Амоксиклав – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена


1325
Одним из эффективных антибактериальных препаратов широкого спектра действия является Амоксиклав (латинское название — «Amoxiclav»). Это лекарственное средство отличается высокой активностью в отношении возбудителей многих заболеваний. По своей химической структуре Амоксиклав представляет собой комбинированное средство и сочетает в себе полусинтетический препарат пенициллинового ряда с ингибитором бактериальных ферментов протеаз.

Побочные действия

При приеме антибиотиков на основе амоксициллина пациенты нередко жалуются на разжижение стула. Этот побочный эффект носит название антибиотикоассоциированной диареи, он характерен для лекарств из группы пенициллина. Некоторые врачи устанавливают диагноз дисбактериоза при появлении первых жалоб и назначают пациентам про– и пребиотики для лечения. Однако такая диарея не связана с изменением микрофлоры кишечника и в большинстве случаев она не требует специфической терапии, проходит самостоятельно после отмены лекарства.

Также нередким осложнением является кандидоз слизистых оболочек – ротовой полости, гениталий у женщин. Это объясняется широким спектром действия Амоксиклава – он уничтожает не только патогенную, но и полезную микрофлору.

При возникновении жалоб на зуд, белый творожистый налет на слизистых и обильные выделения из влагалища у женщин показаны противогрибковые препараты – Флуконазол, Дифлюкан. Иногда их назначают одновременно с антибиотиками – для профилактики развития кандидоза. Такая тактика целесообразна при хронической молочнице, а также в ситуации, когда ранее у пациента уже отмечались грибковые заболевания после антибиотикотерапии.

При лечении антибиотиками нередко возникают аллергические реакции, поэтому при использовании инъекционных форм врачи назначают больному проведение аллергопробы.

Если после приема Амоксиклава пациент отмечает зуд кожи, ее покраснение, появление сыпи, отек или затрудненное дыхание – это показание для отмены антибиотика и назначения препарата из другой группы.

Инструкция по использованию

Про Амоксиклав инструкция по применению указывает, что прием препарата зависит от формы медикамента, течения болезни и возраста пациента.

  • В детском возрасте до двенадцати лет с весом меньше сорока килограмм прописывается суспензия. Для ее изготовления берется порошкообразная смесь и перемешивается с теплой водой. Тщательно взбалтывается и храниться в холодильнике.
  • Малышам с рождения до трех месяцев прописывают медикамент в дозировке 30 мг на один килограмм веса. Рассчитанную дозу надо разделять на несколько приемов. Если заболевание имеет облегченную форму, то достаточно будет давать 20 мг на один килограмм веса.
  • Взрослым и подросткам старше двенадцати лет выписывается таблетированная форма лекарства.
  • Уколы могут ставиться пациентам разного возраста. Их используют при развитии серьезных осложнений, когда эффект от лекарства должен наступить мгновенно. При постановке инъекции антибиотик начинает действовать уже через 15-20 минут, минуя кишечный канал.
Инструкция по использованию

Дозировку назначает доктор исходя из возраста больного. Длительность лечения бактериальных заболеваний составляет от пяти до четырнадцати дней.

Читайте также:  Тубоотит и евстахиит — признаки, диагностика, симптомы и лечение

Амоксиклав – инъекции, уколы: показания, дозировка, инструкция по применению

Лечение Амоксиклавом с помощью инъекций осуществляется при инфекциях дыхательных органов, а также при инфекциях ушей, заражении мочеиспускательных путей и инфекционных болезнях кожного покрова и мышц, сухожилий, инфекционном заражении костного состава и суставов, инфекции брюшной полости, инфекционных заболеваний, передающихся половым путем и др.

Инструкции по использованию внутривенного антибиотика:

  • Если масса ребёнка не превышает 40 килограммов, то порция лекарства подбирается в соответствии с массой. Дети младше 3-х месяцев весом 4 кг должны лечиться с помощью инфузионного введения препарата (пол часа) с расчетом 30 мг на кг два раза в день с 12-ти часовым промежутком, а при весе ребёнка более 4 кг – 30 мг на кг три раза в день с 8-ми часовым промежутком. Во время возраста ребенка от 3-х месяцев до 12 лет вводится 30 мг на кг веса три раза в день промежутком 8 часов.
  • Взрослым и детям старше 12 лет следует применять 1,2 г препарата (1000 мг+200 мг) с промежутком 8 часов, а в тяжелом случае с промежутком 6 ч.

Приготовление раствора совершается с помощью растворения лекарства в чистой воде. Для инъекций 0,6 г нужно 10 мл воды, а для дозы 1,2 г нужно 20 мл воды. Препарат вводят не спеша, на протяжении 2-4 минут.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде:

  • Таблеток в пленочной оболочке
  • Порошка, предназначенного для изготовления суспензии
  • Порошка лиофилизированного для внутривенных инъекций

Перед использованием препарата в форме порошка, его разводят  в инфузионном растворе или воде. Рассмотрим подробнее все разновидности лекарственных форм.

Таблетки Амоксиклав содержат разные концентрации активных веществ и выпускаются в трех вариантах:

  1. Амоксиклав 375 (содержат 250 мг антибиотика + 125 мг кислоты)
  2. Амоксиклав 625 (500мг антибиотика + 125 мг кислоты)
  3. Амоксиклав 1000 (850мг антибиотика + 125 мг кислоты)

Кроме этого,  в состав таблетированных форм входят вспомогательные компоненты, отвечающие за формирование вязкости лекарственного средства: стеарат магния, диоксид кремния, целлюлоза, тальк и др. Таблетки Амоксиклава с любым составом активных ингредиентов перед применением рекомендуют растворять в 100мл воды. Если возможность растворить таблетку отсутствует, ее нужно тщательно разжевать и запить достаточным количеством жидкости.

Читайте также:  Лечение стеноза гортани в Москве — диагностика, причины, симптомы

Побочные действия

Побочные действия обычно носят временный характер и легкую степень тяжести.Со стороны пищеварительной системы: тошнота (3%), диарея (4,1%), диспепсия (1,6%) и рвота (1,8%); редко — метеоризм, анорексия, гастрит, глоссит, энтероколит, стоматит или изменение цвета языка. Во время или после отмены терапии Амоксиклавом может развиться псевдомембранозный колит, вызванный образованием Clostridium difficile токсинов.Со стороны кожных покровов: ангионевротический отек, сыпь, крапивница, редко — мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.Со стороны нервной системы: редко — ажитация, тревога, головная боль, головокружение, неадекватное поведение, бессонница, судороги, спутанность сознания, гиперактивность.

Со стороны системы крови: тромбоцитопения, анемия (включая случаи гемолитической анемии), лейкопения, эозинофилия, агранулоцитоз.Гепатобилиарные нарушения: возможно увеличение параметров печеночных функциональных проб, включая повышение активности (бессимптомное) AлАТ и/или АсАТ, щелочной фосфатазы и сывороточного уровня билирубина. Нарушения функции печени обычно развиваются у больных преклонного возраста или у пациентов, которым назначена длительная терапия препаратом. Гепатит и холестатическая желтуха развиваются достаточно редко. Признаки и симптомы обычно возникают во время лечения или сразу после окончания курса, но иногда могут не проявляться на протяжении нескольких недель после окончания терапии.Со стороны мочевыделительной системы: гематурия и интерстициальный нефрит (редко).Прочие: вульвовагинальный кандидоз (1%) и лихорадка; прием в течение продолжительного времени может спровоцировать кандидоз полости рта.

Аугментин или амоксиклав – что выбрать?

Если просмотреть инструкции к этим средствам, то можно увидеть, что препараты являются структурными аналогами (состав полностью совпадает). Показания, ограничения к приему, побочные реакции у них идентичны. Следовательно, терапевтическое действие у препаратов совпадает, и при выборе – аугментин или амоксиклав обращают внимание на другие параметры.

Кто-то больше предпочитает производителя Словению (амоксиклав), другие больше доверяют препаратам из Великобритании (аугментин).

Не последней позицией остается и цена. Стоимость таблетированной формы у препаратов одинаковая. Аугментин имеет более дешевую суспензию (порошок для ее приготовления), цена примерно на 50 рублей ниже, чем на такую же форму у амоксиклава.

В педиатрии чаще используют аугментин, с чем это связано, нужно узнать у врачей.

Как принимать Амоксиклав при фронтите, гайморите и синусите, дозировка препарата

Гайморит нередко ассоциируется с развитием в организме инфекции. Именно поэтому при воспалении гайморовых пазух возникает необходимость в антибиотикотерапии. Многие специалисты назначают пациентам прием Амоксиклава при гайморите. Данный препарат помогает эффективно бороться с патогенной микрофлорой, и избегать возможных осложнений. Часто для улучшения самочувствия больного становится достаточным однократного проведения курса с этим лекарством.

Взаимодействие с другими препаратами

В присутствии аскорбиновой кислоты усиливается всасывание активных компонентов препарата. Замедляют процесс их абсорбции антацидные, слабительные, аминогликозидные средства и Глюкозамин. Амоксициллиновая концентрация в плазме возрастает при одновременном применении лекарства с НПВП, диуретическими препаратами, Пробенецидом, Фенилбутазоном, Аллопуринолом.

В комбинации с Амоксиклавом усиливаются побочные эффекты Метотрексата, Дисульфирама, Аллопуринола, возможно повышение действия непрямых антикоагулянтов и ослабление надежности эстрогеновых контрацептивов. Сульфаниламиды и бактериостатические антибиотики являются его антагонистами, а совместный прием с Рифампицином снижает эффективность обоих препаратов.

Аналоги дешевле препарата

На своём здоровье не стоит экономить, но иногда можно получить тот же эффект, заплатив значительно меньше. При длительном курсе лечения это имеет значение, да и в целом нет никакого смысла переплачивать и «дарить» деньги фармакологическому концерну.

Можно воспользоваться другими средствами, произведёнными, кстати, в России:

  1. Аугментин;
  2. Фемоклав;
  3. Амоксициллин;
  4. Ампиокс;
  5. Флемоксин.

Все перечисленные препараты способны эффективно бороться с инфекцией. Специалисты предпочитают назначать каждый из них на выбор при определённой локализации самого инфекционного процесса. Поэтому запасаться списком более дешёвых аналогов лучше ещё до похода к врачу и уже в кабинете интересоваться, почему именно вам не подойдут более дешёвые препараты. Некоторые медработники имеют проценты с продаж дорогостоящих препаратов, но во всех странах с этой практикой пытаются бороться.

Несмотря на то, что перечисленные средства стоят меньше, они всё ещё остаются сильнодействующими антибиотиками, к применению которых необходимо подходить «с умом». Дозировка каждого препарата указана в инструкции, проконсультироваться можно с фармацевтом на кассе аптеки.

Что может произойти, если превышать дозировку

При применении Амоксиклава в высоких дозах, возможно проявление такой симптоматики:

  • Образование желудочно-кишечной симптоматики;
  • Нарушается водно-электролитное равновесие.
  • Возможна амоксициллин-ассоциированная кристаллурия, которая в отдельных ситуациях становится причиной формирования недостаточности почек.

Важно. У людей, которые получают Амоксиклав для лечения в большом дозировании, в особенности, если нарушена работа почечной системы, возможно развитие судорог.

Возможно осаждение амоксициллина в мочевом катетере, по большей части при внутривенном вводе в высокой дозировке (для предотвращения проблем, следует периодически проверять, как проходят катетеры).

Если сложилась желудочно-кишечная симптоматика, нужно провести излечение признаков и одновременно реконструировать водно-электролитное равновесие. Вывод из организма амоксициллина и калия клавулана происходит через гемодиализ.