии и общее состояние заметно ухудшается. Длительность и выраженность симптоматики при вазомоторно-аллергическом рините повышена, и справиться с ней удается с помощью специальных лекарственных препаратов. Появляются проблемы со сном, снижается работоспособность и качество жизни больного.
  3. Тяжелая форма. Симптомы заболевания выражены особенно ярко, и в носу постоянно скапливается слизь. Облегчить состояние пациента удается лишь с помощью специальных медикаментозных средств. Значительно снижается работоспособность пациента, появляются проблемы со сном и нарушается привычный образ жизни.

В зависимости от длительности течения выделяют несколько видов аллергического ринита:

  1. Интермиттирующий или сезонный ринит. Патология развивается как негативная реакция организма на пыльцу растений и деревьев, присутствующую в воздухе.
  2. Персистирующий (или круглогодичный) ринит, который может проявляться в течение всего года при контакте с домашней пылью и шерстью животных.
  3. Профессиональный ринит часто появляется у людей во время работы в определенных условиях, но точная природа его возникновения не изучена.

Осложненная форма вазоматорно-аллергического ринита нуждается в обязательном лечении, поскольку высока опасность развития опасных осложнений.

Этапы развития заболевания

Аллергический ринит у взрослых может протекать в четырех стадиях:

  1. Вазотическая. Для этой стадии характерными проявлениями служат прозрачные выделения, слезотечение, зуд в носу, который может привести к раздражению слизистой.
  2. Стадия вазодиляции. Характеризуется сильным отеком слизистой носа, заложенностью, гнусавостью, утратой обоняния.
  3. Стадия хронической отечности. На этом этапе у человека будут наблюдаться выделения густой консистенции (слизь), проявится синюшность под глазами, покраснение глаз.
  4. Стадия подсоединения вторичной инфекции. На фоне постоянной заложенности носа у больного начинают проявляться такие осложнения, как полипы в органе обоняния и воспаление в пазухах носа. Воспаление может перейти на ухо, в результате чего у больного будет диагностирован отит. Также нередко на четвертой стадии могут появиться проблемы с глазами. У больного диагностируется конъюнктивит, характеризующийся обильными выделениями гнойного содержания из глаз, зудом и слезотечением.

Такие серьезные последствия наблюдаются у многих людей, которые игнорируют проблему и не пытаются ее решить.

Методы лечения ринита

Ринит на фоне простуды легче поддается терапии, нежели аллергическая форма заболевания. Что делать при этом заболевании, должен поведать своему пациенту врач. После того как проведена диагностика аллергического ринита, назначаются лекарства. Наиболее часто применяются следующие медикаменты:

  • системные блокаторы H1-гистаминовых рецепторов;
  • сосудосуживающие спреи и капли в нос;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток;
  • растительные препараты;
  • назальные кортикостероиды.
Читайте также:  Болит переносица и лоб без насморка – что за болезнь?

Если при аллергическом рините причина кроется в аллергии, то назначаются лекарства внутрь. К базисным лекарствам относятся блокаторы H1-гистаминовых рецепторов. Последние располагаются в тканях. Данные медикаменты снижают чувствительность клеток к медиатору воспаления, в результате чего уменьшаются симптомы заболевания.

Чем лечить аллергический насморк, известно не всем. Чтобы снять воспаление, можно использовать такие препараты, как Зодак, Зиртек, Эриус, Кларитин, Цетрин, Аллегра, Цетиризин и Фексадин. Данные препараты подходят как для взрослых, так и для детей. Имеются возрастные ограничения. В более раннем возрасте рекомендуется использовать лекарства в форме сиропа.

При тяжелом состоянии больного антигистаминные препараты могут вводиться инъекционным способом. Наиболее востребованы лекарства 2 и 3 поколений. Обусловлено это их пролонгированным действием и меньшей выраженностью побочных эффектов. Препараты 1 поколения вызывают сонливость.

Хороший результат при лечении ринита дают назальные кортикостероиды. Это сильные противовоспалительные лекарства, которые назначают при отсутствии эффекта от антигистаминных средств. Представителями этой группы являются Фликсоназе, Назарел, Будесонид, Назонекс и Насобек. Они практически не оказывают системного действия. Дозировка, кратность применения и продолжительность терапии определяются лечащим врачом.

Отмена лечения кортикостероидами должна быть постепенной.

При легкой форме ринита лечение может проводиться производными кромогликата натрия. К ним относятся Кромогексал и Кромоглин. Они назначаются длительным курсом. Если при аллергическом рините диагностика выявила сильную заложенность носа, то в схему лечения включают адреномиметики (Тизин Ксило, Нафтизин, Ксилометазолин, Риностоп).

Немедикаментозные аспекты терапии

При хронической форме заболевания часто проводится аллергенспецифическая терапии. Подобное лечение организует специалист. Суть методики заключается в том, чтобы постепенно снизить чувствительность иммунной системы к различным аллергенам.

После полного курса терапии развивается толерантность к определенным веществам.

Пациенту вводят аллерген парентеральным способом. В лечении данной патологии широко применяются гомеопатические и растительные лекарства. К ним относятся Ринитал, Превалин, Риносеннай и Назаваль. Иногда требуется хирургическое вмешательство. Оно может понадобиться в случае искривления носовой перегородки.

Большое значение имеет ведение правильного образа жизни. Больным необходимо:

  • как можно чаще менять постельное белье;
  • не вдыхать различные пары и газы;
  • пользоваться маской;
  • исключить контакт с пылью, пыльцой растений и другими раздражителями;
  • промывать полость носа солевым раствором или чистой водой;
  • следить за чистотой тела;
  • не использовать косметические средства на основе трав;
  • не выращивать в домашних условиях цветущие растения;
  • не контактировать с животными;
  • иметь дома очистители воздуха;
  • каждый день проводить влажную уборку.

На время цветения растений рекомендуется сменить место проживания. Хорошо помогают отдых в санатории, посещение горной местности и отдых на морском побережье. При аллергическом рините нужно соблюдать гипоаллергенную диету.

Пока цветут растения лучше всего сменить место жительства.

Общие способы лечения

Лечение хронического насморка у взрослых возможно и народными средствами.

При хроническом рините делают капли на растительной основе. Из алоэ, каланхоэ, свеклы.

Воспаление снимает отвар лавра.

Устраняют заложенность носа ингаляции над вареным картофелем, также вдыхание чесночного и лукового аромата.

Целесообразны промывания носовых пазух лекарственными отварами, соком морковки. Капли от хронического насморка можно также сделать из травяных отваров (ромашки , календулы, шалфея).

Чтобы лечение ринита было эффективным, нужно также:

  • пить много жидкости;
  • полноценно питаться;
  • ежедневно промывать нос соляным раствором;
  • заниматься терапия-прогулками;
  • своевременно лечить все простудные заболевания;
  • увлажнять носовые ходы;
  • следить за температурой воздуха в помещении и влажностью (при необходимости приобрести увлажнитель воздуха);
  • употреблять больше фруктов и овощей или принимать витаминные комплексы.

При хроническом рините нельзя долго использовать одни и те же капли. Это приведет к привыканию. В результате препарат перестанет помогать, а в дальнейшем может возникнуть еще и аллергический насморк. Лечение сезонного аллергического ринита при помощи народной медицины основывается на соляных промываниях, орошении носовых ходов травяными настоями и отварами.

Помните, что длительные прогулки на свежем воздухе, оптимальная температура воздуха и влажность в доме – это залог быстрого выздоровления.

Лор-врач Николай Кузнецов

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 25 лет

Читайте также:  4 проверенных способа убрать пробку из ушей дома

Мне нравится

Не нравится

Виды и симптомы хронического ринита

Симптомы ринита хронической формы зависят от вида заболевания

Важно обратить внимание на имеющиеся признаки, так как от разновидности болезни будет зависеть и лечение

Катаральный

Это самая распространенная разновидность ринита. Болезнь развивается поэтапно. Первый — рефлекторный этап, длится несколько часов после попадания возбудителя. Спазмируются сосуды, слизистая бледнеет, появляется сухость и щекотание в носу, человек часто чихает.

Виды и симптомы хронического ринита

Второй этап — катаральный, длится несколько дней, характеризуется расширенными сосудами, отеком и гиперемией слизистой. Пациенту становится трудно дышать, появляются водянистые выделения, нарушается обоняние, из-за отека голос начинает гнусавить.

Виды и симптомы хронического ринита

На третьем этапе присоединяются инфекции. Слизь становится густой, приобретает желто-зеленый цвет.

Виды и симптомы хронического ринита

Гипертрофический

Виды и симптомы хронического ринита

Гипертрофический ринит хронической формы сопровождается постоянным воспалительным процессом в носу

Виды и симптомы хронического ринита

Важно учитывать, что такое заболевание приводит к утолщению слизистой оболочки, возрастанию количества желез в ней, увеличению размера носовых раковин

Виды и симптомы хронического ринита

Основным симптомом болезни является постоянная непроходящая заложенность носа. Также могут присутствовать и сопутствующие признаки хронического гипертрофического ринита у взрослых: выделения слизи с гнойными примесями, изменение голоса, появление корок на слизистой оболочке носа.

Виды и симптомы хронического ринита
Виды и симптомы хронического ринита

Атрофический

Виды и симптомы хронического ринита

Атрофический ринит является результатом длительного применения сосудосуживающих капель. Это медленно прогрессирующая болезнь. Слизистая истончается, появляются засохшие корки с неприятным запахом, наблюдается постоянная сухость в носу и небольшие кровотечения. Носовые ходы увеличиваются, больной испытывает постоянную заложенность, которая является частым признаком хронического атрофического ринита.

Виды и симптомы хронического ринита

Вазомоторный

Виды и симптомы хронического ринита

Вазомоторный ринит появляется из-за внешних раздражителей либо после применения лекарственных препаратов. Происходит нарушение тонуса сосудов слизистой оболочки. Характеризуется сильной головной болью, слабыми выделениями из носа, чиханием, слезоточивостью. Заложенность появляется спонтанно и приступообразно. Такой ринит называют ложным, так как он связан с функциональными нарушениями, а не с воспалительным процессом.

Виды и симптомы хронического ринита

Профессиональный

Виды и симптомы хронического ринита

Появляется из-за воздействия раздражающих веществ на рабочем месте. Может наблюдаться у представителей различных профессий. В группу пониженного риска входят офисные работники. Признаки заболевания проявляются в первые несколько лет работы в новых условиях, затем организм приспосабливается к действию раздражителей.

Виды и симптомы хронического ринита

Профессиональный ринит может быть вызван раздражающими агентами или воздействием агрессивных газов. Слизистая оболочка будет постепенно истощаться, что может привести к полной или частичной потере обоняния у больного.

Виды и симптомы хронического ринита

Инфекционный

Виды и симптомы хронического ринита

Инфекционный ринит самый распространенный, чаще всего пик заболеваемости приходится на периоды межсезонья и холодного времени года. Отмечается повышение температуры тела до +38°С. Длительность заболевания составляет до 2 недель, при отсутствии лечения оно переходит в хроническое. Также оно может быть последствием другой перенесенной болезни. Аллергический

Виды и симптомы хронического ринита

Аллергическая форма ринита подразделяется на 2 вида:

Виды и симптомы хронического ринита
  1. Сезонный насморк. Вызван пыльцой растений в период цветения. Его признаками являются чихание, головная боль, обильные прозрачные выделения.
  2. Круглогодичный. Возникает в любое время года при воздействии аллергенов (пыль, шерсть, пыльца).
Виды и симптомы хронического ринита

Аллергический ринит может сопровождаться теми же симптомами, что и другие формы болезни. Но его признаки проходят после прекращения воздействия раздражителя на организм.

Виды и симптомы хронического ринита

Как лечить ринит медикаментозными средствами

К какому врачу идти лечить ринит? Первичное обращение – к участковому терапевту, при необходимости он дает направление к ЛОР-специалисту или аллергологу.

Фармакотерапию назначают в зависимости от вида, стадии воспаления и преобладающих симптомов. Разница также, чем лечить ринит у взрослого и у детей разного возраста.

Перечень препаратов включает такие группы:

  • деконгестанты системного действия (псевдоэфедрин, фенилэфрин и фенилпропаноламин);
  • деконгестанты местного действия (все назальные капли и спреи, мази);
  • глюкокортикоиды для интраназального применения;
  • симпатомиметики;
  • местные М-холиноблокаторы;
  • ботулотоксин А;
  • назальные солевые и антисептические растворы для промывания и орошения;
  • жаропонижающие, противоспалительные препараты;
  • витамины и иммуностимуляторы.

При опасности осложнений назначают антибиотики. Применяют также гомеопатические средства, физиотерапию, домашние методы (прогревания, ингаляции, горячие ножные ванны).

Что представляет аллергический ринит у детей?

Каждый родитель должен знать, почему развивается аллергический ринит у детей. Так, стоит сказать, что лечение этого недуга будет обусловлено причиной его появления, а также терапия имеет свои отличия от иных заболеваний носоглотки. Как бы ни было, при первых симптомах, ребенка следует показать специалисту, который определит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Сам по себе ринит является наиболее частым заболеванием верхних дыхательных путей. Как правило, по причине переохлаждения, которое является результатом нарушения защитных функций организма и активации болезнетворной среды в носу и во рту.

Читайте также:  О Хлорофиллипте и его лечебных свойствах

Если говорить об аллергическом рините, то важно сказать, что такой насморк обусловлен воспалительным процессом слизистой носа, что было спровоцировано аллергической реакцией. Такой насморк всегда проявляется прозрачными выделениями из носа, чувством зуда в носу, затрудненным дыханием.

Признаки аллергического ринита у ребенка до 3 лет могут проявляться очень редко, тем не менее, как только дети начинают ходить в детсад или школу, симптомы тревожат все чаще.

Примерно в 6 лет аллергический ринит является одним из самых частых заболеваний, которые связаны с аллергическими проявлениями: так, примерно 70% случаев недугов припадают именно на аллергический насморк.

В некоторых случаях родители не обращают внимания на проблему, хотя она является достаточно серьезной.

Причины аллергических ринитов у детей до конца не определены. В преимущественной части случаев провоцирующим фактором становятся аллергические реакции, которые развиваются с первых месяцев ребенка.

На кожном покрове могут появляться высыпания, зуд, развивается экзема. Данные симптомы скажут о начале развития аллергического диатеза. Уже с 2-3 лет начинает давать о себе знать аллергический насморк.

Это может сигнализировать о том, что еще в младенческом возрасте заболевание у ребенка было вылечено неправильно или не до конца.

Аллергия может быть следствием высокой чувствительности ко внешним раздражителям. Аллергическую реакцию могут вызывать вдыхание цветов и разных растений. Такие реакции проявляются насморком. Опасность ринита в том, что при отсутствии своевременных способов лечения у ребенка может начать развиваться другой и более серьезный недуг — бронхиальная астма.

Итак, первопричины ринита могут быть в следующем:

  1. Пыльца растений, их масла в разных средствах и косметике.
  2. Бытовая пыль. В составе такой пыли могут быть компоненты, провоцирующие аллергию: материалы отделки и строительства, вещества бытовой химии, клещ в пыли и пр.
  3. Разные грибки. Среди них также выделяют плесень, поражающую стены домов, которые практически не проветриваются. Насморки могут проявляться из-за грибков, повреждающих растения.
  4. Шерсть домашних животных, частицы их экскрементов, остатки корма.
  5. Сосудосуживающие капли для носа.
  6. Болезни дыхательных органов.

Ринит аллергического происхождения может быть сезонным, если аллергия была спровоцирована пыльцой растений, или же круглогодичным, если первопричиной была бытовая пыль. В той ситуации, когда микробы стали результатом насморка, что влечет за собой заболевания органов системы дыхания, диагностика и лечение будут трудноосуществимы.

Полезные советы

Борьба с проявлением реакции будет иметь успех, если следовать ряду простых и важных советов:

  • никогда не стоит пускать процесс на самотек: вовремя начатое лечение облегчит симптомы;
  • в период ремиссии необходимо выяснить причину и постараться исключить провоцирующий фактор из своего окружения;
  • нужно решиться и провести профилактическое лечение;
  • в жилище страдающего стоит чаще проводить влажные мероприятия, проветривать, менять белье и занавески;
  • страдающим пищевой формой недопустимо быть неразборчивыми в пище;
  • необходимо больше бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни.

Круглогодичный аллергический ринит не может никого оставить безразличным: ни самого больного, ни его окружение. Он обременяет и травмирует психику страдающего человека, делает общение с ним неприятным и нежелательным.

С сезонным насморком нужно и стоит бороться, пусть даже результатов стоит немного подождать.

Хирургическое лечение

При неэффективности проведения консервативного лечения (в том числе и народными средствами в домашних условиях) может быть рекомендована операция.

При гипертрофии слизистой показана подслизистая дезинтеграция ультразвуком нижних носовых раковин. Также может проведена вазотомия, лазеродеструкция. При крайней степени выраженности гипертрофического процесса рекомендуется подслизистое удаление костного края нижней раковины или нижняя щадящая конхотомия. Лечить народными средствами этот тип ринита не рекомендуется из-за не эффективности.

При вазомоторном рините может быть проведена микроволновая или ультразвуковая дезинтеграция нижних раковин носа или их подслизистая вазотомия.

Как видите, хронический ринит может иметься самые различные проявления, а значит и лечение его существенно различается в зависимости от формы заболевания.