Услышав это не слишком распространенное название, у многих возникает закономерный вопрос: невус — что это такое? На самом деле это наименование объединяет различные пороки строения кожного покрова, чаще всего врожденного происхождения. Существуют пигментные, меланоцитарные невусы, сюда же относятся и пигментные пятна. Что же провоцирует изменения в тканях кожи, и всегда ли они нуждаются в лечении?
Почему появляются родинки
| Причина | Влияние на образование невусов |
| Локальные дефекты развития | В процессе внутриутробного развития плода происходит нарушение процессов деления клеток кожи. После рождения ребенка подобные дефекты чаще всего практически незаметны, и только через несколько лет образования увеличиваются. |
| Наследственные факторы | В 50% случаях родинки и пигментные пятна заложены генетически и передаются по наследству. |
| Ультрафиолетовое излучение | Провоцирует чрезмерную выработку меланотропного гормона и способствует разрастанию клеток кожи, а соответственно и новообразований. |
| Травмы | Из-за воспаления кожи происходит выработка биоактивных веществ, активизирующих рост клеток и возникновение невусов. |
| Гормональные факторы | Эндокринные, физиологические и патологические гормональные нарушения приводят к появлению новообразований. |
| Перенесенные вирусы и инфекции, имеющие отношение к коже | Проявляются как папилломы. |
-
- Пигментный невус (родинка): 10 причин …
-
- Гигантский пигментный невус у …
-
- Невус диспластический: причины …
Причины возникновения
Причин формирования родимых пятен может быть несколько.
| Причина | Характеристика |
| Наследственная предрасположенность | Появление родинок в определенном месте на теле человека может быть генетически запрограммировано. Врожденные родимые пятна представляют собой порок эмбрионального развития, основой которого является нарушение процесса перемещения меланобластов – предшественников меланоцитов, из нейроэктодермальной трубки в кожу. Скопление пигментных клеток в коже и обусловливает формирование невусов. |
| Ультрафиолетовое излучение | Одной из функций пигмента меланина является поглощение ультрафиолетовых лучей. Благодаря этому происходит защита глубоких слоев кожи от лучевого повреждения. При чрезмерном нахождении под ультрафиолетовыми лучами пигмент вырабатывается более интенсивно, что, в свою очередь, провоцирует образование родинок. Основной источник естественного ультрафиолетового излучения – солнце. Кроме того, это могут быть искусственные источники, применяемые для различных целей, в том числе для получения искусственного загара. Длительное нахождение на солнце и злоупотребление солярием чревато развитием пигментных образований. |
| Гормональный дисбаланс | Гормональные перестройки (подростковый возраст, беременность, климактерический период) и всплески (стресс, эндокринные патологии и др.) являются провоцирующими факторами формирования пигментных новообразований кожных покровов. |
| Иммунодефицитные состояния | Отмечается появление множества невусов, внутридермальных пигментных в том числе, в случае перенесенных острых воспалительных буллезных дерматозов (заболеваний кожи, сопровождающихся образованием пузырей), после проведения полихимиотерапии. Травмы, различные вирусные инфекции, снижающие защитные силы организма стимулируют рост и увеличение числа родинок. |
Пигмент кожного покрова
Что такое пигментные невусы кожи? Это доброкачественные образования и они являются частью кожного покрова. Они могут развиваться в размерах, могут менять цвет. Называют их меланоцитарными или невоклеточными.
Невоклеточный тип формируется благодаря разрастанию новоцитов, которые имеют много общего с меланоцитами. Но у новоцитов отсутствуют отростки и они хуже регулируются гормонами.
Синтезируются меланины в слоях дермы меланоцитами. Для производства меланина меланоциты используют синтезированный щитовидкой тироксин. Меланоциты имеют много разветвлений, благодаря которым происходит как захват тироксина из крови, так и поставка меланина непосредственно к месту назначения.
Меланин скапливается в клетках кожного покрова. Это пигмент, который присутствует не только в дерме, но и в сетчатке глаза, волосах и мозге. Количество этого пигмента отвечает за интенсивность окраса волос, кожного покрова и загара.
Меланин бывает трех видов:
- Эумеланин отвечает за присутствие коричневого либо черного тона.
- Феомеланин отвечает за присутствие желтого тона.
- Нейромеланин – этот пигмент содержится в мозгу.
У меланина есть и иные функции:
- Действует как антиоксидант, то есть осуществляет защиту клеток от токсических веществ.
- Его присутствие обеспечивает стресоустойчивость.
- Поддерживает эмоциональное состояние.
- Принимает активное участие в регулировании сна и бодрствования.
Человек, у которого меланин отсутствует, чаще подвергается разным заболеваниям.
Причины перерождения
Причин для трансформации родинки в меланому несколько. К наиболее распространенным относятся:
- Повреждение пигментного невуса. Злокачественный процесс может начаться как при серьезном глубоком ранении (ожог, порезы), так и при поверхностной травме (царапины, ссадины).
- Избыточное влияние ультрафиолета. Чаще всего перерождение пигментного невуса происходит при постоянном воздействии солнечного света, особенно в самый активный период — с 11 до 16 часов.
- Гормональные изменения в организме могут запустить процесс трансформации доброкачественных клеток в злокачественные. Это возможно в период полового созревания, беременности, лактации.
Диспластичные невусы
Любое пигментное образование может переродиться в опухоль с признаками злокачественности (неконтролируемый рост, возможность метастазирования) – меланому. Особенно велик риск подобной трансформации, если имеется диспластический пигментный невус.
Связь между гиперпигментацией и раком кожи обнаружена уже почти 200 лет назад, но лишь в 1978 году был найден настоящий предшественник меланомы. Такие образования (диспластичные невусы) иначе называются родинками ВК (по буквам, с которых начинались фамилии самых первых исследованных тогда семей). Они крупнее обычных родимых пятен, их диаметр может превышать 12 мм. Внешне они выглядят как плоские бляшки, поверхность их может быть неровная, а форма – неправильная. Они слегка приподнимаются над поверхностью кожи, неравномерно прокрашены в коричневые оттенки. Иногда такие структуры не содержат меланин.
При гистологическом исследовании образование похоже на сложный, или смешанный пигментный невус, однако имеются признаки инфильтративного роста, то есть проникновения в окружающие слои кожи. Изменяется и форма клеток: они становятся угловатыми, с неровными контурами, с ярко окрашенными (гиперхромированными) ядрами. Условие, позволяющее исключить меланому – отсутствие проникающего (инфильтративного) роста в сторону верхнего слоя кожи – эпидермиса.
-
- Пигментные невусы кожи: фото, терапия …
-
- Гигантский пигментный невус у …
-
- Презентация на тему: «* Невус …
Родинки ВК могут возникнуть в любом возрасте и на любом участке тела. Иногда их количество превышает несколько десятков. Если в семье уже есть такие случаи – вероятность появления такого образования в возрасте старше 59 лет превышает 50%. При этом заболевание передается аутосомно-доминантно. В этом случае говорят о синдроме FAMMM (синдром множественных диспластических невусов, ассоциированных с меланомой — Familial atypical multiple mole melanoma syndrome). Это главный фактор развития рака кожи.
Если же диспластичный невус возникает изолированно, без наследственной предрасположенности, то он имеет доброкачественное течение.
Ювенильная меланома;Диспластический невус
Другие виды невусов
Различают и другие виды родимых пятен:
- Галоневус (невус Сеттона) — особенное родимое пятно, которое окружает участок эпидермиса, не имеющий пигментации. До сих пор доподлинно не выяснено происхождение данного патологического изменения кожи. Их нередко обнаруживают при наличии витилиго или меланом. В большинстве случаев в области невуса Сеттона находится небольшой воспаленный участок.
Галоневус окружает участок эпидермиса, не имеющий пигментации
- Невус Ота — меланомоопасный тип, хотя он достаточно редко перерождается в злокачественное образование. Пигментация располагается на лице, преимущественно затрагивая одну сторону — в районе глаза, на щеках и верхней части челюсти. Они имеют неправильную форму или образуются из нескольких слившихся в одно пятен. Пигментация может располагаться на склерах глаз и слизистых оболочках носа и глотки. Цвет образований — темно-синий.
- Невус Ита внешне похож на предыдущую пигментацию, только здесь пятна располагаются в области ключицы, грудной клетки, шеи, на лопатках. Невусы Ота и Ита наблюдаются преимущественно у людей азиатских национальностей.
- Папилломатозный (бородавчатый) невус внешне напоминает папилому, нередко имеет внушительные размеры. Чаще располагается в области головы, шеи, но встречается и на других частях тела. Образования выпуклые, с неровной поверхностью и растительностью.
- Эпидермальный (волосяной) невус чаще образуется у мальчиков подросткового возраста (от 10 до 15 лет). Изначально на коже появляются мелкие пятнышки, оттенок которых может быть светлым, темным или почти черным. Позже они объединяются в одну огромную родинку, диаметр которой может достигать 20 см. Края у образования, как и поверхность, неровные, оно приобретает вид бородавки, на нем начинают расти волосы.
- Исследования выявили, что интенсивный рост эпидермального волосяного невуса связан с выбросом в кровь больших объемов андрогенов.
- Линейный бородавчатый невус — это родимое пятно, появляющееся с самого рождения. Из себя представляет цепочку узелковых образований, окраска которых может варьироваться от светло-коричневого до черного оттенка. Этот невус может иметь весьма скромный размер — 2-3 см, а может и распространиться на всю верхнюю или нижнюю конечность. На его поверхности могут появляться волоски.
Невус может возникнуть даже на радужке глаза
- Невус радужки и хориоидеи (глаза). Если пятно располагается на радужке, то его видно невооруженным глазом, а вот образование на сетчатке может быть обнаружено при офтальмологическом осмотре.
Существует еще одна дополнительная классификация невусов — по размерам:
- Мелкие образования, размер которых от 5 до 15 мм.
- Неводемальные родимые пятна средних размеров — от 15 до 100 мм.
- Невусы крупные, площадь которых превышает 100 мм.
Если пигментное пятно располагается на одной части тела и покрывает ее большую часть, то его называют гигантским невусом.
В чем опасность пигментных образований
Внутридермальный невус – доброкачественное новообразование, но действие ультрафиолетового излучения, механическая травма, особенно многократная, увеличивают риск его перерождения в меланому. Последняя является одной из наиболее агрессивных злокачественных опухолей человека.
Ранними клиническими проявлениями меланомы могут быть:
- изменение цвета образования (интенсивная пигментация, ее неравномерность);
- быстрый рост;
- возникновение зуда;
- изъязвление, воспалительные изменения, кровоточивость.
Возникновение одного или нескольких перечисленных симптомов требует немедленного обращения к специалисту.
Доброкачественные невусы: виды и описание
Исследования показывают, что у каждого человека есть хоть одна родинка на теле. В течение жизни их количество или размер могут меняться, и о данных трансформациях рекомендуется оповещать дерматолога.
Выделяют следующие родинки доброкачественного характера:
Смешанный невус. Помимо наиболее распространенного вида невуса, внутридермального, можно также выделить сложный невус. Он представляет собой переходное состояние внутридемального и внутриэпидермального новообразования. Сюда можно отнести невусы следующих видов: невус Беккера, анемический или сосудистый невус, диспластический.
Существуют также новообразования на коже, которые по своей природе не являются невусами, но относятся к этой категории – гемангиомы, сосудистые невусы, тератомы, новообразование на слизистой рта (белый губчатый невус Кеннона). Их исследованием также занимаются дерматологи и онкологи.
Голубой
Такое единичное образование, представляющее собой скопление меланцитов, находится в предраковом состоянии, хоть и называется доброкачественным. При этом не имеет тенденций к онкологическому перерождению. Цвет невуса – голубоватый или иссиня-черный – зависит от активной выработки меланина клетками невуса. Он имеет правильную форму, ровно очерченные контуры. По причине возвышения на уровнем кожи такой невус может часто травмироваться деталями одежды, украшениями и пр. Пациенты, имеющие такое родимое пятно, должны регулярно обследоваться с профилактической целью, чтобы не допустить перерождения в злокачественную опухоль.
| Голубой невус |
Что делать при глазном невусе?
Если вы вдруг заметили у себя или своих близких появление на глазу невуса, то ни в коем случае не пытайтесь избавиться от него домашними методами. Этим вы можете нанести непоправимый ущерб своей зрительной функции!
Вам следует обратиться к офтальмологу и находиться у него на диспансерном учете. Если у врача возникнут сомнения в доброкачественности образования или если оно резко начнет изменять свой цвет и размер, то врач скорее всего порекомендует удалить его, так как это позволит предотвратить развитие меланомы.
