Дексаметазон для лечения насморка

Сложные капли в нос это лекарственный препарат, изготавливающийся по индивидуальному рецепту для определенного пациента. В их состав входит один или несколько ингредиентов, которые сами по себе обычно являются отдельными лекарственными средствами. Подбором компонентов для создания этого средства занимается врач-отоларинголог либо терапевт.

Как выбрать капли в нос при гайморите?

Гайморит, или один из видов синусита – воспалительного процесса слизистых оболочек в пазухах носа, может носить острый или хронический характер течения. Заболевание классифицируют по природе происхождения, как аллергический, вазомоторный и инфекционный гайморит. Назальные препараты подбирают исходя из вида патологии и интенсивности проявления симптомов.

Группы медикаментов для местной терапии гайморита:

  1. Деконгестанты или сосудосуживающие. Сужают просвет сосудов, что приводит к снятию заложенности носа и значительному снижению отёчности. Используют в лечении острого и хронического гайморита. Лекарства имеют выраженное побочное действие – тахифилаксию (привыкание, и ослабление лечебного эффекта), применение допустимо не более 5-7 дней: Нафтизин, Риностоп, Ринонорм-Тева, Триофан.
  2. Муколитики. Раздражают нервные окончания носовых путей, уменьшают отёки слизистой. Предназначены для разжижения скопившейся слизи, и выведения ее из носа. Могут вызывать неприятные ощущения жжения и адаптацию организма к лечебному воздействию: Синуфорте.
  3. Антигистаминные. Ингибируют производство биогенного вещества гистамина, вызывающего симптомы аллергии, уменьшают количество отделяемого секрета. Назначают для терапии насморка аллергической природы происхождения: Кромогексал.
  4. Антибактериальные. Ликвидируют патогенную микрофлору, препятствуют развитию инфекции. Используют в лечении инфекционно-бактериального гайморита и фронтита (воспаление лобной придаточной носовой пазухи): Сульфацил-натрия, Изофра, Диоксидин.
  5. Гормональные. Устраняют воспаление, снимают отёчность слизистой. Практикуют в комплексном лечении хронических патологий носа для разжижения гноя и слизи. Средства результативны при аллергическом рините: Полидекса.
  6. Масляные. Изготавливают на растительной основе. Обладают противовоспалительным и увлажняющим действием. Эффективны как для терапии, так и  профилактики гайморита: Фитоносол.

При смешанных инфекциях, либо отсутствии положительной динамики лечения, назначают сложные капли, состоящие из нескольких активных компонентов с разным действием или комбинированные препараты (Виброцил, Ринофлуимуцил).

Важно!Выбор медикамента зависит от решения отоларинголога (ЛОР-врача). Самолечение может не дать желаемого результата.

Как выбрать капли в нос при гайморите?

При лечении гайморита в домашних условиях важно правильно закапывать лекарства местного действия.

Долфин

Перед введением капель нос промывают:

  • аптечными средствами на основе морской воды (Долфин, Аквафон, Аквалор);
  • раствором поваренной соли, из расчёта 1 ч. л. на 200 мл тёплой кипячёной воды (используют маленькую кружку Эсмарха или шприц).

При использовании лекарственных препаратов в форме спрея, пшикать в нос нужно при вертикальном положении головы. Перед тем, как брызнуть лекарство обязательно высморкайтесь.

Как правильно закапывать капли в нос

При лечении каплями воспаления гайморовых пазух, следует их правильно закапывать в нос. Чтобы получить нужный эффект, необходимо сначала сделать промывание с помощью воды с морской солью. Затем проводят такие действия:

  • кладут больного набок;
  • слегка запрокидывают голову;
  • капают в носовой проход 3 капельки лекарства;
  • дают полежать минуту;
  • перекладывают на другой бок;
  • повторяют процедуру.
Как правильно закапывать капли в нос

Для того, чтобы легче вводить лекарства в нос, вместо капель от гайморита используют спреи. Их применение не требует, чтобы больной ложился: можно делать процедуру стоя или сидя. Флакон имеет дозатор: в нос попадает необходимая порция лекарственного средства, необходимо только произвести впрыск. Благодаря мелкодисперсной структуре, препарат очень быстро снимает воспаление, отеки. Выздоровление наступает в короткие сроки.

Препараты на основе солевых растворов и морской воды

Перед употреблением любых капель желательно провести процедуру промывания полости носа. Для этого используют различные гипертонические или изотонические солевые растворы.

Можно применять:

  • Аква Марис;
  • Хюмер;
  • Маример;
  • Аквалор;
  • Но-Соль;
  • Салин.

Также дает хороший эффект раствор поваренной соли (1 ч. ложка на стакан теплой кипяченой воды), стерилизованная морская вода.

Препараты на основе солевых растворов и морской воды

Препарат выпускается в форме гипертонического, изотонического раствора, а также для детей

Препараты этой группы способствуют понижению вязкости слизи, улучшают ее эвакуацию, повышают местный иммунитет, уменьшают отечность, воспаление. Средства являются обязательными в комплексном лечении аллергических процессов. Кроме того, представляют собой идеальные растворы для ухода за слизистой полости носа. Для маленьких пациентов существуют детские дозировки этих препаратов.

Так как инфекция при таких процессах в основном передается воздушно-капельным путем, то при попадании ее на слизистую методом промывания можно предотвратить внедрение в нее возбудителя. Отлично помогают средства этой группы для профилактики вирусных и бактериальных поражений.

С какого возраста можно детям?

Далеко не все препараты разрешены маленьким детям. Это ограничение относится и к сложным носовым каплям. Основные возрастные противопоказания касаются отдельных компонентов таких лекарств от ринита. Доктор может подобрать рецепт и для ребенка от трех лет, и для годовалого малыша. А между тем, капли массового производства, зачастую, не рекомендуются детям до 2, 3 или 6 лет, за исключением очень ограниченного количества препаратов.

Из чего же изготавливают поликомпонентные капли от ринита детям? Все зависит от того, насморк какого типа ими собираются устранять.

Помимо этого в состав капель может входить коллоидное серебро, обеспечивающее антибактериальный и противовоспалительный эффекты.

Антисептики

В качестве антисептиков, применяемых в изготовлении капель, используют Диоксидин или Фурацилин.

  1. Диоксидин – это антибактериальный препарат широкого спектра действия, уничтожающий даже сложные бактерии, и при этом не вызывающий местного раздражения слизистой. Однако с Диоксидином стоит быть осторожней при таком диагнозе как надпочечниковая недостаточность.
  2. Фурацилин (Нитрофурал) – противомикробный препарат, останавливающий рост микробной флоры. Во многих европейских странах Фурацилин относят к устаревшим препаратам, однако это не умаляет его эффективности.
Читайте также:  Как лечить бактериальную ангину – лечение тонзиллита в горле

К сосудосуживающим средствам-компонентам назальных детских капель относят обычные аптечные препараты типа «Нафтизин» или «Виброцил», а также ксилометазолиновые или оксиметазолиновые препараты. Эти компоненты призваны снимать отечность слизистой и освобождать дыхание. Однако стоит быть поосторожнее с сосудосуживающими каплями – они вызывают привыкание, особенно это касается недорогого и эффективного Нафтизина!

Антибиотики

Применение антибиотиков в нос оправдано только в случае бактериальной природы возникновения ринита у детей. Сюда относят Гентамицин, Пенициллин, Цефазолин и прочие. Антибиотики – довольно небезопасные препараты, их назначают в крайних случаях, и это делает только врач!

Антигистамины используют тогда, когда ринит возникает как реакция организма на аллерген. Применяемые для детских капель препараты – Супрастин или Димедрол.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды – это стероидные гормоны. Их применяют в качестве компонента назальных капель как местные средства:

  • иммуностимулирующие;
  • противовоспалительные;
  • антиаллергические.

Доказано, что при местном применении глюкокортикостероидов значительно реже возникают побочные реакции.

В качестве гормональных для детских капель выступают препараты «Назонекс» и «Насобек» на основе вещества мометазон. Кроме того, активно применяются препараты, содержащие гидрокортизон или дексаметазон.

Приготовить поликомпонентные назальные капли для малыша можно самостоятельно. Здесь стоит отдавать себе отчет в то, что соблюсти правильные дозировки компонентов непросто! Как сделать сложные капли для носа ребенку?

В пропорциях один к одному (1:1) берутся Нафтизин детский 0,05% и Диоксидин. Компоненты смешиваются осторожно с максимальной старательностью, сохраняя стерильность.

Курс лечения составляет до 5 суток, капли закапывают по 1-2 в каждый носовой проход 2-3 раза в сутки. При отсутствии видимого эффекта лечение следует отменить и обсудить с врачом дальнейшие действия.

Берутся следующие компоненты:

  • кипяченая вода – 0,3 миллилитра;
  • Пенициллин – 1 флакончик;
  • детский Нафтизин (0,05%) – 7 миллилитров;
  • Гидрокортизон — 1 ампула.

Компоненты смешиваются. Готовые капли можно применять не дольше недели, закапывая их до 3 раз в сутки по 1-2 капельке в каждую ноздрю малыша.

Рецепт № 3. Капли от ринита с противоаллергическим эффектом

Компоненты:

  • Диоксидин – половина ампулы;
  • Нафтизин детский – 5 миллилитров;
  • Дексаметазон – половина ампулы;
  • Димедрол – 1 ампула.

Составляющие капель смешиваем и закапываем ребенку в нос по 1 капле до 3 раз в день. Продолжительность лечения – не более 7 дней.

Перед тем, как закапать в носик сложные капли, необходимо подготовить носовую полость. Как это сделать?

Сначала нос необходимо промыть. Для этого подходят изотонические растворы, можно купить в аптеке «Аквамарис» или «Мореназал», например, но вполне подойдет и физраствор. Кстати, его приготовить можно и самостоятельно, растворив чайную ложку соли в литре кипяченой воды.

Затем нужно удалить слизь и корочки аспиратором или ватной турундой из обеих ноздрей.

Закапывать капли нужно попеременно в обе ноздри. Помимо закапывания можно применять ватные тампоны, смоченные в растворе и вставленные в носик на 2 минуты.

Дексаметазон: применение лекарства в нос и для ингаляций

Хронические или острые инфекционные заболевания ЛОР-органов, воспалительная реакция из-за аллергии и другие расстройства иногда сложно лечить классическими препаратами, особенно у детей, поэтому в ход идут более активные средства. Капли Дексаметазон в нос или раствор для ингаляций используют в виде экстренной терапии, так как самочувствие пациента улучшается уже после первого применения.

Истинным назначением Дексаметазона является лечение патологий глаз (кератит, блефарит, конъюнктивит, травмы роговицы и другие), но его активным компонент гормональной природы имеет выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, антитоксическое и иммуномодулирующее действие. Средство назначают взрослым в самостоятельном виде или в составе комбинированных капель, для ребенка его используют реже.

Состав и действие

Дексаметазон – сильнодействующий гормональный препарат, направленный на лечение офтальмологических отклонений воспалительного, аллергического и инфекционного характера в острой или хронической фазе.

В состав средства входит дексаметазон – синтетический аналог гормонов-кортикостероидов, которые вырабатывают в коре надпочечников (кортизол, гидрокортизол), а также ряд других веществ: борная кислота, хлорид бензалкония, тетраборат натрия, динатрия эдетат дигидрат.

Препарат выпускают в трех основных формах: ампулы, таблетки и глазные капли. Ингаляционные процедуры для лечения ларингита, фарингита и других заболеваний ЛОР-органов проводят с раствором для инъекций, а назально вводят последний вид лекарства.

Сложно коротко описать действие гормональных препаратов, так как они оказывают комплексное влияние на организм.

Благодаря тому, что гормон дексаметазон является аналогом кортикостероидов (а, точнее, глюкокортикостероидов), то он имеет свойство повышать артериальное давление и сахар крови, расширять бронхиолы, устранять спазмы мелких сосудов.

Также препарат обладает противовоспалительным свойством, он не дает гистамину взаимодействовать с рецепторами, поэтому воспаление быстро проходит.

Продолжительность лечения

Продолжительность лечения подбирает врач, ее необходимо строго придерживаться, так как избыток гормональных веществ может вызвать появление побочных эффектов. В экстренных случаях лекарство применяют разово, ингаляции с препаратом при ларингите у взрослых или капли в нос при гайморите назначают коротким курсом (3-7 дней).

Читайте также:  4 проверенных способа убрать пробку из ушей дома

Показания и противопоказания

К показаниям и противопоказаниям Дексаметазона, как гормонального препарата, необходимо отнестись серьезно, так как он имеет сильное разовое и пролонгированное действие на организм человека.

К показаниям средства относят:

  • офтальмологические заболевания (инфекционный или аллергический конъюнктивит, кератит, блефарит, травмы роговицы, воспаление глазного нерва);
  • гайморит;
  • синусит;
  • хронический или вазомоторный ринит;
  • ларингит;
  • сильная аллергическая реакция, анафилактический шок.

К противопоказаниям относят:

ПОЛЕЗНО: Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее…

  • легкие инфекции ЛОР-органов, насморк или простуду;
  • гипертонию, аритмию, тахикардию;
  • сахарный диабет;
  • аллергия на компоненты лекарственного препарата;
  • выделение гноя и крови в мокроту или слюну;
  • психические заболевания.

Возраст также является лимитирующим фактором, так как препарат противопоказан лицам младше 18 лет, но в экстренных случаях, например, при обострении хронических заболеваний ЛОР-органов или анафилактическом шоке его назначают ребенку. Ингаляции с Дексаметазоном для детей при ларингите с использованием небулайзера и офтальмологические капли в нос при обострении гайморита могут использовать для детей старше 3 лет.

Капли в нос

Дексаметазон, как капли в нос, по инструкции не используют, но врачи обнаружили способность этого средства устранять застой выделений при гайморите, снимать отек и воспаление при острой аллергической реакции, а также ускорять выздоровление при затянувшихся инфекциях носоглотки.  Схема лечения зависит от состояния больного, поэтому точно ее описывает врач, но зачастую Дексаметазон в нос используют 1-3 раза в день по 1 капле (если заложена только одна ноздря – во вторую не капают) на протяжении 1-10 дней.

Вылечить хроническую заложенность носа, вызванную нарушением анатомического строения носоглотки, или ринит Дексаметазон не поможет, средство может только усугубить самочувствие пациента.

про ингаляции

Когда следует применять капли с антибиотиками

Антибиотики воздействуют на бактерии. Поэтому капли в нос с антибиотиком следует применять только при рините, вызванном бактериями, а также при бактериальном синусите (гайморите, фронтите). Для определения признаков бактериального насморка перечислим  виды небактериальных ринитов:

  • Вирусный насморк – проявляется обильными водянистыми выделениями из носа, заложенностью, повышением температуры;
  • аллергический насморк – проявляется прозрачными выделениями из носа, раздражением, зудом носу, чиханием, заложенностью носа, покраснением глаз;
  • вазомоторный насморк – проявляется эпизодически и беспричинно в виде обильных жидких выделений из носа, заложенностью носа, чиханием.

Принципиальное отличие бактериального насморка от описанных выше являются желтые или зеленые выделения из носа – гной, образующийся в результате обезвреживания микробов клетками иммунной системы.

Кроме того, бактериальный насморк характеризуется:

  • Загустением носового секрета;
  • заложенностью носа;
  • при острой форме или при обострении хронического ринита, синусита – повышена температура;
  • иногда – головная боль, слабость, плохое самочувствие.

На микробиологическом уровне бактериальный насморк развивается по следующему алгоритму:

  1. Из-за снижения иммунитета (в результате подавляющей способности вирусов – т.е. на фоне вирусной инфекции; как следствие переохлаждения или длительного приема лекарств) бактерии, постоянно присутствующие в носовой полости (условно-патогенные), переходят в состояние активного распространения.
  2. Специальные иммунные клетки атакуют бактерии: в результате этого столкновения погибают обе стороны, желто-зеленые выделения из носа – это, в основном, деактивированные микробы, продукты из жизнедеятельности и выполнившие свою функцию иммунные клетки.
  3. Организм имеет возможность справиться с бактериальной атакой и собственными средствами. Все зависит от того, насколько интенсивным будет иммунный ответ. Однако в большинстве случаев, если бактериальная инфекция развилась, то этот ответ слабый, поэтому без антибиотиков, как правило, не обойтись.
  4. Если антибиотики не принимать, то бактерии будут распространяться дальше – прежде всего, в носовые пазухи, в которых им значительно комфортнее, чем в постоянно проветриваемой носовой полости. Проникая в глотку, эти бактерии вызывают фарингит, тонзиллит. Хронический бактериальный очаг в носу является частой причиной рецидивирующей ангины, воспалений горла, .

Бактериальный насморк без помощи антибиотиков может вызывать осложнения в виде воспалений сопредельных органов, а при позднем начале лечения – переходить в хроническую стадию. По этой причине капли в нос с антибиотиком целесообразно начинать принимать при первых признаках желто-зеленых гнойных выделений.

Глазные капли Гентамицин

Гентамицин – капли, которые назначают для лечения глазных воспалений. Концентрация действующего антибиотика в них составляет 0,3%. Этого достаточно для лечения глазных тканей.

На заметку: концентрация непосредственно антибиотика гентамицина составляет 0,3% или 3 мг в 1 мл. В состав лекарства антибиотик вводят в форме сульфата. При этом для получения 3 мг антибиотика в составе раствора вводят 5 мг сульфата гентамицина.

Раствор закапывают в конъюнктивный мешок через каждые 4 часа, кроме ночного сна. При обширных гнойных конъюнктивитах закапывают глаза чаще, через 1-2 часа

Важно: частоту и дозировку Гентамицина назначает врач. Обычно пациенту выписывают 1-2 капли на один глаз (детям – по 1, взрослым – по 2)

Но бывают исключения.

Действие гентамициновых капель – достаточно сильное. Поэтому средство используют при гнойных конъюнктивитах, не поддающихся лечению другими более слабыми антибиотиками.

Глазные капли Гентамицин

При закапывании капель в глаза могут возникнуть резкие болезненные ощущения. Жжение, резь, боль в глазных яблоках, светобоязнь и болезненная реакция на свет. Как минимум – возникает покраснение склер и непродолжительная туманность перед глазами.

Болезненность ощущений – причина того, что препарат стараются не назначать детям. Современная фарминдустрия предлагает выбор менее агрессивных антибиотиков, которые используют в детской офтальмологии.

Преимущества Гентамициновых глазных капель перед другими антибактериальными препаратами:

  • Раствор Гентамицина отличается низкой всасываемостью в ткани хрусталика;
  • Гентамицин быстро образует в воспалённых тканях терапевтическую концентрацию. Уже через 30 минут после закапывания его количество в тканях достигает необходимого уровня, на котором удерживается не меньше 6 часов.
Читайте также:  Паралич голосовых связок — молчание не всегда золото

Процедура закапывания сложных капель

Не хранятся долго сложные капли. Инструкция к ним зачастую говорит о том, что использовать их нужно в течение семи дней. Следовательно, по истечении этого срока не рекомендовано продолжать лечение ими.

Зачастую эффект наступает через неделю их применения. Закапываются они по одной-две капли в носовые ходы ребенка несколько раз на день. Перед закапыванием следует не забыть промыть детский носик раствором с морской солью и специальной пипеткой для откачивания соплей удалить их из носовых проходов, чтобы капли соприкоснулись со слизистой носа, а не вышли со слизью наружу.

Поскольку капли могут вызывать жжение, то рекомендуется через пять минут после закапывания оных в каждый носовой проход капнуть по капле растительного масла.

Если ребенку сложно закапать нос, то используются ватные смоченные в приготовленном растворе тампоны, которые помещаются в ноздри минут на пять-десять, после чего тоже рекомендовано закапывание растительного масла.

Ниже будут приведены три рецепта сложных детских капель, но предупреждаем, что готовить самостоятельно их в домашних условиях опасно для здоровья ваших детей. В состав оных должны входить препараты, которые могут повлиять индивидуально на состояние вашего ребенка.

Рецепты, описанные в данной статье, имеют ознакомительный характер, но никак не рекомендательный для использования на практике.

Сложные капли уполномочен готовить только профессиональный лор-врач.

Сложные капли для детей можно сделать, смешав следующие препараты в соответствующей пропорции: «Метазон 1%» (0,5 мл) + «Линкомицин 30%» (2 мл) + «Диоксидин 1%» (2,5 мл) + «Назонекс» (1 мл).

Еще один вариант сложных капель для лечения насморка у детей: «Називин» (один флакон) + «Линкомицин 10%» (один флакон) + «Назонекс» (один флакон) + сок алоэ (1 мл).

«Виброцил» (один флакон) + «Линкомицин 10%» (один флакон) + «Димедрол 1%» (одна ампула).

Сложные капли для носа – смесь препаратов, лечащих заболевания носоглотки с физическим раствором, водой, антибактериальными маслами, комбинированными каплями от насморка.

Капли, в состав которых включено более двух-трех препаратов, являются сложными и должны применяться только под наблюдением лечащего доктора.

На этих трех рецептах приготовление сложных назальных препаратов не останавливается. Можно сочетать многие медикаменты между собой, главное — не концентрировать те, которые вызывают слишком выраженные побочные эффекты.

Как уже упоминалось выше, на сегодня нет доказательной научной базы, что сочетание нескольких препаратов полезно для организма детей, поэтому сложные капли в нос применяются крайне редко. Это могут быть самые сложные и запущенные болезни носоглотки воспалительного характера.

Следует также отметить тот момент, что сложные капли в нос могут закапываться при конъюнктивитах в глаза и в уши при отитах.

Не следует во время лечения своего ребенка следовать рекомендациям знакомых, которые якобы готовят эффективное лекарство от насморка в домашних условиях. Не каждому малышу может подойти чудодейственный эликсир домашнего приготовления.

Неправильное сочетание капель и иных компонентов может привести к сухости слизистой носа либо ее ожогу. Вылечить осложнения труднее, чем найти причину насморка вместе с лечащим врачом.

Сложные капли рекомендуется прописывать детям после трех лет. Младенцам и деткам до трех лет они противопоказаны. Для их лечения используются комбинированные препараты заводского изготовления.

Самостоятельное лечение затяжных и хронических насморков у детей – задача не мамы, а лор-врача. Только после обследования можно действовать согласно его предписаниям.

Применение

Официальная инструкция по применению Дексаметазона не описывает препарат как капли в нос, характеризуется применение в офтальмологическом направлении. Капли действенно устранят:

  • причины и симптомы негнойного конъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита;
  • конъюнктивит и кератоконъюнктивит аллергической направленности;
  • блефарит;
  • поверхностные повреждения роговицы разного характера;
  • склерит и эписклерит;
  • воспалительный процесс в задней части глаза;
  • ириты;
  • действенны при симпатической офтальмии.

Средство часто применяют в период восстановления после воспалительных процессов, как профилактическое после перенесённых операций и травм различной сложности.

Применение

Дексаметазон применяют для носа в крайних случаях, когда все остальные средства и процедуры не возымели должного эффекта.

Наиболее действенен Дексаметазон при гайморите, когда на протяжении длительного периода гнойные отложения не выходят, а хирургическое вмешательство невозможно.

Лекарственное взаимодействие

При длительном применении дексаметазона с идоксуридином возможно усиление деструктивных процессов в эпителии роговицы.

Дексаметазон может усиливать действие барбитуратов.

Совместное применение фенитоина с дексаметазоном приводит к снижению концентрации последнего.

Варфарин в сочетании с дексаметазоном увеличивает риск кровотечения.

При обычном режиме местного применения доза недостаточна для того, чтобы вызвать индукцию или насыщение печеночных ферментов.

При одновременном применении дексаметазона с диуретиками (особенно тиазидными и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В возможно усиление выведения из организма калия и увеличение риска развития сердечной недостаточности.

При одновременном применении дексаметазона с сердечными гликозидами ухудшается их переносимость и повышается вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии).

При одновременном применении дексаметазона с этанолом и НПВС усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс дексаметазона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия.

Совместное применение антиаритмических препаратов с дексаметазоном может привести к уменьшению эффекта последнего.