Болезни носа и околоносовых пазух: симптомы и методы лечения

Синуситы — общее название воспалительных процессов, развивающихся в придаточных пазухах носа. Синусит сопровождается насморком, выделением слизи и гноя, высокой температурой, головной болью, отечностью лица в проекции носовых пазух.

Что такое болезни носа

Физиологическими функциями носа являются дыхательная, защитная, резонаторная и обонятельная. Анатомическое строение внутриносовых ходов (узость, сложный рельеф, дугообразность) обеспечивает создание давления струей воздуха на слизистую оболочку. Этот механизм способствует возбуждению дыхательного рефлекса, необходимого для достаточного поступления в организм кислорода. Заболевания носа и околоносовых пазух вызывают ряд физиологических отклонений, которые проявляются в нарушении функций органа:

  • Дыхательной – нарушение механизма дыхания вследствие заложенности носовых ходов приводит к необходимости совершать вдох через рот, вследствие чего уменьшается объем поступающего кислорода. За возникновением связанной с дыханием через рот экскурсией легких следует гипоксия, которая является причиной развития отклонений со стороны кроветворной, сосудистой, нервной систем.
  • Защитной – при прохождении воздуха через носовые ходы до 60% частичек пыли и болезнетворных микроорганизмов осаждается на слизистой оболочке и нейтрализуется слизистым секретом, при нарушении носового дыхания риск проникновения инфекционных агентов в организм существенно возрастает.
  • Обонятельная – для ощущения запаха необходимо, чтобы воздух со взвешенными в нем одоривекторами (пахучими молекулами) диффундировал в область обоняния, при нарушении попадания воздуха к обонятельной области развивается аносмия (функция обоняния утрачивается). Такое состояние представляет опасность для здоровья – при отсутствии восприятия запахов нарушается выделение пищеварительных сосков, что чревато расстройством пищеварения.
  • Резонаторная – полости носовых пазух определяют тембр голоса человека, который остается постоянным на протяжении жизни благодаря неизменности размеров пазух. Болезни носа, вызывающие воспаление пазух и утолщение слизистой, приводят к изменению характеристик голоса, а параличи или врожденные аномалии носовой полости искажают голосовые звуки, придавая им гнусавость.

Область медицины, занимающаяся изучением причин и поиском способов лечения патологий носа, называется отоларингология. Болезни верхних дыхательных путей относятся к широко распространенным и чаще протекают в легкой или средней степени тяжести, крайне редко приводят к летальному исходу, но эти недуги существенно ухудшают качество жизни пациента и способствуют развитию сопутствующих заболеваний.

Разновидности синуситов

Воспаление может охватить все околоносовые пазухи (пансинусит), но гораздо чаще страдает только определённый тип пазух.

Воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух называется гайморитом (верхнечелюстным синуситом), лобных (фронтальных) пазух – фронтитом. Эти пазухи образуют две пары, расположенные симметрично с правой и левой стороны от носа. Поэтому говорят об одностороннем или двустороннем синусите, в зависимости от распространения воспаления.

Кроме того, у нас есть решетчатый лабиринт внутри носа (воспаление этих пазух называется этмоидитом) и клиновидная пазуха в основной или клиновидной кости, разделённая перегородкой на несимметричные части. Воспаление этой пазухи называется сфеноидит. Это редкое, но самое опасное заболевание из всех синуситов, поскольку клиновидная пазуха уходит в глубину головы и находится в непосредственной близости от сонной артерии, глазных нервов, гипофиза и основания черепа. Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи способно привести к самым серьёзным осложнениям, в том числе и с летальным исходом.

Наиболее часто встречается гайморит.

Различают также острую и хроническую формы заболевания.

Новообразования

Могут быть доброкачественными и злокачественными.

Симптомы:

  • затруднение дыхания,
  • частичная или полная потеря обоняния,
  • головные боли,
  • кровотечения из носа.

Причины:

  • алкоголизм и курение,
  • вредные условия труда (химическое, деревообрабатывающее и прочие производства),
  • хронические заболевания ЛОР-органов.
Новообразования

Особенности протекания заболевания зависят от происхождения и вида опухоли. При первых признаках неблагополучия следует обратиться к воздействие зависит от вида и размера опухоли, сопутствующих изменений лицевых костей.

Читайте также:  Антибиотик «Аугментин»: отзывы врачей и пациентов

Осложнения:

  • прорастание опухоли в глаза и головной мозг,
  • нарушение функций фонации,глотания, жевания,
  • метастазы злокачественной опухоли.

Гайморит: диагностирование и лечение

Гнойное воспаление при гайморите (остром либо хроническом) вследствие инфекционного поражения развивается в гайморовой пазухе (в одной либо в обеих). При этом происходит блокирование оттока слизи из пазуховых полостей. Заболевание может быть следствием гриппа, ОРВИ, инфекционных осложнений при рините, а также попадания инфекции в пазуху при травме.

Симптомы:

  • Боль в пазухах, также может ощущаться во лбу, в висках
  • Затрудненность носового дыхания
  • Слезотечение
  • Расстройство обоняния
  • Повышенная температура
  • Озноб

На приеме наш отоларинголог осмотрит вашу носовую полость с помощью специального зеркала. Дополнительно врач может назначить:

  • Рентгенографию околоносовых пазух.
  • Диафаноскопию.
  • Эндоскопическое обследование с применением местной анестезии.

Далее отоларинголог определит тактику терапии – как правило, консервативной: антибиотики, сосудосуживающие лекарства, физиопроцедуры. В самых серьезных случаях выполняется пункция гайморовой пазухи, после чего ее промывают антисептиками и вводят в нее антибиотики.

Заболевания околоносовых пазух и полости носа

У здорового человека в пазухах находится воздух, циркулирующий в свободном виде по соответствующим ходам, используя определенное соустье. Если в какой-то полости накапливается секрет (слизь) или гнойные выделения, а это случается нередко, то начинается воспалительный процесс. Болезни могут быть различными, все зависит от того, какая из пазух подверглась процессу воспаления:

  • в гайморовых пазухах – гайморит;
  • в верхних пазухах – фронтит;
  • в области решетчатого лабиринта – этмоидит;
  • в основных пазухах – сфеноидит.

Необязательно поражается только одна пазуха. Возможно развитие болезни во всех. Это состояние называется пансинусит. Любое из данных заболеваний может протекать как остро, так и хронически.

Причиной всех этих заболеваний обычно являются простудные недуги, которые не лечили или не долечили.

Воспаление чаще всего происходит в гайморовых пазухах. На втором месте по заболеваемости стоят лобные пазухи.

Не стоит затягивать с обращением к врачу, поэтому при любых болях в области пазух рекомендуется показаться специалисту, а не ставить диагноз самостоятельно и назначать себе лечение.

Причин болезней полости носа много. Это и особенности строения, и неправильное функционирование многих внутренних органов, и прочее.

Среди болезней данного органа различают следующие основные:

  • ринит вазомоторный, характеризуется тем, что сосуды в нижней раковине теряют свой тонус;
  • ринит аллергический, проявляющий себя на определенный аллерген;
  • ринит гипертрофический, характеризующийся разрастанием некоторых тканей;
  • ринит медикаментозный, возникающий при длительном приеме лекарственных средств, суживающих сосуды;
  • спайки из-за травм носа или возникшие после хирургической операции;
  • полипы;
  • новообразования.

У полости носа довольно сложное строение. Но и функциональность ее многообразная. Нос насыщает кислородом все органы, защищает от вредоносных микроорганизмов, помогает человеку правильно ощущать запахи. Если вовремя не лечить заболевания, нарушится функционирование этой части организма. Необходимо вовремя проводить все лечебные мероприятия под контролем врача.

Лечение синусита

Успех лечения напрямую зависит от действий самого пациента после появления первых признаков синусита: чем раньше человек обратиться за помощью, тем быстрее будет процесс выздоровления и меньше риск возможных осложнений. Попытки вылечиться самостоятельно дома или перенести болезнь на ногах, принимая болеутоляющие лекарства — прямой путь к хроническим синуситам и тяжелым осложнениям заболевания.

Лечение проводят методами консервативного лечения и хирургического вмешательства.

Основная задача при лечении синусита — избавиться от причин, которые его вызвали: инфекционные заболевания, аллергическая реакция, болезни зубов, травмы, аденоидит. В качестве медикаментозного лечения назначаются, антибактериальные, противовирусные, противогрибковые, антигистаминные и обезболивающие препараты.

Читайте также:  Комок в горле причины и лечение не откашливается

Параллельно с применением системных препаратов, назначается местное лечение. Непроходимость каналов и соустий, соединяющих носоглотку и пораженные синусы ликвидируется путем назначения сосудосуживающих лекарств (сроком не более 5 дней). Носовые пазухи промывают антибактериальными растворами.

Для выздоравливающих пациентов применяют физиотерапевтические методы лечения — КУФ-терапию, электрофорез, ультразвуковое воздействие и др.

В крайних случаях, если лечение терапевтическими методами положительного результата не принесло, используют хирургическое вмешательство. Операция обязательном порядке проводится при полипозном гайморите, т.к. это заболевание не поддается лечению консервативным путем.

Самый простой метод — пункция (прокол) придаточной пазухи. Она проводится при помощи специальной иглы для диагностики и очистки синуса от гноя.

В более тяжелых случаях применяют гайротомию — операцию по вскрытию придаточной пазухи для ее очистки, удаления инородных тел или создания дополнительного канала для отвода гноя.

Профилактика

Для профилактики синуситов нужно придерживаться нескольких несложных правил:

  • по возможности избегать переохлаждений;
  • своевременно лечить кариозные зубы;
  • укреплять иммунитет;
  • при подозрении на аллергии проконсультироваться с аллергологом: если полностью избежать контакта с раздражающим фактором не получается, принимать назначенные антигистаминные препараты;
  • своевременное устранение дефектов носовой перегородки: искривленные кости и хрящи затрудняют отток слизи из придаточных пазух, вызывая ее скопление;
  • адекватно и до конца лечить ОРВИ, ОРЗ, простудные заболевания.

Описание

Как известно, нос создан не для эстетики, а для выполнения определенных жизненно важных функций: обонятельной, резонаторной, дыхательной и защитной. Именно поэтому так важно следить за его состоянием и здоровьем, а все болезни своевременно предупреждать.

Острый насморк является независимым заболеванием либо симптомом другого недуга, например, гриппа, дифтерии, ветрянки и кори. Причиной патологического процесса считается переохлаждение организма, действие внешних и внутренних раздражителей, а также агрессивное воздействие окружающей среды, химические и механические раздражения.

Катаральный насморк в хронической форме преобладает на фоне острого ринита и является его осложнением. Причины недуга связаны с отсутствием своевременной терапии острой формы заболевания, а также активностью химических, термических и механических раздражителей.

Полипы также стали распространенным диагнозом, который поражает слизистую носа. Возникают характерные новообразования по причине продолжительного раздражения слизистой оболочки, в частности, при аллергии, химическом и механическом воздействии. Как правило, протекает болезнь в хронической форме, но при этом склонная к рецидивированию.

Озена насморк чаще встречается в 8 – 16 летнем возрасте, а распространяется преимущественно на женскую половину человечества. Это хронический недуг с резкой атрофией слизистой носа, при этом происходит масштабное скопление густых выделений. Характерные новообразования очень быстро засыхают, а полученные корки имеют отвратительный запах.

Описание

Гайморитпредставляет острое воспаление слизистой гаймаровой пазухи, которое прогрессирует в период острой формы ринита, кори, гриппа, скарлатины и прочих инфекционных заболеваний. Также среди патогенных факторов можно выделить болезни зубов с преобладающим воспалительным процессом.

Фронтит представляет стремительное воспаление лобной пазухи, которое по своей этиологии сходно с гаморитом, однако протекает более усложнено. Так, в стадии рецидива преобладает недостаточное дренирование пазухи лобной, а при отсутствии своевременного лечения возможна модификация болезни в хроническую форму.

Этмоидит – это инфекционное заболевание дыхательной системы, сопровождаемое острым воспалением решетчатого лабиринта. Этиология патологического процесса также сходна с гайморитом, а при отсутствии интенсивной терапии прогрессируют осложнения.

Склерома считается хроническим недугом, который поражает слизистую оболочку дыхательных путей. Путь инфицирования так до конца и не изучен, однако основным возбудителем является палочка Фриша.

Бластомикоз

Бластомикоз вызывают диморфные грибы Blastomyces dermatitidis. Эта грибковая инфекция как эндемическая сначала была обнаружена в средних, центральных и юго-восточных районах США, а сейчас — в Южной Америке и Африке. Ворота для инфекции составляют легкие, и диссеминация гриба идет гематогенным путем. В случае внелегочной диссеминации язвы или верукозная гранулема с серпигинозным повышенным краем кожи могут находиться на носу. Менее распространенное поражение слизистой оболочки носа. Гистологическую картину представляют многоядерные гигантские клетки, гистиоциты и микроабсцессы под кожей с сферическими грибковыми телами вдоль стенки с двойным контуром. Часто диагноз можно определить по культурам мокроты на среде Сабуро.

Для лечения преимущественно применяют амфотерицин В в таких дозах, как и при других грибковых инфекциях.

Стадии

Острый насморк имеет несколько стадий, у каждой из которой есть свои симптомы.

Сухая стадия

По-другому — сухой насморк.

Основные симптомы:

  • раздражение слизистой носа;
  • жжение и сильный зуд;
  • частое чихание;
  • иногда слезотечение.

Поскольку острый ринит в большинстве случаев является следствием болезни инфекционного или вирусного происхождения, к этой стадии насморка можно добавить симптомы простуды — головную боль, повышенную температуру тела, слабость, кашель.

Влажная стадия

Через несколько часов или суток, в зависимости от скорости развития заболевания, ощущение сухости и раздражения в носу переходит в стадию заложенности носа. Сухой насморк сменяется на влажный, симптомами которого являются выраженная ринорея на фоне воспаления и отека слизистой. Выделения водянистые, похожие на прозрачную слизь, очень обильные. Нередко сильный насморк провоцирует гнусавость голоса и снижение обоняния.

Слизисто-гнойная стадия

Самая запущенная стадия. Самочувствие пациента заметно улучшается, однако общие симптомы патологии все еще остаются в силе. Носовые выделения меняют слизистый жидкий характер на более густую консистенцию, окрашенную в желтый или зеленый цвет. Количество секрета существенно уменьшается, но до полного выздоровления должно пройти еще несколько суток. Реже слизисто-гнойная стадия переходит в длительной насморк, заканчивающийся осложнениями — обычно это происходит из-за того, что лечение откладывали в долгий ящик.

Нельзя сказать, что у всех людей патология протекает строго по всем перечисленным стадиям насморка. Вовремя начатое лечение или сильный иммунитет помогут ограничиться только сухим насморком и влажным, без наступления последней его стадии. Важно помнить, что при отсутствии лечения острая форма насморка в скором времени перетекает в хроническую.

Синусит

Синусит представляет собой воспалительное заболевание околоносовых пазух. В вопросе о том, какое ЛОР-заболевание является наиболее опасным, именно эта патология будет правильным ответом. Это обусловлено тем, что при длительном его течении возможно разрушение костной стенки околоносовой пазухи. В случае если ее содержимое попадет в мозг, это может вызвать серьезнейшие неврологические нарушения. Именно по этой причине синуситы следует лечить сразу же после возникновения первых симптомов.

Клиническая картина синуситов характеризуется болью в околоносовой области, изменяющей свой характер при наклонах головы, повышением температуры тела, насморком. Диагностика данной патологии заключается в проведении общих анализов крови и мочи, а также рентгенографии околоносовых пазух. Лечение будет заключаться в применении антибиотиков, антигистаминных препаратов, сосудосуживающих носовых капель, а также жаропонижающих средств. В случае хронического течения патологии может выполняться хирургическая операция для улучшения оттока образующихся в пазухах гнойных масс.

Заболевания лор-органов

занимают первое место среди всех болезней, который лечатся врачами, как в детских, так и во взрослых поликлиниках. Именно поэтому им уделяется большое внимание.

Уши, горло и нос – это «входные ворота» инфекции. Именно поэтому в них предусмотрена система защиты от бактерий и вирусов. Но, когда эта система находится в неудовлетворительном состоянии, инфекция начинает распространяться и вызывает различные заболевания.

Заболевания лор-органов могут быть острыми или принимать хронический характер. Причиной тому становится неправильное лечение и слабая иммунная защита организма.