Для чего проводится УЗДГ вен нижних конечностей

Когда пациент обращается к специалисту, жалуясь на боль, тяжесть в ногах, расширенные вены и появление отеков, то, без сомнения, у него проблемы с венозным кровообращением. Но коварность этого недуга в том, что он проявляется не сразу, а исподтишка подтачивает стенки сосудов не только на поверхности, но и в глубоких слоях ткани.

КАКИЕ ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ДОППЛЕРОГРАФИИ УЗДГ?

Допплерография сосудов шеи и головы (УЗДГ БЦА — брахицефальных артерий):

  • головные боли, головокружения;
  • потери сознания;
  • ухудшение памяти;
  • нарушения сна;
  • перепады кровяного давления;
  • шум в ушах.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов нижних и верхних конечностей:

  • варикозное расширение вен;
  • зябкость рук, ног;
  • отечность рук, ног;
  • судороги, онемение конечностей;
  • боль при ходьбе;
  • утрата мышечной силы в руках;
  • изменение цвета кожи конечностей и др.

Допплерография сосудов почек:

  • боли в области поясницы;
  • перепады кровяного давления;
  • разница в размерах левой и правой почки;
  • полиурия и др.

Показания и противопоказания

Дуплексное сканирование артерий и других сосудов нижних конечностей не проводится пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, а также при выраженных повреждениях кожных покровов на ногах. В первом случае диагностика будет неполной, так как нельзя будет провести специальные пробы, а во втором случае ультразвук даст искаженный результат.

Показаний к проведению УЗДГ вен достаточно много:

  • отечность нижних конечностей;
  • боли распирающего характера, усталость в ногах;
  • изменение окраски кожных покровов (бледность, синюшность или покраснение);
  • видимые изменения (выступающие вены, сосудистые «звездочки», появление сосудистой «сетки»);
  • нарушение чувствительности (онемение или парестезии), судороги в икроножных мышцах;
  • кровоподтеки, гематомы, трофические язвы на ногах;
  • ощущение замерзания нижних конечностей.

Существует определенная группа риска по развитию венозной недостаточности:

  • лица, страдающие избыточным весом;
  • пациенты с распространенным атеросклерозом;
  • лица с нарушением углеводного обмена (изменение толерантности к глюкозе, сахарный диабет, метаболический синдром);
  • пациенты с отягощенной наследственностью по заболеваниям вен;
  • определенные профессии, связанные с тяжелым физическим трудом, длительным стоянием на одном месте, вынужденным продолжительным сидением;
  • заядлые курильщики;
  • беременные женщины;
  • женщины, осуществляющие прием пероральных контрацептивов;
  • люди старше 45 лет.
Показания и противопоказания

Подготовка

Чтобы сделать такое исследование, как УЗДГ вен, следует соблюсти несколько правил:

  • осуществить гигиенические мероприятия (ноги должны быть чистыми);
  • при выраженном волосяном покрове следует от него избавиться, так как между датчиком и кожей не должно быть препятствий;
  • исключить употребление тонизирующих веществ в день обследования (чай, кофе и другие), а также ограничить физические нагрузки и отказаться от табакокурения.
Читайте также:  Банановая маска для лица от морщин – и в 35 снова, как в 20!

Безопасность методики

Применение ультразвука для выявления различных заболеваний вен нижних конечностей – абсолютно безопасно. Это давно установленный факт, подтвержденный многочисленными клиническими исследованиями. Ультразвуковые волны можно использовать не только у взрослых и детей, но и у беременных женщин для сканирования состояния плода.

УЗИ нижних конечностей при варикозе

При варикозной болезни УЗИ вен нижних конечностей является самым эффективным, точным, безопасным и относительно недорогим методом диагностики. В случае варикоза это исследование должно не только показать наличие самой болезни, но и отразить все необходимые параметры, что крайне важно, для правильного планирования лечения.

Показания к дуплексному сканированию вен нижних конечностей

Поскольку это исследование безопасно и безболезненно, то его можно выполнять просто с профилактической целью для исключения начинающейся, пока еще скрытой формы варикоза. Однако этот подход не оправдан экономически. Показаниями к УЗИ нижних конечностей при варикозе являются:

  1. Наличие расширенных вен на ногах и других признаков варикоза
  2. Подозрение на тромбофлебит или флеботромбоз нижних конечностей
  3. Необходимость в уточнении особенностей анатомии вен ног
  4. Оценка динамики течения болезни и эффективности проводимого лечения
  5. Оценка состояния вен нижних конечностей перед другими вмешательствами

Противопоказания к дуплексному сканированию вен ног

Абсолютных противопоказаний к этому исследованию нет. УЗИ вен неинвазивно (не связано с повреждением тканей, например, иглами и т.п.) и практически безболезненно. При его аккуратном проведении оно не окажет никакого вреда даже при тяжелых сопутствующих заболеваниях: инфаркт миокарда, инсульт, обширные травмы и др. Это исследование не навредит даже при повреждениях и инфекционных заболеваниях кожи поскольку при этом может быть использован стерильный гель.

Метод УЗДС дуплексное сканирование

УЗДС включает в себя два исследования: эффект Допплера и В-режим. В-режимом называют процесс визуализации диагностируемых сосудов, который дополнительно помогает увидеть состояние тканей вокруг него.

В результате исследования пациента врач получает цветную картограмму, отображающую целый допплеровский спектр. Другими словами, он видит поперечное изображение, что дает возможность определить проходимость вен или артерий.

Метод УЗДС дуплексное сканирование

В отличие от метода УЗДГ, данная методика помогает выявить причины плохой проходимости. УЗДС позволяет диагностировать:

  • аномалии стенок сосудов;
  • стеноз сосудов;
  • стыки сосудов после оперативных вмешательств;
  • тромбы в исследуемых артериях и венах;
  • холестериновые бляшки.

Отличия УЗИ-допплера и В-режима очевидны. Допплеровский метод диагностирует скорость и направление тока крови, а В-режим еще позволяет визуально увидеть любые изменения структуры сосудов.

Показания и противопоказания

  • остеохондрозом;
  • лишним весом;
  • вегетососудистой дистонией;
  • ишемией;
  • гипертонией.
  • хронических головных болях;
  • головокружениях;
  • обмороках;
  • часто возникающей тошноте и рвоте, не связанной с желудочно-кишечными расстройствами;
  • нарушениях зрения;
  • шуме в ушах.
  • появлении выраженной сосудистой сетки и выпуклых вен;
  • изменении цвета кожи на голенях и стопах;
  • возникновении зуда;
  • формировании отеков, увеличивающихся при нагрузках и перегревании;
  • повторных судорогах.
  • воспалительного заболевания в стадии обострения;
  • при повреждении кожных покровов или наличии дерматологического заболевания (экземы, псориаза) в исследуемой области до момента их излечения или достижения стадии ремиссии.
Читайте также:  Виды пигментации, причины и способы избавления

Расшифровка результатов

В процессе дуплексного сканирования исследованию подлежат следующие показатели:

  • Способность тканей отражать ультразвуковые волны. Сосудистые стенки – ткани высокой эхогенности, в то время как просветы должны быть анэхогенными. Повышение эхогенности в просвете свидетельствует о наличии в сосуде плотного образования (тромбов или атеросклеротических бляшек).
  • Состояние сосудистых стенок, которые должны быть тонкими и гладкими толщиной не более 2 мм. При утолщении их больше чем на 4 мм может диагностироваться тромбоз.
  • Диаметр вен в нормальном состоянии в 2 раза превышает диаметр артерий. Существенное изменение данного показателя свидетельствует о сосудистых патологиях.
  • Цвет вен должен быть равномерным по всей длине сосуда. При обнаружении серых пятен возникает подозрение на тромбы или бляшки.
  • Движение крови должно наблюдаться в каждом сосуде, за исключением мелких вен.
  • В нормальном состоянии дыхательная функция и движение крови должны быть синхронизированы. При нарушении синхронизации не исключается тромбоз.

Не стоит заниматься самостоятельной расшифровкой результатов УЗДС. Этим должен заниматься квалифицированный специалист

УЗДС – эффективный метод диагностического обследования, с помощью которого возможно выявление атеросклероза и варикоза, а также других опасных заболеваний на самых ранних этапах развития. Внимательное отношение к своему организму и своевременное обращение к врачу-флебологу с целью проведения ультразвукового дуплексного сканирования позволят избежать многочисленных проблем с сосудами нижних конечностей.

Исследование брахиоцефальных артерий (магистральных сосудов шеи)

Мозг питают не только внутричерепные, но и периферические сосуды. Важная роль в процессе принадлежит брахиоцефальным артериям (плечеголовного ствола, сонной артерии, подключичной и позвоночных артерий). Атеросклеротические изменения в них могут стать серьезной проблемой. При появлении бляшек в артериальных сосудах, питающих кожу, костные, мышечные ткани, большой беды не будет. Совсем другое дело – мозг. За его кровоснабжение отвечает несколько крупных сосудов − артерий. Закупорка любой из них может в конце концов привести к инсульту.

Ультразвуковое исследование БЦА на примере сонных артерий

Самой частой жалобой людей с патологией БЦА является головокружение. В основном оно появляется при резком повороте головы. Иногда − в результате понижения давления. Конечно, одноразовое головокружение – не беда. Оно может возникнуть при переутомлении, смене атмосферного давления или по другим причинам, но рецидивы этого состояния нельзя сбрасывать со счетов.

Исследованию БЦА проводят в случае:

Исследование брахиоцефальных артерий (магистральных сосудов шеи)
  • Частых головных болей по непонятным причинам;
  • При проявлении клинических признаков инсульта или цереброваскулярной недостаточности;
  • Наличия у пациента заболеваний, провоцирующих нарушения мозгового кровообращения (васкулиты, диабет, артериальная гипертензия и другие);
  • Клинических признаков тромбозов БЦА;
  • Наличия патологии окружающих тканей (если имеется возможность сдавления БЦА).
  • Предстоящих операций на сердце и сосудах.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза БЦА исследуют с помощью УЗДГ брахиоцефальных сосудов, в результате которой определяются характеристики кровотока.

Для уточнения диагноза используется дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Доктор может визуально оценить все недостатки в анатомии артериальных сосудов. Это, несомненно, повышает диагностические возможности. С помощью этой методики врач определяет деформации, извитости артерий, тромбы, бляшки и другие патологические изменения.

Когда назначают УЗДС?

УЗДС позволяет достоверно оценить такие показатели, как:

  • интенсивность и скорость сосудистого кровотока;
  • толщина сосудистой стенки;
  • наличие в просвете сосудов тромбов или бляшек;
  • структура сосуда, его ширина, длина, степень извитости.

Дуплексное сканирование делают для выявления следующих патологий:

  • окклюзия сонных артерий;
  • атеросклероз нижних конечностей;
  • тромбозы и тромбоэмболии любой локализации;
  • артериальные аневризмы;
  • заболевания аорты;
  • варикозная болезнь;
  • болезнь Рейно;
  • нарушения кровообращения в головном мозге.

Методика проведения и подготовка

Ультразвуковая допплерография длится в зависимости от характера и сложности патологии около 15-30 минут.

Ультразвуковое исследование является неинвазивным безболезненным обследованием, свободным от вредных воздействий на организм человека, ввиду чего его можно проводить и при беременности. Метод основан на регистрации ультразвука, отражённого от ткани. Обычно, используются пьезоэлектрические зонды с частотой 2-18 МГц. Обследование проводит врач-рентгенолог.

В ходе экспертизы на исследуемые области наносится бесцветный гель, который не оставляет пятен на одежде. Само исследование осуществляется путём размещения зонда на поверхности тела. Во время обследования врач может попросить пациента задержать дыхание.

В целях увеличения контрастности изображения и, следовательно, чувствительности обследования, могут быть использованы внутривенно вводимые контрастные вещества. Для этого используются микропузырьки безвредного газа, который при введении сравнительно быстро выходит из тела человека вместе с выдохами.

Исследование не требует какой-либо специальной подготовки – пациент не должен соблюдать диету, потреблять обычное количество жидкости

Где сделать УЗИ вен нижних конечностей в Санкт-Петербурге

Дуплексное исследование вен нижних конечностей бесплатно

Бесплатно это исследование можно сделать по направлению врача поликлиники по месту жительства. К большому сожалению очередь на это исследование зачастую очень большая и нередко требуется ждать несколько месяцев.

УЗИ вен срочно

УЗИ вен срочно можно выполнить в любой платной клинике, где есть специалист УЗ-диагностики, выполняющий это исследование. Иногда хирург-флеболог сам может проводить это исследование, совмещая его со своей консультацией.

Внимание! Очень настороженно относитесь к предложению провести бесплатную диагностику состояния вен! Не будьте наивны! Обычно за этим следует предложение провести дорогостоящее лечение, которое совсем не нужно. Главной целью таких бесплатных консультаций является привлечение большого числа людей.

Где лучше качество?

К сожалению, около 30% заключений исследований, выполненных не в нашей клинике, с которыми ко мне приходят на консультацию, не годятся для точного планирования лечения, тем более если речь идет об операции. При этом, даже в платных клиниках могут выдаваться мало информативные заключения, которые не отражают всю картину имеющихся изменений.

В случае если исследование проведено не качественно, либо заключение не соответствует клинической картине (симптомам и внешним проявлениям), то я порекомендую выполнить его еще раз, у другого врача либо в другом учреждении.

Совет! Дуплексное сканирование вен нижних конечностей лучше выполнять в той клинике, в которой вы будете проходить дальнейшее лечение.