Алопеция гнездная – клиническая картина, симптомы и лечение

Алопеция гнездная – заболевание, приводящее к очаговому облысению, с округлыми или овальными формами проплешин, имеющих блестящую, гладкую поверхность. Эту же болезнь дерматологи называют очаговой алопецией и алопецией ареата.

Что такое алопеция

На самом деле с этим понятием знаком каждый. То, что в народе называют облысением, в соответствии с мкб-10 обозначается термином алопеция. Это частичное или полное выпадение волос на голове и теле. По данным мкб-10 облысение может появиться как у женщин, так и у мужчин. Различным бывает лишь характер проявления и клиническая картина.

У мужчин чаще наблюдается полная или локальная потеря волосинок, в то время как женщинам больше характерно общее поредение. Облысение, или по-научному алопеция, не угрожает жизни и здоровью человека, но может быть связано с более серьезными нарушениями. Как правило, данная болезнь поражает волосистые области головы.

Причинами и лечением алопеции занимаются только врачи, самолечением заниматься не стоит!

Клиническая картина

На любом этапе развития гнездной алопеции выделяют несколько клинических форм течения болезни:

  • Локальные или очаговые поражения: без признаков воспаления и при малом размере областей облысения;
  • Лентовидные поражения: первичный очаг образуется на затылке, затем разрастается, из-за чего появляется длинная “лента” без волос;
  • Субтотальные поражения: появляются в результате слияния нескольких очагов, занимают большую площадь, между очагами есть зоны со здоровыми волосами;
  • Тотальные поражения: лысеет вся поверхность головы, появляются залысины на усах, бороде;
  • Универсальные поражения: волосы утрачиваются по всей поверхности тела;
  • Гнездные с поражением ногтевой пластины.

Есть 3 стадии алопеционного облысения: прогрессирующая, когда волосы вокруг очага легко отрываются; стационарная – когда границы зоны “расшатанных” волос нельзя определить; регрессирующая – самая благоприятная (волосы отрастают, симптоматика угасает).

15Лечение алопеции у женщин

16Этиотропное лечение

15Лечение алопеции у женщин

Оно – направлено на устранение первопричины, вызвавшую болезнь.

Если доказано, что проблема с волосами у женщин связана с гормональным дисбалансом, врачу следует предпринять все меры для нормализации уровня гормонов в организме женщины. Совместно с гинекологом подобрать курс заместительной терапии ГКС.

При обнаружении грибковых поражений, эффективным будет лечение антимикотическими препаратами. Таблетки для приема внутрь: нистатин, флутиказол. Шампунь Низорал оказывает хороший эффект при грибковых кожных заболеваниях, сопровождающихся облысением.

15Лечение алопеции у женщин

Антидепрессанты, седативные препараты, занятия с психотерапевтом помогут в борьбе с алопецией, развившейся на фоне стрессовых, невротических расстройств.

При диагностировании аутоиммунных нарушений, важно провести лечение глюкокортикостероидами, иммуносупрессорами в адекватной дозировке.

Своевременное лечение патологии желудочно-кишечного тракта, перевод воспалительных процессов в пищеварительной трубке в стадию ремиссии, позитивно скажется на усвоении питательных веществ и микроэлементов, на состоянии кожи головы и волос, активации волосяных луковиц.

17Симптоматическое лечение алопеции

15Лечение алопеции у женщин

Это общеукрепляющая терапия, включающая в себя:

  • Витамины. Особенно полезны витамины группы В (В6, В12, В1), которые можно принимать внутрь, либо внутримышечно в виде инъекций. Показаны к приему комплексные препараты, с повышенным содержанием микроэлементов: магния, цинка, селена.

  • Ноотропные препараты. Стимулируют обменные процессы при облысении у женщин, улучшают кровоснабжение: церебролизин, курантил, гинкго билоба. Данные лекарства следует принимать курсами на протяжение 3-4 недель, не реже двух раз в год.
  • Иммуномодуляторы.
  • Применение шампуней, ускоряющих рост волос, лосьонов от облысения: Хроноксим, Меноксидил.
15Лечение алопеции у женщин

18Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение алопеции: дарсонваль, фонофорез, криомассаж. Физиотерапия направлена на улучшение микроциркуляции крови, лимфы в кожу головы, обменных процессов, облегчение выведения токсинов и шлаков в венозное русло.

криомассаж

19Лечение облысения народными средствами

15Лечение алопеции у женщин

Несмотря на достижения современной медицины в области диагностики и лечения, остаются приверженцы лечения алопеции у женщин народными средствами. К средствам нетрадиционной медицины относят мази и растирки, наносимые на кожу головы. В их состав входят:

  • 3 стручка красного перца, залить 250 мл водки. Смесь следует настоять 4 дня. Втирать в неповреждённую кожу головы 1 раз в 2-3 дня.
  • Сок измельченного лука втирать в кожу в местах выпавших волос ежедневно.
  • Прополис – 10 грамм, настойка календулы – 30 мл, 10 грамм измельченных грецких орехов настоять 7 дней. Втирать в кожу головы, выдерживать 30 минут под шапочкой из полиэтилена, затем смывать. Процедуру рекомендуют повторять на протяжение 2-3 месяцев.
Читайте также:  Карбоновый пилинг – польза и вред от процедуры

Лечение и профилактика облысения

Облысение может доставить множество неудобств мужчине и быть причиной различных комплексов по поводу отсутствия волос. Такие мужчины стесняются находиться в обществе и боятся знакомиться с женщинами. В этом случае облысение обязательно нужно лечить, иначе это может повлечь за собой различные психологические расстройства.

Сначала выясним, почему же мужчины лысеют. Одной из причин является наследственность, такой ген, как правило, передается по материнской линии.

Облысение может быть вызвано действием мужского полового гормона — дигидротестостерона, повышенной чувствительностью волосяных фолликулов к этому гормону и активностью фермента 5-альфа-редуктазы, которая отвечает за превращение тестостерона в дигидротестостерон. Причиной облысения также может быть ухудшение кровообращения в коже головы в результате старения.

В пожилом возрасте ухудшается и всасываемость веществ, которые так нужны для здоровья организма и волос. Следующей причиной данной неприятности является неправильное питание, из-за недостаточного поступления в организм питательных веществ рост волос замедляется и прекращается.

Лечение облысения у мужчин

На данный момент известно множество медицинских методик против выпадения волос. Большинство из них физиотерапевтические, то есть поддаются лечению посредством физического воздействия на кожу головы.

Облысение можно лечить процедурой ионофореза, то есть когда под действием постоянного гальванического тока лекарственные препараты вводятся в глубокие слои кожи. В результате ускоряется подкожное кровообращение, ускоряется деление клеток и обменные процессы в них, питательные вещества лучше проникают в клетки и волосяным луковицам, а также укрепляются корни волос.

Для восстановления волосяного покрова могут применяться импульсные токи (электростимуляция или миостимуляция). Они воздействуют на стенки сосудов, в результате чего активизируются резервные капилляры и обмен веществ, а это уменьшает объем жировых клеток и выравнивает гормональный фон. Эта процедура относительно недавно используется для профилактики и лечения выпадения волос.

Под криотерапией подразумевается замораживанием участков кожи головы жидким азотом при помощи специальных аппликаторов. В этом случае жидкий азот осуществляет массажные движения на волосистой части головы. Для видимого результата потребуется 2-3 курса криотерапии.

Следующая процедура для лечения облысения — это микротоковая терапия, заключающаяся в воздействии на человека модулированным импульсным сверхмалым электрическим током, который передается на кожу по электродам различных видов. Эта процедура очень эффективна, поскольку проникает в клетки кожи и подкожной клетчатки, улучшает их метаболизм, стимулирует обмен веществ и выведение его продуктов, а также восстанавливает ткани и волосяные луковицы.

Часто при облысении проводят вакуумный массаж, то есть устанавливают банки в зоне потери волос. Эта процедура улучшает кровообращение и воздухообмен, способствует выведению токсинов, а также снимает застой лимфы.

При следующем методе дарсонвализации малые токи большого напряжения воздействуют на кожу, благодаря чему расширяются кровеносные сосуды и улучшается обмен веществ. Кроме того, это способствует оттоку лимфы и снижению работы сальных желез. Искровые разряды способствуют выработке озона и насыщению кожи головы кислородом.

При методе лазеротерапии энергия лазера низкой интенсивности используется для утолщения и восстановления уже утраченных волос. При регулярных 20-30 минутных процедурах несколько раз в неделю эта терапия достаточно эффективна, она повышает циркуляцию крови и улучшает обмен веществ. Практически 90% людей отмечают, что волосы становятся более здоровыми и густыми.

При значительной потере волос представленные методы не будут эффективными. Единственным выходом в данной ситуации является пересадка волос. Благодаря современным технологиям пересадить свои волосы можно быстро и безболезненно, без шрамов и осложнений.

Например, при методе HFE отдельные волоски пересаживаются из затылочной зоны и вживляются в кожу специальными микроинструментами, напоминающими иглу, все происходит без оперативного вмешательства.

Данная методика также применяется для восстановления бровей, бороды и усов.

Читайте также:  Можно ли беременным пользоваться эпилятором?

Что такое очаговая алопеция и как она проявляется

Очаговая алопеция или по-другому гнездная, довольно непредсказуемая патология, поскольку появляется она внезапно и очень быстро прогрессирует. Внешне она напоминает лишай. Выпадение волос пи очаговой алопеции происходит небольшими пучками, на месте которых образовываются круглые, абсолютно голые проплешины. На голове таких безволосых островков может быть несколько, и с течением времени, они объединяются между собой, образовывая крупные залысины.

Особенностью гнездной алопеции также выступает тот факт, что потеря волос может происходить по всему телу, вплоть до бровей, усов или подмышек.

Что такое очаговая алопеция и как она проявляется

Выпадение волос при очаговой алопеции на определенном участке происходит стремительно. Лишь вовремя оказанная помощь поможет остановить процесс облысения. Во время заболевания поражаются корни волос, поэтому полное их восстановление займет много времени, но шансы на выздоровление, довольно высоки.

Парадокс болезни заключается в том, что в редких случаях одиночные проплешины, могут пройти внезапно без какого-либо лечения. Однако не стоит, надеется на данный исход, и при первых признаках очаговой алопеции лучше обратиться к врачу — трихологу.

Несмотря на развитие современной медицины, ни один специалист не берется судить о точных причинах, почему возникает очаговая алопеция.

Что такое очаговая алопеция и как она проявляется

Но есть ряд факторов, которые могут спровоцировать облысение:

  • Наследственность (генетическая предрасположенность). Шансы на потерю волос значительно увеличиваются, если данная патология встречалась ранее у близких родственников.
  • Аутоиммунный фактор. Лимфоциты (клетки крови, отвечающие за работу иммунной системы) при определенных условиях дают сбой в работе и воспринимают волосяные фолликулы как патогенный агент и начинают постепенно их разрушать, вызывая тем самым очаговую алопецию.
  • Хронические патологии. Сбои в работе органов и систем могут стать причиной выпадения волос. Особым толчком к развитию алопеции может стать артрит, анемии, инфекции передающиеся половым путем и не только.

Неправильный образ жизни или же профессиональные особенности, также могут выступать провоцирующими факторами:

Что такое очаговая алопеция и как она проявляется
  • Стрессы на работе и дома;
  • Травма головы;
  • Отравление металлами или кислотами;
  • Злоупотребление алкоголем или курение.

Выбирая лечение, очень важно установить точные причины облысения, поскольку, только устранив их воздействие, можно добиться результатов терапии.

Что такое очаговая алопеция и как она проявляется

Методы лечения

Можно ли вылечить очаговую алопецию? Если вовремя обратиться к врачу – трихологу, то, безусловно, да.

Как вылечить гнездовое облысение у мужчин? Лечение должен подбирать только врач индивидуально для каждого конкретного пациента.

Однако, существуют рекомендации, соблюдать которые необходимо всем мужчинам, страдающим от потери волос:

  • старайтесь избегать волнений и стрессов, которые негативно сказываются на общем состоянии организма и волос, в частности;
  • следите за рационом. Рекомендуется прием витаминных препаратов;
  • помните, что первые результаты назначенного лечения проявятся не сразу (примерно через 3 месяца);
  • в лечении нуждаются не только очаги облысения, но и вся поверхность волосистой части головы.
Методы лечения

Что касается, непосредственно, лечения алопеции у мужчин, оно должно быть комплексным. Существует несколько методов:

  1. Если заболевание возникло вследствие сбоев в работе иммунной системы, используют препараты, раздражающие кожу головы, или даже вызывающие контактный дерматит. В этом случае иммунные клетки «отвлекаются» от волосяных фолликул и переключаются на борьбу с этими раздражителями. Так же могут применяться и препараты, подавляющие иммунитет.
  2. Прием препаратов, укрепляющих волосяной фолликул, формирующих стержень волоса. Такие средства часто выступают в качестве вспомогательных при лечении облысения.
  3. Прием противовирусных и противогрибковых препаратов.
  4. Физиотерапия и массаж.
  5. Средства народной медицины (в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом).

Нужно помнить, что от повторного возникновения очагов облысения не застрахован никто. Особенно часто рецидивы встречаются у мужчин.

Очаговая алопеция – серьезная проблема, с которой уже столкнулись многие мужчины. Важно помнить, что избавиться от нее можно лишь в том случае, если вовремя начать грамотное лечение. Поэтому следите за своим здоровьем, и при обнаружении первых признаков облысения, поспешите к врачу.

Заключение

Если вдруг Вы заметили у себя первые симптомы алопеции, не нужно отчаиваться, ведь нет безвыходной ситуации. Главное – вовремя приступить к лечению.

Если же процедуры и медикаменты оказались бессильны, то не стоит расстраиваться, болезнь не должна испортить Вам жизнь, алопеция не оказывает влияние на ваше здоровье и полноценное функционирование. Так же сейчас любой недостаток можно скрыть при помощь небольших хитростей – различные спреи, перманентный макияж, татуаж и многие другие процедуры.

Читайте также:  Какие виды пилинга можно делать при куперозе

Диагностика

Заболевание практически не имеет других симптомов, кроме появления очагов выпадения волос. Иногда может отмечаться небольшое покалывание или легкий зуд непосредственно перед началом выпадения волос.

Диагностика

Самая частая жалоба – это психологический дискомфорт от изменения собственного облика. Для постановки диагноза важно нахождение волос в форме восклицательного знака и исключение любых других заболеваний, при которых волосы могут выпадать на ограниченных областях кожи. Для этого выполняют:

Диагностика

Трихограмма

Диагностика

На границе зоны облысения вырывают 25-50 волосков и рассматривают их под микроскопом для определения структуры волос, стадий их роста.

Диагностика

Биопсия кожи волосистой части головы

Диагностика

Взятие образца кожи и его гистологическое исследование позволяет исключить рубцовое облысение при волчанке или плоском лишае и насильственное вырывание волос при таком психическом заболевании как трихотилломания (непреодолимое желание вырывать собственные волосы и, довольно часто, съедать их), атрофии кожи при таком заболевании как псевдопелад Брока.

Диагностика

Соскоб кожи

Диагностика

Обычно соскоб берут исключения грибкового заболевания кожи, которое может приводить к локальному выпадению волос. Такое происходит при микроспории и трихофитии. Сначала чешуйки кожи рассматривают под микроскопом, чтобы найти в них клетки грибницы.

Диагностика

Если микроскопически ничего найти не удается, то проводится посев на питательную среду, где грибок, в случае его наличия в образце, дает рост и проявляет себя.

Диагностика

Общеклинические обследования

Диагностика

Назначается общий и биохимический анализ крови, анализ кала на яйца глистов и другие, чтобы исключить наличие анемии, заболеваний эндокринной и нервной системы, глистной инвазии, локальных очагов хронической инфекции в организме.

Диагностика

Все эти исследования назначаются пациенту на усмотрение врача только в тех случаях, когда диагноз неясен. В большинстве случаев характерный вид очагов, отсутствие жалоб и изменение формы волос позволяют поставить диагноз уже во время первого посещения врача-трихолога.

Диагностика

Прогноз

Бывает, что у пациентов появляется небольшой очаг облысения, а врач не прописывает ему никаких средств. Дело в том, что гнездовая алопеция может начаться и закончиться самостоятельно, поэтому нужно выждать три месяца под присмотром врача, а затем, если волоски сами не восстановятся, подбирать лекарства.

Точный прогноз такого заболевания установить сложно, у некоторых людей волосы восстанавливаются полностью, а у других пораженные места остаются гладкими. У детей оно может пройти бесследно, но в случае рецидивов ребенок может остаться без части волос.

Еще больше полезной информации о таком недуге вы найдете в данном видео:

Прогноз

Часть населения Земли подвержена чрезмерному выпадению волос, и это является не косметологическим недостатком, а настоящей болезнью под названием алопеция. Есть несколько разновидностей такого заболевания, сопровождающихся различной степенью облысения. Каждый вид алопеции имеет свои причины для развития, определяется конкретными симптомами, на устранение которых и будет нацелено индивидуальное лечение.

Гнездная алопеция – заболевание, для которого характерно появление очагов облысения на голове

Выпадение волос в зависимости от возраста

В чем же причины выпадения волос у мужчин разных возрастных групп? Чтобы ответить на этот вопрос, трихолог должен учитывать ряд факторов, которые могли предшествовать развитию данного симптома. Эти факторы напрямую зависят от наследственности, возраста, образа жизни и наличия сопутствующих заболеваний в организме мужчины.

  1. Выпадение волос у мужчин в молодом возрасте: от 20 до 30 лет. Здесь в качестве возможных причин нужно рассматривать наследственные факторы, нарушение обмена веществ или гормонального фона.
  2. Выпадение волос у мужчин от 30 до 45 лет. Эта категория относится к периоду репродуктивного возраста. Тут, помимо наследственности, ключевую роль способен играть образ жизни мужчины — стрессы и переутомление организма, ведущее к нарушению обмена веществ.
  3. Выпадение волос у мужчин старше 45 лет. Это так называемый период «мужского климакса«, в этом возрасте происходит снижение выработки гормонов, в том числе тестостерона и декомпенсация производства дигидротестостерона тканями предстательной железы. На фоне этих провоцирующих факторов после 45 лет, как правило, развивается так называемая «возрастная плешивость», могут начать проявляться первые седые волоски.

Лечение выпадения волос у мужчин должно проводится исключительно после сбора анамнеза, качественной диагностики симптома, а также изучения полученных результатов анализов.